HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
21,938,784
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Hệ tim mạch
BB
Đoàn Quốc Hoàn, Lê Hồng Quang(1), Nguyễn Thanh Hải, Trần Quốc Hoàn, Đặng Thị Hải Vân
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng cơn tim nhanh nhĩ đơn ổ ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương
Clinical and subclinical features of focal atrial tachycardia in children at the National Hospital of Paediatrics
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
1
236-240
1859-1868
Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, cơn nhịp nhanh nhĩ đơn ổ (FAT) ở trẻ em tại Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Nhi Trung ương Đối tượng: 32 bệnh nhân được chẩn đoán nhịp nhanh nhĩ đơn ổ bằng phương pháp thăm dò điện sinh lý. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi can thiệp trung bình 54,2 ± 57,3 tháng (nhỏ nhất là 25 ngày tuổi và lớn nhất là 17 tuổi) Nữ/nam 1,13/1. Khó thở là nguyên nhân vào viện thường gặp nhất (43,8%). Triệu chứng cơ năng hay gặp nhất ở nhóm trẻ <1 tuổi là khó thở (75%). Nhóm trẻ ≥ 1 tuổi thường cảm thấy khó thở và mệt (57,1% và 52,4%). Điện tâm đồ trong cơn tim nhanh có 93,1% xác định được sóng P’, 100% RP’ > P’R, QRS chủ yếu hẹp và đơn hình thái (96,6%). Trên Holter điện tâm đồ 24h ghi nhận 53,1% trường hợp có cơn tim nhanh nhĩ, 71,9% trường hợp ngoại tâm thu nhĩ. Thăm dò điện sinh lý thấy ổ nhanh nhĩ tại tâm nhĩ phải chiếm chủ yếu 23/32 bệnh nhân, trong đó vị trí mào nhĩ chiếm 13/23 bệnh nhân. Kết luận: Biểu hiện lâm sàng chủ yếu trong cơn tim nhanh là khó thở. Xác định được sóng P’ đóng vai trò quan trọng trong định hướng chẩn đoán tim nhanh nhĩ. Ổ phát nhịp tim nhanh không xảy ra ngẫu nhiên trong toàn bộ tâm nhĩ mà có sự phân bố tập trung tại các điểm giải phẫu nhất định. Từ khóa: nhịp nhanh nhĩ đơn ổ, nhịp nhanh trên thất, tim nhanh nhĩ, trẻ em, SVTs, FAT.
To describe the clinical features, paraclinical findings, and characteristics of focal atrial tachycardia (FAT) in children at the Cardiovascular Center - National Institute of Paediatrics.Subjects: 32 patients diagnosed with focal atrial tachycardia (FAT) through electrophysiological study. Research Method: Cross-sectional descriptive study. Results: The mean age at intervention was 54.2 ± 57.3 months (ranging from 25 days to 17 years). The female/male ratio was 1.13:1. Dyspnea was the most common reason for admission (43.8%). The most frequent clinical symptom in children under 1 year old was dyspnea (75%), while children ≥1 year old commonly reported both dyspnea and fatigue (57.1% and 52.4%, respectively). During tachycardia episodes, electrocardiogram (ECG) showed P’ waves in 93.1% of cases, with 100% of RP' > P'R intervals, and predominantly narrow and monomorphic QRS complexes (96.6%). Holter 24-hour ECG monitoring detected atrial tachycardia in 53.1% of cases and premature atrial contractions in 71.9%. Electrophysiological study revealed the focal point of tachycardia predominantly in the right atrium in 23 out of 32 patients, with the most common site being the atrial crest in 13 out of 23 patients. Conclusion: Dyspnea is the most common clinical manifestation during tachycardia episodes. Identifying the P’ wave plays a crucial role in the diagnosis of atrial tachycardia. The origin of the tachycardia is not random within the entire atrium but tends to concentrate at specific anatomical sites.
TTKHCNQG, CVv 46
Xem toàn văn