BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,760,056
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Điều trị tích cực và hồi sức cấp cứu

Nguyễn Thị Thủy, Vương Xuân Toàn, Đặng Quốc Tuấn(2), Vuong Xuan Toan(1)

Tình hình nhiễm khuẩn của bệnh nhân mới vào Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai năm 2021- 2022

Bacteriological status of new patients entering the intensive care unit, Bạch Mai hospital 2021-2022

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2023

2

228-233

1859-1868

Nhiễm khuẩn bệnh viện, Nhiễm khuẩn cộng đồng, Vi khuẩn, Lâm sàng

Nosocomial infections, Community infection, Bacteria, Clinical

Mô tả được đặc điểm căn nguyên vi khuẩn và tình trạng nhạy cảm kháng sinh của vi khuẩn ở các bệnh nhân mới vào khoa Hồi sức tích cực. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 174 bệnh nhân nhiễm khuẩn mới vào điều trị tại khoa Hồi sức tích cực có kết quả nuôi cấy dương tính trong 48h đầu từ tháng 8/2021 đến tháng 7/2022. Kết quả: Trong 174 bệnh nhân nhiễm khuẩn vào khoa Hồi sức tích cực có mẫu nuôi cấy dương tính, vi khuẩn thường gặp nhất là những vi khuẩn Gram âm với tỷ lệ K.pneumonia (34.5%), A.baumannii (29.9), P.aeruginosa (12.1%), E.coli (12.1%), S.aureus (10.9%). Trong đó, tính nhạy cảm kháng sinh của A.baumannii và K.pneumonia đang có xu hướng giảm đặc biệt với Colistin với nồng độ ức chế tối thiểu tương ứng MIC50=0,19 μg/mL, MIC90=0,75 μg/mL và MIC50=0,38 μg/mL, MIC90=6 μg/mL.Vi khuẩn Gram dương chủ yếu là S.aureus kháng methicillin (MRSA) còn nhạy với vancomycin (MIC50=1μg/mL, MIC90=1 μg/mL). Chủng vi khuẩn E.coli còn nhạy với carbapenem và amikacin. Kết luận: Những bệnh nhân đã có nhiễm khuẩn lúc mới vào khoa Hồi sức tích cực đều có tình trạng nặng. Đa số bệnh nhân từ nơi khác chuyển đến đều nhiễm vi khuẩn gram âm. Tình trạng nhạy cảm kháng sinh đang có xu hướng giảm, ngay cả với các kháng sinh dự trữ đặc biệt vi khuẩn A.baumannii và K.pneumonia.

Describe the etiological characteristics of bacteria and antibiotic susceptibility status in patients newly admitted to the intensive care unit. Subjects and methods: A cross-sectional descriptive study on 174 newly infected patients admitted to the Intensive Care Unit with positive culture results in the first 48 hours from August 2021 to July 2022. Results: In 174 infected patients admitted to the ICU with positive cultures, the most common bacteria were Gram-negative bacteria with the rate of K.pneumonia (34.5%), A.baumannii (29.9), P.aeruginosa (12.1%), E.coli (12.1%), S.aureus (10.9%). In which, antibiotic susceptibility of A.baumannii and K.pneumonia is tending to decrease, especially with Colistin with corresponding minimum inhibitory concentrations MIC50=0.19 μg/mL, MIC90=0.75 μg/mL and MIC50=0.38 μg/mL, MIC90=6 μg/mL. Gram-positive bacteria, mainly methicillin-resistant S.aureus (MRSA) are still sensitive to vancomycin (MIC50=1μg/mL, MIC90= 1 μg/mL). E. coli strains are still sensitive to carbapenem and amikacin. Conclusion: Patients who had an infection at the time of admission to the ICU had a severe condition. Most of the patients transferred from other places were infected with gram-negative bacteria. Antibiotic susceptibility is decreasing, especially A.baumanni and K.pneumonia.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn