Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  22,561,566
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Hệ hô hấp và các bệnh liên quan

BB

Phạm Công Anh Vũ, Phùng Nguyễn Thế Nguyên(1), Trần Anh Tuấn, Nguyễn Thị Mai Anh

Đặc điểm vi sinh gây viêm phổi cộng đồng ở trẻ 2 tháng đến dưới 24 tháng có tiền căn sinh non tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

Microbiological characteristics of community-acquired pneumonia in children aged 2 to under 24 months with a history of prematurity at Children’s Hospital 1

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

3

47-51

1859-1868

Khảo sát các đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng và vi sinh trẻ từ 2 tháng tuổi đến dưới 24 tháng tuổi có tiền căn sinh non, nhập viện vì viêm phổi mắc phải tại cộng đồng tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu, cắt ngang mô tả có phân tích 120 trường hợp viêm phổi cộng đồng (VPCĐ) có chỉ định nhập viện (NV) được điều trị tại khoa Hô hấp và khoa Hồi sức Nhiễm Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 9/2023-7/2024, lấy dịch khí quản (NTA-nasal trachio aspiration) thực hiện PCR (Polymerase Chain Reaction) đa tác nhân nhiễm trùng hô hấp dưới. Kết quả: có 120 ca thỏa tiêu chuẩn được đưa vào nghiên cứu, ghi nhận kết quả: Tuổi thai: chủ yếu > 32 tuần tuổi thai (67,5%). Suy dinh dưỡng trung bình 18,3%, suy dinh dưỡng nặng 19,2%. Bệnh nền gồm loạn sản phế quản phổi có tỉ lệ cao nhất (20%), tiếp theo là trào ngược dạ dày thực quản (17,1%) và hen phế quản (11,4%). Có tới 52,5% có tiền căn từng viêm phổi phải nhập viện. Các tác nhân vi khuẩn trên cấy NTA: Streptococcus pneumoniae là tác nhân chiếm tỉ lệ cao nhất (26,5%), kế đến là Escherichia coli (17,6%) đều có gen kháng ESBL và AmpC. Các tác nhân vi khuẩn trên RT-PCR: Streptococcus pneumoniae (37,6%), Escherichia coli (36,8%), Klebsiella pneumonia (22,2%), Acinetobacter (22,.2%), Haemophilus influenzae non type B (12%,) MRSA (8,5%), Mycoplasma pneumoniae (6,8%). Các tác nhân siêu vi trên RT-PCR: CMV (21,4%) và RSV (19,7%) là 2 tác nhân chiếm tỉ lệ cao nhất, tiếp đến là Rhinovirus (16,2%), Adenovirus (10,3%) và Parainfluenza 3 (10,3%). Kết luận: Tỉ lệ nhiễm Streptococus pneomoniae vẫn cao nhất trong dân số nghiên cứu, kế đó là E. coli, K. pneumoniae và Acinetobacter spp. Tác nhân siêu vi chiếm tỉ lệ cao nhất là CMV, RSV và rhinovirus.

To survey the prevalence of epidemiological, clinical, laboratory findings, and microbiology in children aged 2 to under 24 months with a history of prematurity, hospitalized for community-acquired pneumonia (CAP) at Children’s Hospital 1. Materials and method: This is a prospective, cross-sectional, descriptive study with analysis of 120 cases of CAP requiring hospitalization, treated at the Respiratory and Infectious Diseases ICU Departments of Children’s Hospital 1 from September 2023 to July 2024. Nasal tracheal aspirates (NTA) were collected and subjected to multi-pathogen PCR (Polymerase Chain Reaction) for lower respiratory infections. Results: From September 2023 to July 2024, 120 cases met the inclusion criteria for the study. The findings were as follows: Gestational age: mainly >32 weeks (67.5%). Nutritional status: Moderate malnutrition (18.3%), severe malnutrition (19.2%). Comorbidities: The most common was bronchopulmonary dysplasia (20%), followed by gastroesophageal reflux disease (17.1%) and asthma (11.4%). A significant proportion (52.5%) had a history of prior hospitalization for pneumonia. Bacterial pathogens from NTA cultures: Streptococcus pneumoniae was the most prevalent (26.5%), followed by Escherichia coli (17.6%), both of which exhibited ESBL and AmpC resistance genes. Bacterial pathogens from RT-PCR: Streptococcus pneumoniae (37.6%), Escherichia coli (36.8%), Klebsiella pneumonia (22.2%), Acinetobacter spp (22.2%), Haemophilus influenzae non type B (12%), MRSA (8.5%), Mycoplasma pneumoniae (6.8%). Viral pathogens from RT-PCR: CMV (21.4%) and RSV (19.7%) were the most frequently detected, followed by rhinovirus (16.2%), adenovirus (10.3%), and parainfluenza 3 (10.3%). Conclusion: Streptococcus pneumonia infection remained the highest in the study population, followed by E. coli, K. pneumonia and Acinetobacter spp. The most common viral agents were CMV, RSV and rhinovirus.

TTKHCNQG, CVv 46