BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  26,791,440
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Ung thư học và phát sinh ung thư

Vũ Thanh Phương, Nguyễn Văn Chủ(1), Nguyễn Đại Bình

Nghiên cứu một số yếu tố tiên lượng ung thư hắc tố da tại Bệnh viện K từ 2009 đến 2019

Study somes prognostics factors of cutaneous melanoma at K hospital f-rom 2009 to 2019

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2021

2

27-32

1859-1868

Ung thư hắc tố da, Mô bệnh học, Yếu tố tiên lượng, Điều trị

Cutaneous melanoma, Prognostic factors, Histopathology, Treatment

Nhận xét đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và một số yếu tố tiên lượng ung thư hắc tố da. Đối tượng, phương pháp: mô tả tiến cứu và hồi cứu 207 bệnh nhân UTHT da giai đoạn II, III được điều trị bằng phẫu thuật tại bệnh viện K từ 2009-2019. Kết quả: bệnh hay gặp từ 40 đến 79 tuổi, tuổi trung bình 55,0 ± 0,9, thấp nhất 18 và cao nhất 85, nữ/nam 1,13, vị trí hay gặp chi dưới, thể lan tràn nông 61,7%, bề dầy 2,1 – 4,0mm là 29,8%, > 4,0mm là 67,4%. Clark V 51,8%, Clark IV 34%, giai đoạn thẳng đứng 75,2%, nhân vệ tinh 30,5%, loét u 43,2%, xâm nhập mạch 22%. U xâm lấn trung bì có số nhân chia > 6/mm2 38,3%, lympho xâm nhập u thưa thớt 33,3% và không có lympho bào 36,2%. Chưa di căn hạch khu vực 45,9%, giai đoạn 2, 3 là 45,9% và 54,1%, sống thêm 5 năm toàn bộ 42,4%. Các yếu tố ảnh hưởng đến sống thêm 5 năm vị trí u, típ mô bệnh học, độ dầy u, Clark, giai đoạn phát triển, vệ tinh, loét u, xâm nhập mạch, tỷ lệ nhân chia, lympho xâm nhập u, số hạch khu vực di căn và giai đoạn bệnh. Kết luận: Bệnh hay gặp từ 40 đến 79 tuổi, nữ/nam 1,13, vị trí hay gặp chi dưới, thể lan tràn nông 61,7%, bề dầy > 4,0mm 67,4%, Clark V 51,8%, gđ thẳng đứng 75,2%, nhân vệ tinh 30,5%, loét u 43,2%, xâm nhập mạch 22%, u xâm lấn trung bì có số nhân chia > 6/mm2 38,3%, di căn hạch khu vực là 54,1%, giai đoạn 2,3 là 45,9% và 54,1%. Sống thêm 5 năm toàn bộ 42,4%, yếu tố tiên lượng là vị trí u, típ MBH, độ dầy u, Clark, giai đoạn phát triển, vệ tinh, loét u, xâm nhập mạch, tỷ lệ nhân chia, lympho xâm nhập u, số hạch di căn và giai đoạn bệnh.

Study on clinical,histopathological featuresand some prognostic factors of cutaneous melanoma. Subjects and methods: A retrospective and prospective study on 207 cutaneous melanoma patients in stage II, III were treated with surgery at K hospital f-rom 2009 to 2019. Results: The average age is 55,0 ± 0,9, which is common f-rom 40 to 79 years, youngest patient 18 years-old and the oldest one 85 years-old, female/male 1,13. Tumors are often located in the lower limbs, superficial spreading melanoma 61,7%, thickness 2,1-4,0mm 29,8%, > 4,0mm 67,4%. Clark V 51,8%, Clark IV 34%, the vertical development stage 75,2 %, satellite 30,5%, ulcer 43,2%, invasion to blood vessel 22%. In tumors invade mesoderm, mitosis > 6/mm2 38,3%, sparse invasive lymphocytesgroup 33,3%, without invasive lymphocytes group 36,2 %. Lymph node metastasis 45,9%, stage 2, 3 is 45,9%, 54,1%. The overall 5-year survival rate is 42.4%. Prognostic factors affect the overall 5-year survival rate: tumor location, histopathological type, thickness, Clark, developmental stage, satellite, ulcer, invasion to blood vessel, invade mesoderm, invasive lymphocytes, number of lymph nodes metastasis and stage. Conclusion: Common age 40-70, female/male is 1,13, lower limbs 62,3%, superficial spreading melanoma 61,7%, >4,0mm 67,4%. Clark V 51,8%, the vertical development stage 75,2 %, satellite 30,5 %, ulceration 43,2%, invasion to blood vessel 22%, invade mesoderm, mitosis > 6/mm2 is 38,3%. Lymph node metastasis 45,9%, stage 2, 3 is 45,9%, 54,1%. The overall 5-year survival rate 42.4%. Prognostic factors: tumor location, histopathological type, thickness, Clark, developmental stage, satellite, ulcer, invasion to blood vessel, invade mesoderm, invasive lymphocytes, number of lymph nodes metastasis and stage.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Barnhill RL, Fine JA, Roush GC, Berwick M (1996), Predicting five-year outcome for patients with cutaneous melanoma in a population-based study.,Cancer, 78,427-432
  • [2] Clark WH Jr Elder DE, et al (1989), Model predicting survival in stage I melanoma based on tumor progression.,JNCI, 81, 1893 – 1904
  • [3] Garbe C., Butner P., Bertz J. et al (1995), Primary cutaneous melanoma, identification of prognostic group and estimation of individual prognostic for 6599 patients.,Cancer, 75, 2484-91
  • [4] Balch CM, Joong SJ, et al (2001), Prognostic factors analysis of 17.600 melanoma patients: validation of the American Joint Committee on Cancer melanoma staging system.,J Clin Oncol,19(16), 3622-34
  • [5] Phạm Hoàng Anh và cộng sự (1993), Ung thư Hà Nội 1991- 1992,y học Việt Nam; chuyên đề ung thư, tập 173, số 7, 14-21
  • [6] Marc Hurlbert (2020), 2020 Melanoma mortality rates decreasing despite ongoing increase in incidence.,Melanoma research Alliance
  • [7] Albino A.P, Reed J.A., McNutt N.S et al (1997), Molecular Biology of Cutaneous Melanoma, Principles and practice of Oncology.,Lippincott Raven, 2, 46