BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  21,938,784
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Gây mê

Phạm Quang Minh(1), Hoàng Thị Hà, Lưu Quang Thùy, Vũ Hoàng Phương

So sánh hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật thoát vị bẹn ở trẻ em bằng gây tê thần kinh chậu bẹn chậu hạ vị với gây tê khoang cùng

To compare the effect of pain relief postoperative in pediatric inguinal hernia surgery between ilioinguinal/iliohypogastric nerves block to caudal block

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2021

2

359-362

1859-1868

Gây tê khoang cùng, Gây tê chậu bẹn chậu hạ vị, Trẻ em, Giảm sau sau phẫu thuật

Caudal block, Ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks, Inguinal hernia surgery, Children

Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên 60 bệnh nhi được phẫu thuật thoát vị bẹn. Các bệnh nhân được gây mê Mask thanh quản thường quy, sau đó chia làm 2 nhóm: Nhóm I gây tê khoang cùng dựa theo mốc giải phẫu bằng Levobupivacain 0.2%, 0.8ml/kg. Nhóm II gây tê chậu bẹn chậu hạ vị dưới hướng dẫn của siêu âm bằng Levobupivacain 0.2%, 0,3ml/kg. Chất lượng tê theo Gunter ở mức tốt là 90% đối với nhóm I và 86,7% đối với nhóm II; thời gian giảm đau sau mổ ở nhóm I là 324 phút, nhóm II là 312 phút, sự khác biệt giữa 2 nhóm không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Ngay sau khi tỉnh, 100% bệnh nhân nhóm II vận động được ở mức M0. 30 phút sau khi tỉnh 2 bn ở nhóm I (6.7%) chưa hồi phục vận động hoàn toàn. Các tác dụng không mong muốn của 2 nhóm đều thấp và không nguy hiểm. Kết luận: nhóm gây tê chậu bẹn chậu hạ vị dưới hướng dẫn của siêu âm có hiệu quả giảm đau sau mổ tốt tương đương với nhóm gây tê khoang cùng, thời gian phục hồi vận động ngắn hơn và lượng thuốc tê sử dụng ít hơn.

A randomized controlled clinical trial of 60 pediatric patients undergoing inguinal hernia surgery. The patients were given routine laryngeal mask anesthesia, then were divided into 2 groups: Group I: the patients were given analgesia by caudal block based on anatomical landmarks with levobupivacaine 0.2%, 0.8ml/kg. Group II: the patients was given analgesia by ilioinguinal/iliohypogastric nerves block under ultrasound guidance with levobupivacaine 0.2%, 0.3ml/kg. Quality of numbness according to Gunter score: attending at a good level were 90% for group I and 86.7% for group II; pain relief time after surgery in group I was 324 minutes, group II was 312 minutes, the difference between the two groups was not statistically significant with p > 0.05. Immediately after awakening, 100% of patients in group II were able to move their legs at the level of M0. 30 minutes after awakening, 2 patients in group I (6.7%) had not fully recovered. The side effects of the 2 groups were low and not dangerous. Conclusion: The ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks group had good postoperative analgesia similar to that of the caudal block group, the recovery time was shorter, and the amount of anesthetic drug used was lower.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Bùi Thị Thanh (2015), Nghiên cứu gây tê khoang cùng bằng hỗn hợp levobupivacain và sufentanil trong các phẫu thuật vùng dưới rốn ở trẻ em,Học viện quân y
  • [2] Breschan C, Jost R, Krumpholz R, et al. (), A prospective study comparing the analgesic efficacy of levobupivacaine, ropivacaine and bupivacaine in pediatric patients undergoing caudal blockade,Paediatr Anaesth. 2005;15(4):301-306.
  • [3] Takasaki M, Dohi S, Kawabata Y, Takahashi T (), Dosage of lidocaine for caudal anesthesia in infants and children,Anesthesiology. 1977;47(6):527-529.
  • [4] Yang L, Xu Y, Wang Z, Zhang W (), Application of Ultrasound-Guided Ilioinguinal/Iliohypogastric Nerve Block in Pediatric Same-Day Surgery,Indian J Surg. 2015;77(6):512-516
  • [5] Abdellatif AA. (), Ultrasound-guided ilioinguinal/ iliohypogastric nerve blocks versus caudal block for postoperative analgesia in children undergoing unilateral groin surgery,Saudi J Anaesth. 2012;6(4):367-372
  • [6] Willschke H, Marhofer P, Bösenberg A, et al. (), Ultrasonography for ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks in children,BJA: British Journal of Anaesthesia. 2005;95(2):226-230
  • [7] Willschke H, Marhofer P, Bösenberg A, et al (), Ultrasonography for ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks in children,
  • [8] Martinoli C (), Imaging of the peripheral nerves,Seminars in musculoskeletal radiology. 2010;14(5):461-462.