Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,661,590
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Tiêu hoá và gan mật học

Tô Quang Hưng, Trần Bảo Long, Vũ Đình Hùng, Hoàng Bùi Hải(1)

Dẫn lưu đường mật qua da cấp cứu trong điều trị viêm đường mật cấp do sỏi tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

The percutaneous biliary duct drainage in treatment of acute cholangitis due to gallbladder stones

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

2022

11

92-98

2354-080X

Đánh giá kết quả điều trị nội khoa kết hợp với dẫn lưu đường mật qua da cấp cứu ở bệnh nhân viêm đường mật cấp do sỏi tại Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đây là một nghiên cứu mô tả, hồi cứu 32 bệnh nhân viêm đường mật cấp do sỏi, được điều trị nội khoa và dẫn lưu đường mật qua da. Kết quả có 31/32 (96,9%) bệnh nhân ổn định, có 1 trường hợp diễn biến nặng và tử vong tại nhà. Thời gian nằm tại khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực từ 2 - 20 ngày. Dẫn lưu qua đường mật gan trái được thực hiện ở 18/32 (65%) bệnh nhân. Có 3/32 (9,4%) bệnh nhân xuất hiện biến chứng chảy máu đường mật và 1 bệnh nhân biến chứng nhiễm trùng chân dẫn lưu. Nghiên cứu cho thấy kết hợp dẫn lưu đường mật qua da cấp cứu với điều trị nội khoa ở bệnh nhân viêm đường mật cấp do sỏi tại khoa Cấp cứu cho kết quả tốt, tỷ lệ biến chứng thấp và thời gian nằm hồi sức cấp cứu ngắn

This study aimed to evaluate the effectiveness of treating acute gallstone cholangitis using a combination of non-surgical treatment and emergency percutaneous biliary drainage in patients at the Emergency Department of Hanoi Medical University Hospital. This is a descriptive, retrospective study of 32 patients with acute gallstone cholangitis who received medical treatment and percutaneous biliary drainage. As a result, 31/32 (96.9%) patients were stable; there was 1 case of severe development which led to death at home. The length of stay in the Emergency and Intensive Care Department was between 2 and 20 days. Left hepatic biliary drainage was performed in 18/32 (65%) of the patients. There were 3/32 (9.4%) patients with complications of biliary tract bleeding and 1 patient had infection of the skin draining site. The study showed that the combination of emergency percutaneous biliary drainage with medical treatment in patients with acute gallstone cholangitis in the Emergency Department had low complication rate and short length of ICU stay.

TTKHCNQG, CVv 251

  • [1] Phạm Hoàng Hà, Lê Thanh Dũng (2016), Dẫn lưu đường mật qua da trước mổ ở bệnh nhân tắc mật do u,Tạp chí Nghiên cứu Y học
  • [2] Harumi Gomi, Joseph S. Solomkin, David Schlossberg et al (2018), Tokyo Guidelines 2018: Antimicrobial therapy for acute cholangitis and cholecystitis,Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences
  • [3] Chung Hoàng Phương, Nguyễn Đình Luân, Trần Minh Hiền và cộng sự (2017), Kết quả dẫn lưu, đặt stent kim loại đường mật xuyên gan qua da ở bệnh nhân tắc mật do ung thư tiến xa,Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh
  • [4] Trần Bảo Long (2014), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, nguyên nhân và kết quả điều trị các trường hợp sỏi mật mổ lại,Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội
  • [5] Phạm Hoàng Hà, Lê Thanh Dũng (2016), Dẫn lưu đường mật qua da trước mổ ở bệnh nhân tắc mật do u,Tạp chí Nghiên cứu Y học
  • [6] Nennstiel S, Weber A, Frick G, et al (2015), Drainage-related Complications in Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage: An Analysis Over 10 Years,Journal of clinical gastroenterology
  • [7] Buyukasik K, Toros AB, Bektas H, et al (2013), Diagnostic and therapeutic value of ERCP in acute cholangitis,ISRN Gastroenterol
  • [8] B. D. Yıldız, S. Özden, B. Saylam, et al (2018), Simplified scoring system for prediction of mortality in acute suppurative cholangitis,The Kaohsiung Journal of Medical Sciences
  • [9] F. Miura, K. Okamoto, T. Takada et al (2018), Tokyo Guidelines 2018: initial management of acute biliary infection and flowchart for acute cholangitis,Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences
  • [10] M. Sekimoto, T. Takada, Y. Kawarada et al (2007), Need for criteria for the diagnosis and severity assessment of acute cholangitis and cholecystitis: Tokyo Guidelines,Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery
  • [11] B. M. Reynolds, E. L. Dargan (1958), Acute obstructive cholangitis – a distinct clinical syndrome,Annals of Surgery
  • [12] Y. Kimura, T. Takada, Y. Kawarada et al (2007), Definitions, pathophysiology, and epidemiology of acute cholangitis and cholecystitis: Tokyo Guidelines,Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery
  • [13] Lan Cheong Wah (2017), Acute cholangitis: current concepts,ANZ Journal of Surgery
  • [14] J.Schneider, A.Hapfelmeier, S.Thores, et al (2016), Mortality Risk for Acute Cholangitis (MAC): a risk prediction model for in-hospital mortality in patients with acute cholangitis,BMC Gastroenterol