Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  22,561,566
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Nhi khoa

BB

Vũ Thị Hương, Phùng Nguyễn Thế Nguyên(1), Lê Quốc Thịnh, Nguyễn Thị Mai Anh, Trần Thanh Thức

Nhiễm khuẩn huyết do Escherichia coli ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 năm 2021 - 2023

Pediatric sepsis caused by Escherichia coli at Children’s Hospital 1 from 2021 to 2023

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2025

1

135-139

1859-1868

Mô tả đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, vi sinh, và kết quả điều trị của nhiễm khuẩn huyết (NKH) do Escherichia coli (E. coli) ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả 57 trẻ từ 2 tháng đến 16 tuổi được chẩn đoán NKH do E. coli, điều trị tại bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 01/01/2021 đến 31/12/2023. Kết quả: Tỉ lệ nam/nữ là 1,7/1; trong đó, trẻ ≤ 12 tháng chiếm 71,9%. Có 54,4% trẻ nhiễm khuẩn từ cộng đồng, ngõ vào thường gặp nhất là đường tiêu hóa (24,6%), kế đến là thận tiết niệu (15,8%). Sốt là triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất (chiếm 91,2%); 28,1% trẻ có suy hô hấp và 12,3% trẻ có sốc. Các đặc điểm cận lâm sàng thường gặp là: thiếu máu (72,7%), bạch cầu tăng (38,2%) và CRP tăng > 50mg/L (70,2%). Kết quả vi sinh cho thấy đa số E. coli kháng với amipcillin (91,2%). Tỉ lệ kháng nhóm cephalosporin thế hệ 3 và carbapenem lần lượt là 50-70% và 10-16%, nhạy với amikacin cao (91,2%). Điều trị kháng sinh ban đầu phù hơp ở 68,4% các trường hợp. Có 43,9% trường hợp cần hỗ trợ hô hấp, trong đó thở máy chiếm 48,0%. Tỉ lệ tử vong là 21,1%, trong đó 58,3% trẻ tử vong có sốc. Kết luận: Nhiễm khuẩn huyết do E. coli ở trẻ em có biểu hiện lâm sàng nặng và tỉ lệ tử vong cao. Tỉ lệ đề kháng kháng sinh của E. coli cao.

To describe the epidemiological, clinical, and antibiotic resistance characteristics of E. coli and the outcome of pediatric sepsis caused by Escherichia coli (E. coli). Subjects and Methods: A case series study was conducted on 57 children aged 2 months to 16 years diagnosed with sepsis caused by E. coli and treated at Children's Hospital 1 from January 1, 2021, to December 31, 2023. Results: The male-to-female ratio was 1.7:1; among them, children aged ≤ 12 months accounted for 71.9%. Thirty-one out of 57 (54.4%) children had community-acquired infections, with the most common source of infection being the gastrointestinal tract (24.6%), followed by the urinary tract (15.8%). Fever was the most common clinical symptom (91.2%), while 28.1% of children had respiratory distress, and 12.3% had shock. Laboratory features included anemia (72.7%), leukocytosis (38.2%), and CRP > 50 mg/L (70.2%). Resistance rates of E. coli to ampicillin were 91.2%; third-generation cephalosporins and carbapenems were 50-70% and 10-16%, respectively, while most strains remained susceptible to amikacin (91.2%). Initial antibiotic therapy was appropriate in 68.4% of cases. Respiratory support was required in 43.9%, with mechanical ventilation used in 48%. The mortality rate in the study was 21.2%, with 58.3% of the deceased cases presenting shock. Conclusion: Sepsis caused by E. coli in children presents with severe clinical manifestations and high mortality rates. The antibiotic resistance rate of E. coli is high.

TTKHCNQG, CVv 46