BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  22,702,561
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Ung thư học và phát sinh ung thư

Đào Việt Hằng(1), Trần Ngọc Minh, Trần Thị Thu Trang, Đào Văn Long

Bước đầu đánh giá kết quả của kỹ thuật cắt u thần kinh nội tiết đường tiêu hoá qua nội soi ống mềm

Preliminary result of neuroendocrine tumour resection using flexible endoscopy

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2021

2

73-78

1859-1868

U thần kinh nội tiết, Carcinoid, Phẫu thuật nội soi, Phẫu thuật đường tiêu hóa

Neuroendocrine tumors, NET, Carcinoid, Endoscopic resection, Endoscopic mucosal resection, EMR

Nghiên cứu thu thập 25 bệnh nhân với 26 khối u có chẩn đoán u thần kinh nội tiết đường tiêu hóa qua kết quả mô bệnh học từ 01/01/2016 đến 31/07/2020. Chủ yếu các khối ở trực tràng (84,6%), xuất phát tại lớp dưới niêm mạc (61,1%) và có kích thước dưới 2cm (100%). Tất cả các khối u có ranh giới rõ và xung quanh không thấy có hạch. Các bệnh nhân được cắt khối u bằng snare có tiêm phồng adrenalin 1/10000 (73,1%) hoặc theo phương pháp cắt polyp không tiêm adrenalin (26,9%). Tỷ lệ cắt hết toàn bộ các khối u đạt 100%. Mức độ thực hiện kỹ thuật đạt kết quả tốt là 24 bệnh nhân (96,0%), có 1 bệnh nhân không đạt (4,0%) do sau cắt xảy ra tai biến thủng trực tràng phải phẫu thuật nội soi qua ống hậu môn để khâu đóng. Tất cả các khối u đều có kết quả mô bệnh học của NET điển hình và có 8/25 bệnh nhân có kết quả hóa mô miễn dịch đối với một số maker CD56, Chromogranin, CK10, HE, Ki67, Neuron-specific enolase, synaptiphysin. Nghiên cứu bước đầu cho thấy kỹ thuật cắt u qua nội soi ống mềm là kỹ thuật có hiệu quả và an toàn trong điều trị u thần kinh nội tiết đường tiêu hoá.

From January 1, 2016 to July 31, 2020, our study collected 25 patients which had 26 tumors with a histological diagnosis of gastrointestinal neuroendocrine tumors (NET). Most tumors located in the rectum (84.6%), originated from the submucosa (61.1%) and were less than 2cm (100%). All tumors had clear delineation and had no lymph nodes. The tumors were removed by snare resection assisted by submucosal injections of 1/10000 adrenaline (73.1%) or by non-assisted snare resection (26.9%). The rate of complete removal was 100%. 24 patients (96.0%) achieved good results, 1 patient (4.0%) had rectal perforation after the intervention and had to undergo laparoscopic surgery for closure. On histopathology, all tumors had typical characteristics of NET. On immunohistochemistry, 8/25 patients showed expressions of several CD56 makers, Chromogranin, CK10, HE, Ki67, Neuron-specific enolase, synaptophysin. Our preliminary study showed that endoscopic resection was effective and safe in the treatment of neuroendocrine tumors.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Jetmore, A.B. (1992), Rectal carcinoids: the most frequent carcinoid tumor,Dis Colon Rectum, 1992. 35(8): p. 717-25.
  • [2] Maggard, M.A.; J.B. O'Connell; C.Y. Ko, (2004), Up-dated population-based review of carcinoid tumors,Ann Surg, 2004. 240(1): p. 117-22
  • [3] Zhang, Q. (2017), Endoscopic resection of gastric submucosal tumors: A comparison of endoscopic nontunneling with tunneling resection and a systematic review,Saudi journal of gastroenterology: official journal of the Saudi Gastroenterology Association, 2017. 23(1): p. 52-59.
  • [4] Longcroft-Wheaton G; P. Bhandari (2015), Endoscopic resection of submucosal tumors,Expert Rev Gastroenterol Hepatol, 2015. 9(5): p. 659-69.
  • [5] (2019), WHO classification of Tumours Editorial Board, Digestive system tumours. 5th ed. 2019,
  • [6] Modlin, I.M. (2005), Current status of gastrointestinal carcinoids,Gastroenterology, 2005. 128(6): p. 1717-51.
  • [7] Pavel, M. (2020), Gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up,Ann Oncol, 2020. 31(7): p. 844-860.
  • [8] (2020), Neuroendocrine and Adrenal Tumors (Version 2.2020) 2020.,
  • [9] Yao, J.C. (2008), One hundred years after "carcinoid": epidemiology of and prognostic factors for neuroendocrine tumors in 35,825 cases in the United States,J Clin Oncol, 2008. 26(18): p. 3063-72.