BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  24,029,383
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Thần kinh học lâm sàng

Cao Nhật Linh, Đào Việt Hằng(1), Đào Văn Long

Áp lực và tình trạng nhận cảm của cơ thắt hậu môn ở bệnh nhân rối loạn đồng vận phản xạ rặn trên đo áp lực hậu môn trực tràng độ phân giải cao

Evaluating anal canal pressure and rectal sensation of dyssynergic defecation patients in HRAM

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

2022

12V1

205-211

2354-080X

Rối loạn đồng vận phản xạ rặn, Cơ thắt hậu môn, Nhận cảm trực tràng

Defecation disorders, High-resolution anorectal manometry, Rectal sensation, Anal canal sphincter

Nghiên cứu nhằm đánh giá biểu hiện lâm sàng, áp lực cơ thắt hậu môn và các ngưỡng cảm nhận trực tràng ở bệnh nhân có rối loạn đồng vận phản xạ rặn (RLĐVPXR) trên đo áp lực hậu môn trực tràng độ phân giải cao (HRAM). Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 52 đối tượng ≥ 18 tuổi có các triệu chứng gợi ý RLĐVPXR và được chẩn đoán RLĐVPXR trên HRAM từ tháng 3/2022 đến tháng 8/2022 tại Viện Nghiên cứu và Đào tạo Tiêu hóa, Gan mật. Kết quả nghiên cứu cho thấy triệu chứng lâm sàng thường gặp là cảm giác đi ngoài không hết phân (88,5%); rặn gắng sức (69,2%); cảm giác tắc nghẽn ở hậu môn (62,5%) và táo bón (51,9%). Không có sự khác biệt giữa các type về biểu hiện lâm sàng và các giá trị trên HRAM. Tỉ lệ RLĐVPXR type II trên HRAM gặp nhiều nhất (48%). Có 15,4% bệnh nhân có giảm trương lực cơ thắt; 9,6% có tăng trương lực cơ thắt; 3,8% bệnh nhân có cơ thắt hậu môn (CTHM) giảm khả năng co thắt và 7,7% bệnh nhân có trực tràng giảm nhạy cảm. Nghiên cứu cho thấy các triệu chứng RLĐVPXR khá đa dạng và không đặc hiệu. Mặc dù type II là type phổ biến nhất, tuy nhiên triệu chứng lâm sàng, áp lực cơ thắt hậu môn và các ngưỡng nhận cảm trực tràng không có sự khác biệt giữa các type.

This study evaluated clinical symptoms, anal canal pressures and rectal sensation levels on high - resolution anorectal manometry (HRAM) in patients having dyssynergic defecation (DD). This is a cross-sectional study of 52 patients aged ≥ 18 years old, with suspected symptoms of DD and were later diagnosed with DD in HRAM between March 2022 and August 2022 at the Institute of Gastroenterology and Hepatology. The results showed that the most common symptoms were incomplete evacuation feeling (88.5%), straining (69.2%), sensation of anorectal obstruction (62.5%) and constipation (51.9%). Type II was the most popular type in DD (48%). There was no difference among 4 types in clinical symptoms and HRAM values. The proportions of anal hypotension was 15.4%, anal hypertension was 9.6%, anal hypocontractility was 3.8% and rectal hyposensitivity was 7.7%. In conclusion, the symptoms of DD were various and not specific. Although type II was the most common in DD, there were no difference in clinical symptoms and HRAM values among 4 types.

TTKHCNQG, CVv 251

Xem toàn văn
  • [1] Rasijeff AMP, García-Zermeño K, Di Tanna G, Remes-Troche J, Knowles CH, Scott MS (2022), Systematic review and meta-analysis of anal motor and rectal sensory dysfunction in male and female patients undergoing anorectal manometry for symptoms of faecal incontinence,Colorectal Dis
  • [2] Coss-Adame E, Rao SSC, Valestin J, Ali-Azamar A, Remes-Troche JM (2015), Accuracy and reproducibility of high-definition anorectal manometry and pressure topography analyses in healthy subjects,Clin Gastroenterol Hepatol
  • [3] Patcharatrakul T, Valestin J, Schmeltz A, Schulze K, Rao SSC (2018), Factors associated with response to biofeedback therapy for dyssynergic defecation,Clin Gastroenterol Hepatol
  • [4] Deshmukh R, Shukla A, Chandnani S, et al (2022), Normal values of high-resolution anorectal manometry of healthy Indians,J Neurogastroenterol Motil
  • [5] Carrington EV, Heinrich H, Knowles CH, et al (2020), The international anorectal physiology working group (iapwg) recommendations: standardized testing protocol and the london classification for disorders of anorectal function,Neurogastroenterol Motil
  • [6] Đào Việt Hằng (2020), Đánh giá áp lực cơ thắt hậu môn, ngưỡng cảm nhận trực tràng và phản xạ rặn ở những bệnh nhân có rối loạn về đại tiện,Tạp chí Khoa học Và Công nghệ Việt Nam
  • [7] Andrianjafy C, Luciano L, Bazin C, Baumstarck K, Bouvier M, Vitton V (2019), Three-dimensional high-resolution anorectal manometry in functional anorectal disorders: Results from a large observational cohort study,Int J Colorectal Dis
  • [8] Tanner S, Chaudhry A, Goraya N, et al (2021), Prevalence and clinical characteristics of dyssynergic defecation and slow transit constipation in patients with chronic constipation,J Clin Med
  • [9] Zhao Y, Ren X, Qiao W, Dong L, He S, Yin Y (2019), High-resolution anorectal manometry in the diagnosis of functional defecation disorder in patients with functional constipation: A retrospective cohort study,J Neurogastroenterol Motil
  • [10] Rao SSC, Patcharatrakul T (2016), Diagnosis and treatment of dyssynergic defecation,J Neurogastroenterol Motil