



- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Ung thư học và phát sinh ung thư
BB
Kết quà xạ trị bồ trợ sau phẫu thuật tái tạo ống họng bằng vạt tự do hỗng tràng trong ung thư hạ họng giai đoạn xâm lấn tại chỗ
Results of adjuvant radiotherapy treatment following pharynesophageal reconstruction with free jejunal flap in locally advanced hypopharyngeal cancer
Nghiên cứu Y học (Trường Đại học Y Hà Nội)
2025
03
172-181
2354-080X
Ung thư hạ họng là bệnh lý ung thư đầu cổ hay gặp ở Việt Nam. Chiến lược điều trị bệnh ở giai đoạn tiến triển tại chỗ tại vùng là phẫu thuật kết hợp xạ trị bổ trợ. Nghiên cứu của chúng tôi bao gồm 24 bệnh nhân ung thư hạ họng giai đoạn III, IV được phẫu thuật, tạo hình bằng vạt hẵng tràng và xạ trị ± hoá trị bổ trợ sau mổ. Kết quả cho thấy: giai đoạn IVA chiếm đa số (87,5%), liều xạ bổ trợ trung bình là 63,33 ± 4,44Gy. Trong đó, liều xạ Dmax, Dmean, Dmin lên vạt hẵng tràng lần lượt là 68,83 ± 4,88, 62,91 ± 4,62, 46,14 ± 10,94Gy. Các tác dụng phụ cấp tính chủ yểu độ 1, 2 và có thể kiểm soát được. Chức năng nuốt của bệnh nhân ở các thời điểm trước, sau xạ trị 1 - 3 - 6 - 12 tháng tương đương nhau, trung bình 10-11 điểm theo thang điểm QLQ-H&N35. Thời gian sống thêm toàn bộ, không bệnh 3 năm lần lượt là 71,6% và 43,5%. Nghiên cứu cho thấy phác đồ điểu trị có khả năng dung nạp tốt, đàm bảo chức năng nuốt của bệnh nhân và kết quà sống còn hứa hẹn.
Hypopharyngeal cancer is a common head and neck cancer in Vietnam. The treatment strategy for locally advanced is surgery combined with adjuvant radiotherapy. Our study involved 24 patients with stage III and IV hypopharyngeal cancer who underwent surgery with jejunal free flap reconstruction and postoperative adjuvant radiotherapy or chemoradiotherapy. The results revealed that most patients were at stage IVA (87.5%), with an average adjuvant radiation dose of 63.33 ± 4.44Gy. Radiation doses to the jejunal flap were measured as Dmax: 68.83 ± 4.88Gy, Dmean: 62.91 ± 4.62Gy, and Dmin: 46.14 ± 10.94Gy. Acute side effects are mainly grade 1, 2 and can be controlled. The patient’s swallowing function at the time before and after radiotherapy 1-, 3-, 6-, and 12- months is similar, with an average of 10 - 11 scores accordingto QLQ-H&N35 scale. Three- year overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) rates were 71.6% and 43.5%, respectively. This research shows that the treatment regimen has good tolerability, while ensuring the patient’s swallowing function and promising survival outcomes.
TTKHCNQG, CVv 251