HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
25,096,064
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Hệ tim mạch
BB
Nguyễn Ngọc Cương, Đoàn Tiến Lưu(1)
Kết quả bước đầu sử dụng giá đỡ lòng mạch tạm thời trợ giúp nút phình mạch não bằng vòng xoắn kim loại
Initial results of endovascular embolization of brain aneurysm using temporary assisted stent
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
1
1-5
1859-1868
Can thiệp nút mạch não bằng vòng xoắn kim loại (coil) là phương pháp điều trị hiệu quả cho phình động mạch não. Trong các kỹ thuật hỗ trợ, bóng chẹn cổ túi phình thường được sử dụng nhưng có hạn chế như gián đoạn dòng chảy và nguy cơ huyết khối. Stent tạm thời Comaneci là cải tiến mới giúp ổn định vi ống thông, bảo vệ cổ túi phình và duy trì dòng chảy. Nghiên cứu này đánh giá kết quả bước đầu của stent Comaneci trong can thiệp nút mạch não bằng coil. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu tại Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Can thiệp Điện quang, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội (4/2022–8/2024) với 13 bệnh nhân phình động mạch não cổ rộng (đáy/cổ <1,2 hoặc cổ lớn hơn đường kính động mạch mang), bao gồm cả can thiệp cấp cứu và chọn lọc. Stent Comaneci (Rapid Medical, Israel) được sử dụng kết hợp với coil. Kết quả: 13 bệnh nhân (tuổi trung bình 59,8) được can thiệp thành công. Vị trí túi phình chủ yếu ở động mạch thông sau (7/13). Tỷ lệ tắc hoàn toàn túi phình đạt 100% (Raymond-Roy độ 1 và 2). Kích thước túi phình trung bình: 9,58 mm (lớn nhất 22 mm, nhỏ nhất 3 mm); cổ trung bình: 3,94 mm. 2 bệnh nhân gặp biến chứng nhẹ (lồi coil nhưng không ảnh hưởng dòng chảy). Không có biến chứng tử vong hay tàn tật. Kết luận: Stent tạm thời Comaneci là phương pháp hỗ trợ an toàn và hiệu quả trong can thiệp nút mạch não bằng coil, đặc biệt cho túi phình cổ rộng. Phương pháp này khắc phục được nhiều hạn chế của bóng chẹn và stent vĩnh viễn, đồng thời không yêu cầu kháng kết tập tiểu cầu kéo dài. Kết quả nghiên cứu mở ra tiềm năng ứng dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng.
Among assisted techniques, balloon-assisted coiling is commonly used but has limitations such as flow interruption and thrombotic risk. The temporary Comaneci stent is an innovative advancement that stabilizes microcatheters, protects the aneurysm neck, and maintains blood flow. This study evaluates the initial outcomes of the Comaneci stent in endovascular coil embolization. Materials and Methods: A retrospective study was conducted at the Radiology Center, Hanoi Medical University Hospital (April 2022–August 2024), involving 13 patients with wide-neck intracranial aneurysms (dome-to-neck ratio <1.2 or neck width greater than the parent artery diameter), including both emergency and se-lective interventions. The Comaneci stent (Rapid Medical, Israel) was used in combination with coils. Results: 13 patients (mean age: 59.8 years) were successfully treated. Aneurysm locations were primarily in the posterior communicating artery (7/13). Complete aneurysm occlusion was achieved in 100% of cases (Raymond-Roy grades 1 and 2). Mean aneurysm size: 9.58 mm (largest: 22 mm, smallest: 3 mm); mean neck width: 3.94 mm. Two patients experienced minor complications (coil protrusion without affecting flow). No mortality or morbility occurred. Conclusion: The temporary Comaneci stent is a safe and effective adjunct in endovascular coil embolization, particularly for wide-neck aneurysms. This technique overcomes limitations of balloon assistance and permanent stents while eliminating the need for prolonged antiplatelet therapy. The study results highlight the potential for widespread clinical application.
TTKHCNQG, CVv 46
Xem toàn văn