Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Ung thư học và phát sinh ung thư
BB
Nguyễn Quốc Đạt, Nguyễn Sỹ Lánh, Hồ Đức Thưởng, Trần Thu Huyền, Hà Xuân Hợp, Nguyễn Thị Ngọc Loan, Nguyễn Văn Chủ(1), Trần Ngọc Minh
Tình trạng đột biến gen KRAS và mất ổn định vi vệ tinh trong ung thư đại trực tràng
KRAS mutation and microsatellite instability status in colorectal cancer
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
1
250-254
1859-1868
Ung thư Đại trực tràng (UTĐTT) có tình trạng mất ổn định vi vệ tinh (Microsatellite instability – MSI) thường có tiên lượng tốt. Bên cạnh đó việc xác định tình trạng đột biến gen KRAS có ý nghĩa quan trọng trong điều trị đích UTĐTT với kháng thể đơn dòng ức chế EGFR. Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa trạng đột biến gen KRAS, mất ổn định vi vệ tinh (MSI) và đặc điểm mô bệnh học. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 185 trường hợp UTĐTT phẫu thuật từ 1/2018 đến 12/2022 có chẩn đoán mô bệnh học ung thư biểu mô (UTBM) tuyến. Nhuộm hóa mô miễn dịch đánh giá tình trạng MSI và xác định đột biến gen KRAS bằng phương pháp realtime PCR. Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Tỷ lệ MSI 9,7%. Độ tuổi <50 hay gặp trong nhóm MSI (55,6%), vị trí đại tràng phải có tỉ lệ cao 66,7%, tuyến chế nhày 38,9%, kém biệt hóa 55,6%, thâm nhiễm lymphô bào trong mô u 61,1% là những đặc điểm thường gặp trong nhóm MSI hơn nhóm vi vệ tinh ổn định (Microsatellite stability – MSS). Tỷ lệ KRAS đột biến chiếm 40,5%. Tỷ lệ KRAS wildtype/MSI và KRAS mutation/MSI lần lượt là lần lượt là 55,6% và 44,4% với p>0,05. Kết luận: UTĐTT có tình trạng MSI có đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học đặc trưng: độ tuổi trẻ thường <50, vị trí đại tràng phải, típ mô học chế nhày, kém biệt hóa và thâm nhập lymphô bào trong mô u thường gặp. Tỷ lệ KRAS đột biến 40,5%, không thấy mối liên quan giữa tình trạng đột biến gen KRAS và tình trạng MSI.
Colorectal cancer with microsatellite instability (MSI) status is associated with better prognosis. In addition, determining the KRAS gene mutation status is important in the targeted treatment of CRC with EGFR-inhibiting monoclonal antibodies. Objective: To evaluate the relationship between KRAS gene mutations with Microsatellite instability (MSI) and histopathological c-haracteristics. Patients and methods: 185 patients were diagnosed as colorectal adenocarcinoma, who had surgery f-rom 2018 to 2022. Evaluation of MSI status by immuohistochemical staining. KRAS mutation status was determined by realtime PCR with system Cobas Z480. Descriptive cross-sectional study method. Results: MSI rate accounting for 9,7%, age under 50 is common in the MSI group (55,6%), right colon location has a high rate of 66,7%, mucinous phenotyp accounting for 38,9%, poor differentiation accounting for 55,6% and tumor infiltrating lymphocytes accounting for 61,1% are more common features in the MSI group than the Microsatellite stability (MSS) group. The rate of KRAS mutation was 40.5%. The rate of KRAS wildtype/MSI and KRAS mutation/MSSI were 55,6% and 44,4% respectively, with p>0.05. Conclusion: Colorectal cancer with MSI status has distinctive clinicopathologic features, such as young patients under 50, proximal colon, mucinous phenotypes, poor differentiation and tumor infiltrating lymphocytes. The rate of KRAS mutations is 40.5%, no relationship between KRAS gene mutation and MSI status is seen.
TTKHCNQG, CVv 46
