BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  23,975,395
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Nhi khoa

Nguyễn Đinh Lê, Nguyễn Thị Việt Hà(1)

Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh Crohn trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Clinical and paraclinical characteristics of pediatric Crohn’s disease at the Vietnam national children’s hospital

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

2

20-24

1859-1868

Bệnh Crohn, Trẻ em, Lâm sàng, Cận lâm sàng

Crohn’s disease, Pediatric, Clinical, Paraclinical, Treatment

Bệnh Crohn trẻ em có biểu hiện lâm sàng tại đường tiêu hoá và ngoài đường tiêu hoá đa dạng, biểu hiện cận lâm sàng, nội soi và mô bệnh học phức tạp. Mục tiêu: mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh Crohn trẻ em tại bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh gồm 57 trẻ mắc bệnh Crohn từ 01/08/2021 đến 31/07/2022. Kết quả: Tỷ lệ nam:nữ mắc bệnh là 1,2:1. Tuổi trung vị khởi phát là 9 tuổi. Các biểu hiện lâm sàng tại đường tiêu hoá hay gặp nhất là đau bụng (80,7%), đại tiện phân máu (63,2%), mót rặn (47,4%), tổn thương hậu môn (47,4%). Các dấu hiệu cận lâm sàng thường thấy là thiếu máu (75,4%), tăng tiểu cầu (64,9%), tăng tốc độ máu lắng (41,1%), tăng CRP (63,2%) giảm albumin máu (45,6%), tăng calprotectin phân (68,4%). 100% bệnh nhân có tổn thương đường tiêu hoá dưới, 91,1% số trẻ có tổn thương đại tràng. 26,3% số bệnh nhân có hình ảnh u hạt, 52,6% có hình ảnh mô bệnh học điển hình với bệnh Crohn. Kết luận: Trẻ em mắc bệnh Crohn có biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng đa dạng. Cần kết hợp cả lâm sàng và cận lâm sàng để chẩn đoán bệnh.

Crohn's disease has diverse clinical manifestations in the gastrointestinal tract and extra-gastrointestinal tract, with complex laboratory, endoscopic and histopathological manifestations. Objectives: to describe clinical and paraclinical characteristics of pediatric Crohn's disease at the Vietnam National Children's Hospital. Materials and methods: a case series of 57 children diagnosed Crohn's disease from August, 2021 to July, 2022. Results: The male:female ratio of was 1,2:1. The median age of onset was 9 years. The most common clinical manifestations in the gastrointestinal tract were abdominal pain (80,7%), bloody stools (63.2%), straining (47,4%), anal lesions (47,4%). Commonly seen laboratory signs are anemia (75,4%), thrombocytopenia (64,9%), increased erythrocyte sedimentation rate (41.1%), increased CRP (63.2%) decreased blood albumin (45,6%), increased fecal calprotectin (68,4%). 100% of patients have lesions of the lower gastrointestinal tract with 91,1% have colonic lesions. 26,3% of patients had granulomas in histopathology, 52,6% had typical histopathological images with Crohn's disease. Conclusion: Children with Crohn's disease have diverse clinical and laboratory manifestations. There are no typical clinical symptoms or laboratory signs that are the gold standard for diagnosis.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] de Bie CI, Paerregaard A, Kolacek S, et al. (2013), Disease Phenotype at Diagnosis in Pediatric Crohnʼs Disease: 5-year Analyses of the EUROKIDS Registry,Inflamm Bowel Dis. doi:10.1002/ibd.23008
  • [2] Mack DR, Langton C, Markowitz J, et al. (2007), Laboratory Values for Children With Newly Diagnosed Inflammatory Bowel Disease,Pediatrics. doi:10.1542/peds.2006-1865
  • [3] Jin HY, Lim JS, Lee Y, et al. (2021), Growth, puberty, and bone health in children and adolescents with inflammatory bowel disease,BMC Pediatr. doi:10.1186/s12887-021-02496-4
  • [4] Nguyễn Thị Ngọc Hồng, Nguyễn Thị Việt Hà (2020), Đặc điểm lâm sàng và tổn thương trên nội soi của trẻ bị bệnh ruột viêm tại Bệnh viện Nhi Trung ương,Tạp Chí Nghiên Cứu Y Học
  • [5] Ong C, Aw MM, Liwanag MJ, Quak SH, Phua KB (2018), Rapid rise in the incidence and clinical characteristics of pediatric inflammatory bowel disease in a South-East Asian cohort in Singapore, 1994-2015,J Dig Dis. doi:10.1111/1751-2980.12641
  • [6] Kim HJ, Oh SH, Kim DY, et al. (2017), Clinical Characteristics and Long-Term Outcomes of Paediatric Crohn’s Disease: A Single-Centre Experience,J Crohns Colitis. doi:10.1093/ecco-jcc/jjw146
  • [7] Oliveira SB, Monteiro IM (2017), Diagnosis and management of inflammatory bowel disease in children,BMJ. doi:10.1136/bmj.j2083
  • [8] Levine A, Koletzko S, Turner D, et al. (2014), ESPGHAN Revised Porto Criteria for the Diagnosis of Inflammatory Bowel Disease in Children and Adolescents,J Pediatr Gastroenterol Nutr. doi:10.1097/MPG.0000000000000239