HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
26,831,978
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Gây mê
BB
Nguyễn Duy Thành, Nguyễn Phương Quỳnh, Ngô Sỹ Quý, Nguyễn Toàn Thắng(1)
Đánh giá bước đầu hiệu quả giảm đau của gây tê mặt phẳng cơ dựng sống vùng cùng cụt cho phẫu thuật thay khớp háng
Initial evaluation of the analgesic efficacy of sacral erector spinae plane block for hip arthroplasty
Y học Cộng đồng
2025
13
200-205
2354-0613
Nhằm bước đầu đánh giá hiệu quả giảm đau và an toàn của kỹ thuật gây tê mặt phẳng cơ dựng sống vùng cùng cụt liên tục cho bệnh nhân sau phẫu thuật thay khớp háng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu, không đối chứng trên 25 bệnh nhân (tuổi từ 18-80, ASA I-III) phẫu thuật thay khớp háng có kế hoạch tại Bệnh viện Bạch Mai. Giảm đau sau mổ ở tất cả bệnh nhân gồm gây tê mặt phẳng cơ dựng sống vùng cùng cụt một bên có luồn catheter dưới hướng dẫn siêu âm phối hợp với Paracetamol 1g, Diclofenac 100 mg mỗi 8 giờ. Các chỉ số được ghi nhận bao gồm: thời gian gây tê, điểm đau VAS lúc nghỉ và vận động tại các thời điểm 2, 6, 12, 24, 36, 48 và 72 giờ, nhu cầu bổ sung Morphin và một số tác dụng không mong muốn. Kết quả: Thời gian thực hiện gây tê mặt phẳng cơ dựng sống vùng cùng cụt trung bình 18,05 ± 4,85 phút. Điểm VAS trung bình ở các thời điểm nghiên cứu trong 72 giờ sau mổ đều dưới 4 khi nghỉ và xấp xỉ 5 khi vận động. Mức tiêu thụ Morphin trung bình trong 0-24 giờ và 24-48 giờ lần lượt là 3,04 ± 3,46 mg và 1,08 ± 2,04 mg; 40% bệnh nhân không cần bổ sung Morphin. Tỉ lệ đau tại vị trí catheter và buồn nôn/nôn đều là 8%. Không gặp tụt huyết áp, ngã, ngộ độc thuốc tê hay tổn thương thần kinh. Tỷ lệ hài lòng trở lên đạt 92%. Kết luận: Nghiên cứu bước đầu cho thấy gây tê mặt phẳng cơ dựng sống vùng cùng cụt có luồn catheter góp phần mang lại hiệu quả giảm đau tốt và ít tiêu thụ Morphin ở 3 ngày đầu sau phẫu thuật thay khớp háng, trong khi chưa gặp các biến cố nguy hiểm.
To evaluate initially the analgesic efficacy and safety of continuous sacral erector spinae plane block for patients undergoing hip arthroplasty. Subjects and methods: A prospective, descriptive study was conducted on 25 patients (ASA I-III) scheduled for elective hip arthroplasty at the Bachmai Hospital. All patients received a continuous ultrasound-guided unilateral sacral erector spinae plane block for postoperative analgesia, supplemented with a multimodal regimen (paracetamol and diclofenac every 8 hours). Outcomes included total rescue Morphine consumption over 72 hours, visual analog scale (VAS) scores at rest and with movement at specified intervals, adverse events, and patient satisfaction. Results: The mean duration for performing the sacral erector spinae plane block was 18.05 ± 4.85 minutes. The mean VAS scores at all study time points within 72 hours postoperatively were below 4 at rest and approximately 5 during movement. The mean Morphine consumption during the 0-24 hour and 24-48 hour intervals was 3.04 ± 3.46 mg and 1.08 ± 2.04 mg, respectively; 40% of patients required no supplemental Morphine. The incidence of pain at the catheter site and nausea/vomiting was 8% each. No episodes of hypotension, fall, local anesthetic systemic toxicity, or nerve injury were observed. The proportion of patients reporting satisfaction or higher was 92%. Conclusion: This preliminary study suggests that continuous sacral erector spinae plane block contributes to effective analgesia and reduced Morphine consumption during the first 3 postoperative days after hip replacement surgery, without any reported serious adverse events.
TTKHCNQG, CVv 417
Xem toàn văn