Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  29,193,257
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Huyết học và truyền máu

BB

Trần Thị Liên(1) Nhi, Bùi Ngọc Lan, Nguyễn Ngọc Sáng, Nguyễn Hoài Anh, Nguyễn Thị Nga, Đặng Thị Hà, Phạm Thu Hà, Hiroto Inaba, Caithlyn Duffy

Kết quả bước đầu điều trị bạch cầu cấp dòng lympho tiền b tái phát tủy xương hoặc kháng trị bằng blinatumomab tại bệnh viện nhi trung ương

Preliminary results of treatment for relapsed or refractory b-cell precursor acute lymphoblastic leukemia with blinatumomab at vietnam national children's hospital

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

ĐB

313-319

1859-1868

Tỷ lệ tái phát của bạch cầu cấp dòng lympho ở trẻ em là 15-20%, trong đó hơn 50% số bệnh nhi này thất bại điều trị có thể do sự kháng hoá chất của tế bào ung thư. Blinatumomab (biệt dược là Blincyto) là một kháng thể gắn tế bào T đặc hiệu kép (BiTE) tạo phản ứng miễn dịch gây độc tế bào, là một thuốc đích có tác dụng tiêu diệt các tế bào có thụ thể CD19 trong đó có các tế bào ung thư. Đánh giá kết quả bước đầu và độc tính ở 14 bệnh nhi bạch cầu cấp dòng lympho tái phát hoặc kháng trị điều trị bằng Blinatumomab tại trung tâm Ung thư, Bệnh viện Nhi Trung ương. Nghiên cứu mô tả trên 14 bệnh nhi. 64,3% đạt lui bệnh (MRD trong tủy xương < 0.01%) sau chu kỳ 1 và 76,9% đạt lui bệnh sau chu kỳ 2. Tỷ lệ sống không bệnh 1 năm là 69,3%. 92,8% bệnh nhi có độc tính thần kinh mức độ 1 và 92,8% bệnh nhi có bão cytokin mức độ 1. 45,5% bệnh nhi có biến chứng nhiễm trùng ở mức độ 1. 100% bệnh nhi bị có 1 đợt nhiễm virus hoặc nhiễm khuẩn sau điều trị Blinatumomab. Sau điều trị, 100% bệnh nhi bị giảm IgG huyết thanh dưới 4g/l, thời gian giảm từ 6-18 tháng. Blinatumomab là một lựa chọn đầy hứa hẹn cho bạch cầu cấp dòng lympho tái phát/kháng trị, đặc biệt khi hơn 50% bệnh nhi thất bại với hóa trị thông thường do kháng thuốc. Tuy nhiên, cần theo dõi và quản lý tốt các biến chứng nhiễm trùng và tình trạng suy giảm miễn dịch sau điều trị.

The relapse rate of pediatric acute lymphoblastic leukemia (ALL) is 15-20%. Over 50% of these patients fail treatment, with the cause potentially being the chemotherapy resistance of cancer cells. Blinatumomab (brand name Blincyto) is a targeted drug, a bispecific T-cell engager (BiTE) antibody that triggers an immune response leading to cytotoxicity, capable of destroying cells with CD19 receptors, including cancer cells. To evaluate the initial outcomes and toxicity in 14 patients with relapsed or refractory acute lymphoblastic leukemia treated with Blinatumomab at the Cancer Center, Vietnam National Children’s Hospital. A descriptive study on 14 patients. The study describes the patient population. 64.3% achieved disease remission (MRD in bone marrow < 0.01%) after cycle 1, and 76.9% achieved remission after cycle 2. The 1-year progression-free survival rate was 69.3%. 92.8% of patients experienced grade 1 neurotoxicity, and 92.8% had grade 1 cytokine release syndrome. 45.5% of patients had grade 1 infection complications. 100% of patients had at least one episode of viral or bacterial infection after Blinatumomab treatment. After treatment, 100% of patients showed a decrease in serum IgG levels to below 4g/l, with the reduction lasting f-rom 6 to 18 months. Blinatumomab is a promising option for relapsed/refractory ALL, especially when more than 50% of patients fail conventional chemotherapy due to drug resistance. However, careful monitoring and management of infection complications and immune suppression after treatment are necessary.

TTKHCNQG, CVv 46