Mô tả đặc điểm lâm sàng của rối loạn hoạt động có ý chí và tiến triển ở người bệnh tâm thần phân liệt điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu dọc 77 người bệnh được chẩn đoán tâm thần phân liệt theo tiêu chuẩn ICD-10 điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần – Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 07/2024 đến 05/2025. Kết quả: 100% người bệnh có giảm hoạt động, 94,8% người bệnh tăng hoạt động; trong đó giảm mất khả năng sáng tạo (100,0%); lười nhác trong học tập, lao động 98,7%, giảm hoặc mất khả năng đưa ra quyết định (97,4%); cơn xung động (80,5%); thu hẹp giảm giao tiếp 66,3%; cơn bỏ chạy 62,3%; cơn đập phá 42,9%. Sau 2 tuần điều trị, tăng hoạt động giảm còn 36,4%, giảm hoạt động giảm còn 80,5%. Điểm trung bình toàn thang PANSS của đối tượng nghiên cứu là 36,4 ± 5,4 điểm vào thời điểm vào viện, sau 2 tuần điều trị giảm còn 22,9 ± 2,7 điểm. Kết luận: Người bệnh tâm thần phân liệt hầu hết đều có suy giảm hoạt động có ý chí (100%), cải thiện đáng kể sau 2 tuần điều trị tuy nhiên vẫn chiếm tỷ lệ cao. Triệu chứng tăng hoạt động cũng chiếm tỷ lệ cao (94,8%), thuyên giảm đáng kể sau 2 tuần điều trị. Thang điểm PANSS cũng phản ánh mức độ cải thiện tốt các triệu chứng sau 2 tuần điều trị. 

To describe the clinical c-haracteristics of volitional activity disturbances and their progression in inpatients with schizophrenia at the Institute of Mental Health. Subjects and Methods: A longitudinal study was conducted on 77 inpatients diagnosed with schizophrenia according to ICD-10 criteria at the Institute of Mental Health – Bach Mai Hospital, f-rom July 2024 to May 2025. Results: All patients (100%) exhibited reduced volitional activity, while 94.8% demonstrated hyperactivity. Specifically, loss of creativity was observed in 100.0% of patients; academic and occupational apathy in 98.7%; diminished or lost decision-making capacity in 97.4%; episodes of impulsivity in 80.5%; social withdrawal in 66.3%; episodes of absconding in 62.3%; and episodes of aggression or property destruction in 42.9%. After two weeks of treatment, the proportion of patients with hyperactivity decreased to 36.4%, and those with reduced volitional activity declined to 80.5%. The mean total PANSS score was 36.4 ± 5.4 at admission, decreasing to 22.9 ± 2.7 after two weeks of treatment. Conclusion: The majority of patients with schizophrenia exhibited volitional hypofunction (100%), which significantly improved after two weeks of treatment, although the prevalence remained high. Hyperactivity symptoms were also common (94.8%) and showed marked improvement following treatment. The PANSS scores reflected substantial symptomatic improvement after two weeks of inpatient care.