HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
26,831,978
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Tiêu hoá và gan mật học
BB
Trần Quế Sơn, Nguyễn Ngọc Hùng(1), Trần Hiếu Học, Vũ Thị Phương Anh, Lường Văn Quý, Trần Thu Hương
Kết quả phẫu thuật nội soi cắt túi mật do viêm túi mật cấp có sử dụng ống hút nội soi để phẫu tích: Hồi cứu 198 ca bệnh tại Bệnh viện Bạch Mai
Results of laparoscopic cholecystectomy due to acute cholecystitis using laparoscopic suction irrigation tube to dissect: A retrospective analysis of 198 patients at Bach Mai Hospital
Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)
2024
05
204-215
2354-080X
Viêm túi mật cấp là tổn thương phức tạp do biến đổi về giải phẫu, viêm dính, sỏi kẹt cổ gây khó khăn khi mổ nội soi ngay cả với các phẫu thuật viên có kinh nghiệm. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi có sử dụng ống hút nội soi trong điều trị viêm túi mật cấp. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả các ca bệnh được mổ từ tháng 1/2020 đến 4/2024 tại Bệnh viện Bạch Mai. Tổng số 198 người bệnh (gồm 144 nam và 54 nữ). Tuổi trung vị là 62 tuổi, (IQR, 47,2 - 73,5). Tiêu chuẩn an toàn (Critical View of Safety - CVS) đạt được ở 135 bệnh nhân (68,1%). Tổn thương trong mổ của túi mật với đặc điểm viêm phù nề, viêm mủ và viêm hoại tử lần lượt là 70,1%, 11,2% và 18,7%. Thời gian phẫu tích tam giác Calot và thời gian mổ lần lượt là 34 phút (IQR, 26 - 41) và 56,5 phút (IQR, 49,2 - 67). Tỷ lệ cắt túi mật toàn bộ và cắt túi mật gần toàn bộ (sub total cholecystectomy) lần lượt là 89,8% và 10,2%. Biến chứng chảy máu phải mổ lại và rò mật lần lượt là 0,5% và 1,01%. Thời gian nằm viện là 4 ngày (IQR, 3 - 5). Nghiên cứu cho thấy ống hút nội soi được sử dụng hiệu quả để cắt bỏ túi mật viêm cấp .Biến chứng ít, nhẹ, tỷ lệ mổ lại thấp và không tử vong.
Acute cholecystitis may be complicated by abnormal anatomy, adhesions, inflammation, and stone impaction, resulting in difficulty in the identification of components of the Calot triangle even for experienced hands. This study aimed to evaluate the results of laparoscopic surgery using the laparoscopic suction tube to treat acute cholecystitis. All patients undergoing laparoscopic cholecystectomy (LC) by a single surgeon from January 2020 to April 2022 were prospectively included. There were 144 males and 54 females. The median age of the whole cohort was 62, IQR (47.2 - 73.5) years. CVS was achieved during LC in 135 (68.1%) patients. The rates of gallbladder edema, purulent, and necrotizing inflammation were 70.1%, 11.2%, and 18.7%, respectively. Calot triangle dissection and operation time were 34 minutes (IQR, 26 - 41) and 56.5 minutes (IQR, 49.2 - 67). Laparoscopic total cholecystectomy and subtotal cholecystectomy were performed in 89.8% and 10.2%, respectively. The rate of bleeding complications requiring re-operation and bile leak was 0.5% and 1.01%, respectively. The median time of hospital stay was four days (IQR, 3 - 5). Research shows that laparoscopic aspiration is effective for LC with a low morbidity.
TTKHCNQG, CVv 251
Xem toàn văn