Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  21,967,735
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Ung thư học và phát sinh ung thư

Nguyễn Thị Phương, Mai Hồng Sơn, Nguyễn Thị Nhung, Nguyễn Thanh Hướng, Trần Thị Bích Hạnh, Lê Thị Tuyết Nhung, Lê Ngọc Hà(1)

Mối liên quan giữa các thông số chuyển hoá 18F-FDG PET/CT với sống thêm không tiến triển ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp biệt hoá kháng iốt phóng xạ

Relationships between 18F-FDG PET/CT metabolic parameters and progression-free survival in radioiodine refractory differentiated thyroid cancer

Tạp chí Y dược lâm sàng 108

2023

DB10

34 - 42

1859-2872

Tìm hiểu mối liên quan của các thông số chuyển hóa 18F-FDG trên hình ảnh PET/CT với thời gian sống thêm không bệnh tiến triển ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp (UTTG) thể biệt hoá (TBH) kháng iốt phóng xạ. Đối tượng và phương pháp: 85 bệnh nhân UTTG thể biệt hóa kháng iốt phóng xạ có tổn thương được phát hiện trên hình ảnh 18F-FDG PET/CT được đưa vào nghiên cứu. Các thông số chuyển hoá 18F-FDG ở tổn thương tái phát/di căn gồm các giá trị hấp thu chuẩn (SUVmax và SUVpeak), tổng MTV (tMTV) và tổng TLG (tTLG) được đánh giá. Đường cong tỷ lệ sống sót bệnh không tiến triển (PFS) và giá trị của các thông số chuyển hoá 18F-FDG được đánh giá bằng phương pháp Kaplan-Meier và các phân tích đơn biến, đa biến Cox. Giá trị trung bình của các thông số chuyển hóa tại tổn thương tái phát/di căn gồm SUVmax cao nhất, SUVpeak cao nhất, tTLG, tMTV lần lượt là 11,94 ± 12,6g/ml; 7,03 ± 8,9g/ml; 39,16 ± 100,6g/ml x cm3; 5575 ± 14327mm3. 45/85 (52,9%) bệnh nhân tiến triển bệnh trong thời gian theo dõi với trung vị PFS là 8,5 tháng (4,8 x 57,3 tháng). Tỷ lệ sống sót bệnh không tiến triển cao hơn ở bệnh nhân có tTLG < 6,34g/ml x cm3, tMTV < 1699mm3. Phân Các thông số chuyển hóa 18F-FDG trên PET/CT có mối liên quan với PFS và có thể được sử dụng như một chỉ số tiên lượng bệnh tiến triển ở bệnh nhân UTTG thể biệt hóa kháng iốt phóng xạ.

To investigate the relationship of metabolic 18F-FDG PET/CT parameters with progression - free survival (PFS) in patients with radioiodine refractory differentiated thyroid cancer patients. 85 radioiodine refractory differentiated thyroid cancer patients with recurrent/metastatic lesions detected in 18F-FDG/PET/CT were included in our study. The highest standardized uptake value (SUVmax and SUVpeak) of the lesions, total MTV (metabolic tumor volume) and total TLG (total lesion glycolysis) were measured. Curves of progression-free survival (Kaplan-Meier) and Cox univariate and multivariate analyses determined the prognostic factors. Result: The mean values of the highest SUVmax and SUVpeak, total TLG, and total MTV were 11.94 ± 12.6g/ml; 7.03 ± 8.9g/ml; 39.16 ± 100.6g/ml x cm3; 5575 ± 14327mm3, respectively. 45/85 (52.9%) patients had disease progressed during follow-up with a median progression-free survival (PFS) of 8.5 months (4.8-57.3 months). PFS was higher in patients with SUVpeak < 4.59g/ml, TLG < 6.34g/ml x cm3, MTV < 1699mm3. In the univariate analysis, highest SUVpeak, total MTV, total TLG were significantly associated with PFS. In multivariate analysis, total MTV, total TLG were independent prognostic factors of PFS. Conclusion: Metabolic parameters of 18F-FDG PET/CT could be used as prognostic factors of disease progression in radioiodine refractory differentiated thyroid cancer patients.

TTKHCNQG, CVv 337

  • [1] Robbins RJ; Wan Q; Grewal RK; Reibke R; Gonen M; Strauss HW; Tuttle RM; Drucker W; Larson SM (2006), Real-time prognosis for metastatic thyroid carcinoma based on 2-[18F] fluoro-2-deoxy-D-glucose-positron emission tomography scanning.,J Clin Endocrinol Metab 91(2): 498-505.
  • [2] Albano D; Tulchinsky M; Dondi F; Mazzoletti A; Lombardi D; Bertagna F; Giubbini R (2021), Thyroglobulin doubling time offers a better threshold than thyroglobulin level for se-lecting optimal candidates to undergo localizing [18F]FDG PET/CT in non-iodine avid differentiated thyroid carcinoma.,Eur J Nucl Med Mol Imaging. 48(2): 461-468.
  • [3] Rendl G; Schweighofer-Zwink G; Sorko S; Gallowitsch HJ; Hitzl W; Reisinger D; Pirich C (2022), Assessment of treatment response to lenvatinib in thyroid cancer monitored by F-18 FDG PET/CT Using PERCIST 1.0, Modified PERCIST and EORTC Criteria-Which One Is Most Suitable?.,Cancers (Basel) 14(8): 1868.
  • [4] Lalchandani UR; Sahai V; Hersberger K; Francis IR; Wasnik AP (2019), A radiologist's guide to response evaluation criteria in solid tumors.,Current Problems in Diagnostic Radiology 48(6): 576-585
  • [5] GE healthcare (2012), PET VCAR User guide.,
  • [6] Mai Hồng Sơn N. T. N.; Nguyễn Thanh Hướng; Lê Duy Hưng; Lê Ngọc Hà (2018), Bước đầu nghiên cứu giá trị của 18F-FDG PET/CT trong đánh giá đáp ứng sớm điều trị sorafenib ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp biệt hóa kháng 131I.,Tạp chí Y dược lâm sàng 108, 13(7), tr. 51-60.
  • [7] Wang H; Dai H; Li Q, Shen G; Shi L; Tian R (2021), Investigating 18F-FDG PET/CT parameters as prognostic markers for differentiated thyroid cancer: A systematic review.,Front Oncol. 11:648658. doi: 10.3389/fonc.2021.648658.
  • [8] Lodi Rizzini E; Repaci A; Tabacchi E; Zanoni L; Vicennati V; Cavicchi O; Pagotto U; Morganti AG; Fanti S; Monari F (2021), Impact of 18F-FDG PET/CT on clinical management of suspected radio-iodine refractory differentiated thyroid cancer (RAI-R-DTC).,Diagnostics (Basel) 11(8): 1430.
  • [9] Manohar PM; Beesley LJ; Bellile EL; Worden FP; Avram AM (2018), Prognostic value of FDG-PET/CT metabolic parameters in metastatic radioiodine refractory differentiated thyroid cancer.,Clin Nucl Med 43(9): 641.
  • [10] Masson-Deshayes S; Schvartz C, Dalban C; Guendouzen S; Poc-hart JM; Dalac A; Fieffe S; Bruna-Muraille C; Dabakuyo-Yonli TS; Papathanassiou D (), Prognostic value of 18F-FDG PET/CT metabolic parameters in metastatic differentiated thyroid cancers.,Clinical Nuclear Medicine 40 (6).
  • [11] Caetano R; Bastos CR; de Oliveira IA; da Silva RM; Fortes CP; Pepe VL; Reis LG; Braga JU (Braga), Accuracy of positron emission tomography and positron emission tomography‐CT in the detection of differentiated thyroid cancer recurrence with negative 131I whole‐body scan results: A meta‐analysis.,Head Neck 38(2): 316-327.
  • [12] Worden F (2014), Treatment strategies for radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer.,Ther Adv Med Oncol 6(6): 267-279. doi: 10.1177/1758834014548188.
  • [13] Haugen BR; Alexander EK; Bible KC; Doherty GM; Mandel SJ; Nikiforov YE; Pacini F; Randolph GW; Sawka AM; Schlumberger M; Schuff KG; Sherman SI; Sosa JA; Steward DL; Tuttle RM; Wartofsky L (2016), 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: The American Thyroid Association Guidelines task force on thyroid nodules and differentiated thyroid cancer.,Thyroid 26(1): 1-133.
  • [14] Trịnh Thị Minh Châu L. H. T (2006), Mười năm điều trị ung thư tuyến giáp biệt hóa bằng 131I tại Bệnh viện Chợ Rẫy.,Y học lâm sàng Chuyên đề Y học hạt nhân và Ung thư, tr. 38-44.