HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
26,831,978
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Hệ hô hấp và các bệnh liên quan
BB
Nguyễn Ngọc Khánh Huyền, Nguyễn Toàn Thắng(1)
So sánh kết quả và biến chứng sớm của mở khí quản nong qua da được hỗ trợ bằng siêu âm với hỗ trợ bằng nội soi phế quản ống mềm
Comparison of results and early complications in percutaneous dilational tracheostomy guided ultrasound and flexible bronchoscopy
Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)
2024
01
70-78
2354-080X
Mở khí quản nong qua da (PDT) ngày càng phổ biến tại các đơn vị hồi sức tích cực do tính an toàn và tiện lợi của kỹ thuật. Nghiên cứu can thiệp, ngẫu nhiên trên tại Trung tâm Gây mê hồi sức, Bệnh viện Bạch Mai năm 2023 nhằm so sánh kết quả, ảnh hưởng trên tim mạch và một số biến chứng sớm giữa hai phương pháp mở khí quản (MKQ) nong qua da dưới hướng dẫn siêu âm và dưới hướng dẫn của nội soi phế quản ống mềm. Có 60 bệnh nhân có chỉ định MKQ được chia thành 2 nhóm. Kết quả cho thấy tỉ lệ MKQ thành công là 100% ở cả hai nhóm. Thời gian MKQ ở nhóm US-PDT và nhóm BS-PDT tương ứng là 4 phút và 4,3 phút (p > 0,05). Nhóm US-PDT có nhu cầu dùng an thần thấp hơn, dao động mạch, huyết áp ít hơn so với nhóm BSPDT (p < 0,05). Tỉ lệ biến chứng chảy máu nhỏ tương đương nhau giữa hai nhóm (6,7 % và 16,7%, p > 0,05). Không gặp biến chứng gần nguy hiểm trong quá trình MKQ. Kết luận: PDT thành công ở tất cả bệnh nhân với sự hỗ trợ của siêu âm hoặc nội soi ống mềm. Các biến chứng sớm ít gặp và tương đương giữa hai nhóm. Tuy nhiên, hỗ trợ siêu âm có xu hướng ít ảnh hưởng đến tần số tim và huyết áp hơn nội soi phế quản ống mềm.
The utilization of percutaneous dilational tracheostomy (PDT) has gained significant traction in intensive care units as a result of its perceived advantages in terms of safety and convenience. A randomized, interventional study was conducted at the Center for Anesthesia and Surgical Intensive Care, Bach Mai Hospital in 2023. The objective of the study was to compare the results, cardiovascular effects and early complications of PDT guided by ultrasound (US-PDT) and flexible bronchoscopy (BS-PDT). A total of sixty patients who had an indication for tracheostomy were divided into two groups (n = 30 in each group). The results indicated that the success rate of PDT was 100% in both groups. The duration of tracheostomy in the US-PDT group and the BS-PDT group was 4 minutes and 4.3 minutes, respectively (p > 0.05). As compared to the BS-PDT group, the US-PDT group required fewer analgesics and experienced fewer increases in heart rate and blood pressure (p < 0.05). Comparable incidences of minor hemorrhage complications occurred in both groups (6.7% vs. 16.7%, p > 0.05). None of the patients had any major complication. In conclusion, the utilization of flexible bronchoscopy or ultrasound to assist in PDT proved to be successful in every patient. The early complications were infrequent and comparable between the two groups; however, the degree of increased heart rate, increased blood pressure, and fentanyl consumption were lower in the US-PDT.
TTKHCNQG, CVv 251
Xem toàn văn