Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  22,509,097
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Sản khoa và phụ khoa

BB

Phạm Huy Hiền Hào, Nguyễn Văn Lãi, Ngô Toàn Anh(1), Nguyễn Quang Minh, Đỗ Thị Hằng Nga

Điều trị chửa ngoài tử cung chưa vỡ bằng Methotrexate đơn liều tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc

Management of unruptured ectopic pregnancy with single-dose Methotrexate at Vinh Phuc Provincial General Hospital

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

2

1859-1868

Nhận xét kết quả điều trị của bệnh nhân chửa ngoài tử cung chưa vỡ bằng Methotrexate đơn liều và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc năm 2022 – 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 98 bệnh nhân được chẩn đoán là chửa ngoài tử cung được điều trị bằng Methotrexate đơn liều của bệnh viện từ ngày 01/5/2022 đến hết ngày 30/4/2024; Tiêu chuẩn chọn lựa: Có nồng độ β-hCG trước điều trị ≤ 5000 IU/l; kích thước khối thai ngoài tử cung ≤ 3,5cm trên siêu âm, không có hoạt động tim thai, huyết động ổn định. Kết quả: Tỷ lệ cộng dồn điều trị methotrexate thành công: 1 mũi thành công: 67,3%; 2 mũi: 87,8%; 3 mũi: 92,,9%. Nồng độ β-hCG < 1000 IU/l có tỷ lệ điều trị thành công đạt 97,1%,1000 - < 2000 UI/l: 87,5%; 2000 – 5000 UI/l: 78,6%. Kích thước khối chửa <1,5cm có kết quả điều trị thành công chiếm 98,2%; 1,5 - < 3: 89,5%. Không có dịch cùng độ có tỷ lệ điều trị thành công chiếm 98,0%; ≤ 15 mm: 91,2%; >15 mm: 80,0%. Kết luận: Điều trị chửa ngoài tử cung bằng Methotrexate đơn liều là tương đối hiệu quả với tỷ lệ thành công có liên quan tới các yếu tố chọn lựa ban đầu như nồng độ β-hCG, kích thước khối chửa trên siêu âm, dịch ổ bụng. 

To describe the clinical and subclinical characteristics of unruptured ectopic pregnancy patients treated with single-dose Methotrexate at Vinh Phuc Provincial General Hospital from 2022 to 2024, and to evaluate the treatment outcomes of these patients. Subjects and Methods: A retrospective study was conducted on 98 patients diagnosed with ectopic pregnancy and treated with single-dose Methotrexate from May 1, 2022, to April 30, 2024; selective criteria: initial β-hCG levels ≤ 5000 IU/l and an ectopic pregnancy mass ≤ 3,5 cm on ultrasound, hemodynamic stability, no fetal cardiac activity. Results: The accumulative success rate of treatment: one dose: 67,3%; double dose: 87,8%, triple dose 92.9%. Patients with initial β-hCG levels < 1000 IU/l had a success rate of 97.1%, 1000 - < 2000 UI/l: 87.5%; 2000 – 5000 UI/l: 78,6%. For a ectopic pregnancy mass size on ultrasound: < 1.5 cm the success rate was 98.2%; 1,5 - < 3 cm: 89.5%. The absence of cul-de-sac fluid on ultrasound was associated with a success rate: 98.0% ; ≤ 15 mm: 91.2%; >15 mm: 80.0%. Conclusion: Single-dose Methotrexate is a relatively effective treatment for ectopic pregnancy, a success rate related with initial selective factors as β-hCG levels, ectopic pregnancy mass sizes on ultrasound, and intraabdominal fluid.

TTKHCNQG, CVv 46