Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,782,928
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Thần kinh học lâm sàng

Vũ Hoàng Phương(1), Trần Hữu Hiếu

Cảm giác đau dội ngược của phương pháp phong bế đám rối thần kinh cánh tay truyền liên tục qua catheter so với phương pháp tiêm 1 lần duy nhất sau phẫu thuật nội soi khớp vai

Rebound pain of the brachial plexus block with a catheter continuous infusion versus single-shot block in patients undergoing arthroscopic shoulder surgery

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

2

93-97

1859-1868

So sánh tỉ lệ đau dội ngược sau mổ của phương pháp phong bế đám rối thần kinh cánh tay tiêm 1 lần duy nhất so với phương pháp phong bế truyền liên tục qua catheter sau mổ ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp vai. 60 bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp vai theo chương trình được chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm phong bế đám rối thần kinh cánh tay dưới hướng dẫn của siêu âm: 1 nhóm được tiêm thuốc tê một liều duy nhất và 1 nhóm truyền thuốc tê liên tục qua tại Trung tâm Gây mê và Hồi sức ngoại khoa– Bệnh viện Việt Đức từ tháng 4 đến tháng 8 năm 2021. Thời gian xuất hiện và tỉ lệ đau dội ngược, mức độ đau khi nghỉ và khi vận động, và số lượng morphin tiêu thụ được ghi lại trong 72 giờ sau mổ. Có 4/30 bệnh nhân ở nhóm tiêm thuốc tê một liều duy nhất gặp đau dội ngược (13,33%) và cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm truyền liên tục qua catheter. Lượng morphin sử dụng trung bình ở nhóm truyền liên tục thấp hơn có ý nghĩa thống kê với p <0,05. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy phương pháp phong bế đám rối thần kinh cánh tay truyền liên tục qua catheter có hiệu quả làm giảm tỉ lệ đau dội ngược sau mổ ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp vai.

The aim of the study was to compare the rate of postoperative rebound pain of a single injection brachial plexus block method compared with a continuous catheter infusion block method in patients undergoing arthroscopic shoulder surgery. 60 patients with selective shoulder arthroscopy surgery were randomly divided into 2 groups of brachial plexus blockade under ultrasound guidance: 1 group received a single dose of local anesthetic and 1 group with a catheter continuously infusion at the Center for Anesthesiology and Surgical Intensive Care – Viet Duc Hospital from April to August 2021. Time of occurrence and rate of rebound pain, pain severity at rest and the amount of morphine consumed was recorded 72 hours after surgery. There were 4/30 patients in the single shot group experienced rebound pain (13.33%) and statistically significantly higher than the continuous catheter infusion group (p <0,05). The average amount of morphine used in the continuous infusion group was statistically significantly lower with p < 0.05. Our study showed that continuous catheter-guided brachial plexus block was effective in reducing the incidence of postoperative rebound pain in shoulder arthroscopy patients.

TTKHCNQG, CVv 46

  • [1] Goldstein RY, Montero N, Jain SK, Egol KA, Tejwani NC. (2012), Efficacy of popliteal block in postoperative pain control after ankle fracture fixation,J Orthop Trauma. 2012;26:557–62
  • [2] Garrett S. Barry, Jonathan G. Bailey, Joel Sardinha, Paul Brousseau, Vishal Uppal (2021), Factors associated with rebound pain after peripheral nerve block for ambulatory surgery,British Journal of Anaesthesia,Volume 126, Issue 4,2021, p. 862-871
  • [3] Ganta A, Ding D, Fisher N, Lavery J, Jain S, Tejwani NC. (2018), Continuous Infraclavicular Brachial Block Versus Single-Shot Nerve Block for Distal Radius Surgery: A Prospective Randomized Control Trial,J Orthop Trauma. 2018 Jan;32(1):22-26
  • [4] Kim JH, Koh HJ, Kim DK, Lee HJ, Kwon KH, Lee KY, Kim YS. (2018), Interscalene brachial plexus bolus block versus patient-controlled interscalene indwelling catheter analgesia for the first 48 hours after arthroscopic rotator cuff repair,J Shoulder Elbow Surg. 2018 Jul;27(7):1243-1250
  • [5] Salviz EA, Xu D, Frulla A, et al. (2013), Continuous Interscalene Block in Patients Having Outpatient Rotator Cuff Repair Surgery: A Prospective Randomized Trial,Anesth Analg. 2013;117(6):1485
  • [6] Ding DY, Manoli A 3rd, Galos DK, Jain S, Tejwani NC. (2015), Continuous Popliteal Sciatic Nerve Block Versus Single Injection Nerve Block for Ankle Fracture Surgery: A Prospective Randomized Comparative Trial,J Orthop Trauma. 2015 Sep;29(9):393-8.
  • [7] Thillainadesan, T., Lee, C., Mandaleson, A., Hardidge, A., Weinberg, L. & Tan, C. (2019), Rebound pain after shoulder surgery with interscalene brachial plexus blockade: How often? how bad?,Journal of Pain Management, 12(2), pp. 147-154
  • [8] Dada O, Gonzalez Zacarias A, Ongaigui C, et al. (2019), Does Rebound Pain after Peripheral Nerve Block for Orthopedic Surgery Impact Postoperative Analgesia and Opioid Consumption? A Narrative Review,Int J Environ Res Public Health. 2019;16(18):3257. Published 2019 Sep 5
  • [9] Fredrickson MJ, Krishnan S, Chen CY. (2010), Postoperative analgesia for shoulder surgery: a critical appraisal and review of current techniques,Anaesthesia. 2010;65(6):608-624.