Hiệu quả điều trị viêm phổi thở máy do vi khuẩn gây bệnh thường gặp phát hiện bằng multiplex realtime PCR

Chỉ số đề mục

Lĩnh vực nghiên cứu

Hệ hô hấp và các bệnh liên quan

Dạng tài liệu

Tác giả

Đinh Thị Thu Hương, Bùi Vũ Huy⁽²⁾, Đỗ Ngọc Sơn⁽¹⁾

Nhan đề

Hiệu quả điều trị viêm phổi thở máy do vi khuẩn gây bệnh thường gặp phát hiện bằng multiplex realtime PCR

Nhan đề tiếng anh

Nguồn trích

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

Năm xuất bản

2020

Số

132

Trang

157-165

ISSN

0868-202X

Từ khóa

Bệnh viêm phổi, Multiplex realtime PCR, Điều trị, Máy thở, Vi khuẩn

Từ khóa tiếng anh

Tóm tắt

Kỹ thuật multiplex realtime PCR giúp chẩn đoán nhanh và định hướng sử dụng kháng sinh điều trị viêm phổi liên quan thở máy hay sốc nhiễm khuẩn do viêm phổi liên quan thở máy hy vọng có thể cải thiện tiên lượng bệnh nhân. Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả điều trị viêm phổi liên quan thở máy do vi khuẩn gây bệnh thường gặp phát hiện bằng multiplex reatime PCR. Thiết kế nghiên cứu can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng, 100 bệnh nhân nghi ngờ viêm phổi liên quan thở máy chia 2 nhóm Nhóm chứng được nuôi cấy dịch phế quản và điều trị như như thường qui và nhóm nghiên cứu làm thêm multiplex realtime PCR xác định 5 loại vi khuẩn gây bệnh viêm phổi liên quan thở máy thường gặp Acinetobacter baumanii, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Saphylococus aureus. Kết quả nghiên cứu có sự khác biệt về thời gian thở máy (nhóm nghiên cứu 11,04 ± 9,11 ngày; nhóm chứng 18,60 ± 11,07 ngày, với p = 0,047). Multiplex realtime PCR làm giảm nguy cơ tương đối với tỷ lệ tử vong chung là 17,4%; tỷ lệ tử vong do viêm phổi liên quan thở máy là 27,3%. Phải áp dụng multiplex realtime PCR cho ít nhất 9 bệnh nhân để giảm một bệnh nhân tử vong do viêm phổi liên quan thở máy.

Tóm tắt tiếng anh

Kí hiệu kho

TTKHCNQG, CVv 251

File toàn văn

Xem toàn văn

Tài liệu tham khảo

[1] Andrikopoulou E, Morgan CJ. (2017), Calculating measures of treatment effect for use in clinical practice.,In: Springer; 2017
[2] Tuấn Nguyễn Văn (2017), Đo lường hiệu quả điều trị: Nguy cơ tuyệt đối và số bệnh nhân cần điều trị, 2017.,
[3] Ali HS, Khan FY, George S, Shaikh N, AlAjmi J. (2016), Epidemiology and outcome of ventilatorassociated pneumonia in a heterogeneous ICU population in Qatar.,BioMed research international. 2016
[4] Othman AA, Abdelazim MS. (2017), Ventilatorassociated pneumonia in adult intensive care unit prevalence and complications.,The Egyptian Journal of Critical Care Medicine. 2017; 5(2): 61 - 63.
[5] Souza-Oliveira AC, Cunha TM, da Silva Passos LB, Lopes GC, Gomes FA, de Brito Röder DVD (2016), Ventilator-associated pneumonia: the influence of bacterial resistance, prescription errors, and de-escalation of antimicrobial therapy on mortality rates.,The Brazilian Journal of Infectious Diseases. 2016; 20(5): 437 - 443.
[6] Burillo A, Bouza E. (2014), Use of rapid diagnostic techniques in ICU patients with infections.,BMC infectious diseases. 2014; 14(1): 593
[7] (2017), Khuyến cáo chẩn đoán và điều trị viêm phổi bệnh viện, viêm phổi thở máy. Tr 33,,
[8] (2019), Pneumonia (Ventilator-associated [VAP] and non-ventilator-associated Pneumonia [PNEU]) Event. 2019.,
[9] Vu DP. Burden (2017), Etiology and Control of Hospital Acquired Infections in Intensive Care Units in Vietnam, The Open University; 2017.,
[10] Linh Hoàng Khánh (), Nghiên cứu đặc điểm viêm phổi liên quan thở máy tại khoa Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai giai đoạn từ 2017- 2018.,Luận văn tốt nghiện bác sỹ chuyên khoa II, Trường Đại học Y Hà nội
[11] Ding C, Zhang Y, Yang Z (2017), Incidence, temporal trend and factors associated with ventilator-associated pneumonia in mainland China: a systematic review and meta-analysis.,BMC infectious diseases. 2017; 17(1): 468.
[12] Torres A, Niederman MS, Chastre J (2017), International ERS/ESICM/ESCMID/ALAT guidelines for the management of hospitalacquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia: guidelines for the management of hospital-acquired pneumonia (HAP)/ ventilator-associated pneumonia (VAP) of the European Respiratory Society (ERS), European Society of Intensive Care Medicine (ESICM), European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) and Asociación Latinoamericana del Tórax (ALAT).,European Respiratory Journal. 2017; 50(3): 1700582.
[13] Timsit J-F, Esaied W, Neuville M, Bouadma L, Mourvillier B. (2017), Up-date on ventilator-associated pneumonia.,F1000Research. 2017;6.
[14] Arthur LE, Kizor RS, Selim AG, van Driel ML, Seoane L. (2016), Antibiotics for ventilator associated pneumonia.,Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016(10).