Tác dụng của levobupivacain phối hợp fentanyl trong gây tê đám rối thần kinh cánh tay sau phẫu thuật

Chỉ số đề mục

Lĩnh vực nghiên cứu

Gây mê

Dạng tài liệu

Tác giả

Nguyễn Xuân Tiến, Nguyễn Ngọc Thạch, Nguyễn Ngọc Toàn, Tống Đức Minh⁽¹⁾

Nhan đề

Tác dụng của levobupivacain phối hợp fentanyl trong gây tê đám rối thần kinh cánh tay sau phẫu thuật

Nhan đề tiếng anh

Effectiveness of levobupivacaine combined fentanyl in axillary plexus block postoperation

Nguồn trích

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

Năm xuất bản

2022

Số

2

Trang

63-68

ISSN

1859-1868

Từ khóa

Levobupivacain, Fentanyl, Gây tê đám rối thần kinh cánh tay, Hậu phẫu, Tác dụng

Từ khóa tiếng anh

Levobupivacaine, Fentanyl, Axillary plexus block, Postoperation, Effectiveness

Tóm tắt

Đánh giá tác dụng vô cảm, ức chế vận động, giảm đau sau phẫu thuật của phương pháp gây tê đám rối thần kinh cánh tay bằng levobupivacain phối hợp fentanyl. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có nhóm chứng trên 100 bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật từ 1/3 dưới cánh tay đến ngón tay dưới gây tê ĐRTKCT tại Bệnh viện quân y 175 từ tháng 1/2021 đến tháng 5/2022. Kết quả: Thời gian tiềm tàng ức chế cảm giác đau ở nhóm I thấp hơn có ý nghĩa so với nhóm II. Thời gian tác dụng ức chế cảm giác đau và giảm đau sau phẫu thuật ở nhóm I cao hơn có ý nghĩa so với nhóm II. Thời gian tiềm tàng ức chế vận động ở nhóm I thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm II. Thời gian tác dụng ức chế vận động ở nhóm I cao hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm II. Tỷ lệ chất lượng vô cảm tốt ở nhóm I là 90%, cao hơn ở nhóm II (88%). Sự khác biệt chưa có ý nghĩa thống kê. Chưa rõ sự liên quan giữa tuổi, giới, tình trạng ASA với thời gian ức chế cảm giác, thời gian ức chế vận động. Kết luận: Hiệu quả vô cảm, ức chế vận động và giảm đau của nhóm phối hợp levobupivacain-adrenalin-fentanyl cao hơn nhóm chỉ sử dụng đơn thuần levobupivacain-adrenalin.

Tóm tắt tiếng anh

To evaluate the effectiveness of analgesia, motor inhibition, and postoperative analgesia of axillary plexus anesthesia with levobupivacaine in combination with fentanyl. Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study with a control group on 100 patients with indications for surgery from the lower third of the arm to the lower finger under anesthesia of the axillary plexus at Military Hospital 175 from January 2021 to May 2022. Results: The potential duration of pain inhibition in group I was significantly lower than in group II. The duration of pain suppression and postoperative analgesia in group I were significantly higher than in group II. The potential duration of motor inhibition was significantly lower in group I than in group II. The duration of the motor blockade effect in group I was statistically significantly higher than in group II. The rate of good anesthesia quality in group I was 90%, higher than in group II (88%). The difference has not been statistically significant. The relationship between age, gender, ASA status and the time of sensory inhibition, the time of motor inhibition was unknown. Conclusion: The effect of analgesia, motor inhibition and pain relief of the levobupivacain-adrenalin-fentanyl group was higher than that of the group using levobupivacain-adrenalin alone.

Kí hiệu kho

TTKHCNQG, CVv 46

File toàn văn

Xem toàn văn

Tài liệu tham khảo

[1] Nguyễn Trung Nhân (2020), Hiệu quả gây tê đám rối cánh tay đường dưới đòn với Bupivacain liều thấp trong phẫu thuật cẳng tay,Đề tài nghiên cứu cấp cơ sở.
[2] Phạm Văn Quỳnh, Trịnh Xuân Trường, Hoàng Văn Chương, et al. (2014), Nghiên cứu gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường gian cơ bậc thang bằng Lindocain phối hợp với Dexamethason trong phẫu thuật chi trên,Y học thực hành, 905(2): 6-9
[3] Xavier Paqueron, Gilles Boccara, Mouhssine Bendahou, et al. (2002), Brachial plexus nerve block exhibits prolonged duration in the elderly,
[4] Sükran Geze, Hülya Ulusoy, Engin Ertürk, et al. (2012), Comparison of Local Anesthetic Mixtures with Tramadol or Fentanyl for Axillary Plexus Block in Orthopaedic Upper Extremity Surgery,
[5] Jadranka pavičić šarić, jelena zenko, vanja vončina, et al. (2015), Effects of age on onset time and duration of sensory blockade in ultrasound guided supraclavicular block,
[6] Mengesha Dessie Allene, Agmuas Asichale Alimawu, Semagn Mekonen Abate, et al. (2020), The effectiveness of adding tramadol versus fentanyl as an adjuvant to bupivacaine on brachial plexus block: A double blind, randomized controlled trial,International Journal of Surgery Open, 24: 85-90
[7] Fawzy Abbas Hala Mahmoud, Mahmoud Gamal El-Din Youssef et al (2020), Comparison between Levobupivacaine Alone and Levobupivacaine with Fentanyl in Extending the Duration and Postoperative Analgesia of Supraclavicular Brachial Plexus Block for Elective Upper Limb Orthopedic Surgeries,The Egyptian Journal of Hospital Medicine, 81(2).
[8] Nguyễn Văn Trí, Nguyễn Thị Bạch Yến, Nguyễn Văn Quyền, et al. (2020), Đánh giá một số yếu tố tương quan ảnh hưởng đến gây tê đám rối thần kinh cánh tay trong phẫu thuật chi trên,Tạp chí y học lâm sàng, 60: 23-30
[9] Mengesha Dessie Allene, Agmuas Asichale Alimawu, Semagn Mekonen Abate, et al. (2020), The effectiveness of adding tramadol versus fentanyl as an adjuvant to bupivacaine on brachial plexus block: A double blind, randomized controlled trial24: 85-90.,
[10] Abo-Elnassr L.M Eissa R.E, Amin S.M.and Mohamed R.M (2018), The Effect of Adding Dexmedetomidine or Fentanyl to Levobupivacaine for Ultrasound-guided Supraclavicular brachial plexus block in Upper Extremity Sugeries,The Egyptian Journal of Hospital Medicine, 73(2).