Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,124,055
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Ngoại khoa (Phẫu thuật)

Dương Ngọc Thắng, Bùi Minh Tứ, Phùng Duy Hồng Sơn(1)

Kết quả sớm điều trị phồng động mạch chủ bụng dưới thận bằng phẫu thuật có kế hoạch tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2018 - 2020

Early result of selective surgery for infra-renal abdominal aortic aneurysm at Viet Duc university hospital during period 2018-2020

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

2

244-248

1859-1868

Đánh giá kết quả phẫu thuật kinh điển điều trị phình động mạch chủ bụng dưới thận ở các bệnh nhân mổ có kế hoạch giai đoạn 2018-2020 tại trung tâm tim mạch và lồng ngực - bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán xác định phồng động mạch chủ bụng dưới thận có hoặc không phồng động mạch chậu kèm theo đã được điều trị bằng phẫu thuật có kế hoạch tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức từ 01/2018 đến 12/2020. Kết quả: Có tổng số 62 bệnh nhân được phẫu thuật, nam giới chiếm 72,6% (45), tuổi trung bình 67,1 ± 1,27 tuổi (36– 82). Có 45 (72,6%) bệnh nhân sờ thấy khối đập theo nhịp mạch ở bụng. Cao huyết áp gặp ở 45(72,6%) bệnh nhân. Phồng hình thoi chiếm 95,2%, kích thước khối phồng trung bình 53,2 ± 1,35 mm (28-110). Có 56 (90,3%) bệnh nhân được thay đoạn động mạch chủ chậu bằng mạch nhân tạo chữ Y, 6 (9,7%) được thay đoạn động mạch chủ bụng đơn thuần. Thời gian phẫu thuật trung bình 204,9 ± 46,2 phút (120 - 360). Không có bệnh nhân tử vong sớm sau mổ. Có 4 (6,5%) bệnh nhân phải mổ lại: 3(4,8%) do tụ máu sau phúc mạc, 1(1,6%) do hoại tử đai tràng. Kết luận: Phẫu thuật phồng động mạch chủ bụng dưới thận có kế hoạch tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức giai đoạn 2018-2020 là phẫu thuật an toàn với tỉ lệ tai biến, biến chứng thấp, không có bệnh nhân tử vong sau mổ.

To evaluate early results of selective surgery for infra-renal abdominal aortic aneurysm at cardiovascular and thoracic center, Viet Duc university hospital during period 2018-2020. Method: This is retrospective descriptive study of all patients with infra-renal abdominal aortic aneurysm, who underwent selective surgery at Viet Duc University Hospital from January 2018 to December 2020. Results: There were 62 patients included in this study, 45 (72,6%) patients were male. Average age was 67,1 ± 1,27 years (range 36– 82); 45 (72,6%) patients were found them self a pulsatile abdominal mass. The fusil form accounted for 95,2%, with average diameter was 53,2 ± 1,35 mm (28-110). 56 (90,3%) of the patients underwent abdominal aortic replacement using Y graft. 6 (9,7%) patients were used straight graft. Average surgical time was 204,9 ± 46,2 minutes (range 120 - 360). Early mortality rate was 0%. There were 4(6,5%) reoperations, in them 3(4,8%) had retroperitoneal hematoma, 1(1,6%) had colon necrosis. Conclusion: selective surgery for infra-renal abdominal aortic aneurysm at cardiovascular and thoracic center, Viet Duc university hospital during period 2018-2020 is safe. There was no early dead after surgery.

TTKHCNQG, CVv 46

  • [1] Bahia SS, Holt PJE, Jackson D, et al. (2015), Systematic Review and Meta-analysis of Long-term survival After Elective Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm Repair 1969–2011: 5 Year Survival Remains Poor Despite Advances in Medical Care and Treatment Strategies,Eur J Vasc Endovasc Surg Off J Eur Soc Vasc Surg. 2015;50(3):320-330.
  • [2] Becquemin JP, Majewski M, Fermani N, et al. (2008), Colon ischemia following abdominal aortic aneurysm repair in the era of endovascular abdominal aortic repair,J Vasc Surg. 2008;47(2): 258-263.
  • [3] Jahangir E, Lipworth L, Edwards TL, et al. (2015), Smoking, sex, risk factors and abdominal aortic aneurysms: a prospective study of 18 782 persons aged above 65 years in the Southern Community Cohort Study,J Epidemiol Community Health. 2015;69(5):481-488.
  • [4] Sampson UKA, Norman PE, Fowkes FGR, et al. (2013), Estimation of Global and Regional Incidence and Prevalence of Abdominal Aortic Aneurysms 1990 to 2010,Glob Heart. 2014;9(1):159. doi:10.1016/j.gheart.2013.12.009
  • [5] Lê Nữ Thị Hòa Hiệp (2005), Phình động mạch chủ bụng dưới thận chỉ định phẫu thuật - kết quả điều trị ngoại khoa mổ hở,Y Học TPHồ Chí Minh. 2005;9(1):16-18.
  • [6] Yii MK. (2003), Epidemiology of abdominal aortic aneurysm in an Asian population: Abdominal aortic aneurysm in Asia,ANZ J Surg. 2003;73(6):393- 395. doi:10.1046/j.1445-2197.2003.t01-1-02657.
  • [7] Aggarwal S, Qamar A, Sharma V, Sharma A. (2011), Abdominal aortic aneurysm: A comprehensive review,Exp Clin Cardiol. 2011;16(1):11-15
  • [8] Lê Nữ Thị Hòa Hiệp (2005), Phình động mạch chủ bụng dưới thận chỉ định phẫu thuật - kết quả điều trị ngoại khoa mổ hở,Y Học TPHồ Chí Minh. 2005;9(1):16-18
  • [9] Wanhainen A, Verzini F, Van Herzeele I, et al. (2019), Editor’s Choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2019 Clinical Practice Guidelines on the Management of Abdominal Aorto-iliac Artery Aneurysms,Eur J Vasc Endovasc Surg Off J Eur Soc Vasc Surg. 2019;57(1):8-93. doi:10.1016/j.ejvs.2018.09.020