HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
25,760,056
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Kỹ thuật và thiết bị y học
BB
Nguyễn Minh Đức, Đặng Quốc Tuấn(2), Vương Xuân Toàn, Vuong Xuan Toan(1)
Áp dụng kỹ thuật PCR lồng đa tác nhân trong xác định căn nguyên gây bệnh và lựa chọn kháng sinh ban đầu ở bệnh nhân viêm phổi có thở máy
Applying nested multiplex PCR in determining the cause of disease and choosing initial antibiotics in patients with pneumonia and mechanical ventilation
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2024
2
117-122
1859-1868
Mô tả kết quả xét nghiệm PCR lồng đa tác nhân và nuôi cấy thường quy trong xác định căn nguyên gây bệnh ở bệnh nhân viêm phổi tại trung tâm Hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng nghiên cứu: bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi theo CDC Hoa Kỳ 2019 và được đặt nội khí quản hoặc mở khí quản. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả. Thu thập tất cả bệnh nhân đủ tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu từ tháng 10/2022 đến tháng 10/2023 tại Trung tâm Hồi sức tích cực - bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Trong 50 bệnh nhân nghiên cứu với tỷ lệ nam/nữ 2:1, tuổi trung bình: 57,24±19,96; 44,0% bệnh nhân trên 60 tuổi. 66,0% bệnh nhân có bệnh nền. Căn nguyên vi khuẩn gây viêm phổi tại trung tâm HSTC đứng đầu vẫn là Klebsiella pneumoniae (33,3%), Acinetobacter baumannii (20,0%) và Pseudomonas aeruginosa (16,7%). Với tỷ lệ kháng kháng sinh ngày càng tăng theo thời gian. Sự phù hợp giữa kết quả PCR với nuôi cấy ở mức cao (68,0%). Các kết quả PCR bán định lượng từ 105 trở lên có tỷ lệ các mẫu cấy ra vi khuẩn trùng với kết quả PCR đều trên 50%. Kết luận: Căn nguyên vi khuẩn gây viêm phổi tại trung tâm HSTC đứng đầu vẫn là Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii và Pseudomonas aeruginosa. Với tỷ lệ kháng kháng sinh ngày càng tăng theo thời gian. Có sự tương đồng giữa kết quả PCR lồng đa tác nhân và nuôi cấy thường quy. Tuy nhiên thời gian trả kết quả PCR nhanh hơn so với nuôi cấy thường quy.
Describe the results of Nested Multiplex PCR and bacterial culture in determining the cause of pneumonia at the Intensive Care Unit (ICU) in Bach Mai hospital. Method: A prospective descriptive study on 50 patients diagnosed with pneumonia, who was intubated or tracheotomized. These patients were tested for Nested Multiplex PCR and bronchial fluid culture at the same time. Study was carried out from October 2022 to October 2023 at the ICU - Bach Mai Hospital. Results: 50 patients were studied included 33 male patients (66,0%) and 17 female patients (34,0%), average age: 57.24 ± 19.96 years. The leading bacterial causes of pneumonia in ICU are Klebsiella pneumoniae (33.3%), Acinetobacter baumannii (20.0%), and Pseudomonas aeruginosa (16.7%). The rate of antibiotic resistance is increasing over time. The agreement between PCR results and culture was high (68.0%). Semi-quantitative PCR results of 105 or higher have a rate of over 50% of bacterial cultures that match the PCR results. Conclusion: The leading bacterial causes of pneumonia in ICU are Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa. The rate of antibiotic resistance is increasing over time. There was agreement between the results of Nested Multiplex PCR and bacterial culture. However, PCR results return time is faster than culture.
TTKHCNQG, CVv 46
Xem toàn văn