BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  22,707,201
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Hệ tim mạch

Nguyễn Khánh Gia Bảo, Nguyễn Văn Tân(1), Trần Quỳnh Như, Bùi Thị Hương Quỳnh

Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trên người bệnh hội chứng vành cấp tại Bệnh viện Thống Nhất

Investigation of the medication use in patients with acute coronary syndrome at Thong Nhat hospital

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

1

38-45

1859-1868

Hội chứng vành cấp, Sử dụng thuốc, Tuân thủ điều trị

Acute coronary syndrome, Drug use, Treatment adherence

Hội chứng vành cấp là nguyên nhân gây ra khoảng 40% ca tử vong vì bệnh tim mạch mỗi năm. Hiện có nhiều khuyến cáo chuyên môn trong chẩn đoán và điều trị hội chứng vành cấp. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm sử dụng thuốc ức chế men chuyển/ thuốc ức chế thụ thể angiotensin II, thuốc chẹn bêta và statin điều trị trong 24 giờ đầu nhập viện và sau xuất viện ở người bệnh hội chứng vành cấp tại Bệnh viện Thống Nhất Thành phố Hồ Chí Minh. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên người bệnh được chẩn đoán xuất viện nhồi máu cơ tim cấp không có ST chênh lên, nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên hoặc đau thắt ngực không ổn định tại Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 04/2020 đến tháng 08/2020. Nội dung khảo sát bao gồm: đặc điểm người bệnh hội chứng vành cấp, đặc điểm dùng thuốc ức chế men chuyển/ thuốc ức chế thụ thể angiotensin II, thuốc chẹn bêta, statin và tính hợp lý đối với chỉ định thuốc trong 24 giờ đầu nhập viện và trong đơn thuốc xuất viện. Kết quả: Tuổi trung vị của 174 người bệnh trong nghiên cứu là 64,5 (55–75), 71,3% người bệnh là nam giới. Đa số người bệnh có bệnh mắc kèm, trong đó tăng huyết áp chiếm tỷ lệ cao nhất (94,8%). Trong 24 giờ đầu nhập viện, tỷ lệ người bệnh được sử dụng hợp lý thuốc ức chế men chuyển/ thuốc ức chế thụ thể angiotensin II, thuốc chẹn bêta và statin lần lượt là 62,6; 28,7 và 81,6%. Tỷ lệ hợp lý trong đơn thuốc xuất viện của thuốc ức chế men chuyển/ thuốc ức chế thụ thể angiotensin II là 84,5%, của thuốc chẹn bêta là 29,7% và của statin là 87,1%.

Acute coronary syndrome is responsible for about 40% of deaths caused by cardiovascular diseases each year. Nowadays, there are many guidelines for the diagnosis and treatment of acute coronary syndrome. Objectives: To investigate the medication use of ACEIs or ARBs, beta-blockers, and statins in the first 24 hours of admission and in hospital discharge prescriptions in patients with acute coronary syndrome at Thong Nhat Hospital, Ho Chi Minh City. Method: A cross-sectional study was conducted on medical records of patients with hospital discharge diagnosis of non-ST elevation myocardial infarction, ST-elevation myocardial infarction or unstable angina at Thong Nhat Hospital from April 2020 to August 2020. Collected data for analysis included characteristics of patients with acute coronary syndrome, characteristics and rationality of ACEIs or ARBs, beta-blockers, and statins during the first 24 hours of admission and in hospital discharge prescriptions. Results: The median age of 174 patients was 64.5 (55–75), 71.3% was male. The majority of patients had comorbidities, of which hypertension was the most common one (94.8%). Within the first 24 hours of hospitalization, the proportions of patients who had an appropriate indication for ACEIs/ ARBs, beta-blockers, and statins were 62.6, 28.7 and 81.6%, respectively. The guideline adherence rates in hospital discharge prescriptions for ACEIs/ ARBs, beta-blockers, and statins were 84.5, 29.7 and 87.1%, respectively. Conclusion: The guideline adherence rate in patients with acute coronary syndromes after discharge was higher than in the first 24 hours of admission. Further adherence to treatment guidelines is required to optimize the treatment outcome in patients with acute coronary syndrome.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] ăn Vinh và cs. (2014), Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh nhân có hội chứng vành cấp tại BV. Thống Nhất TP. Hồ Chí Minh từ 01.2013 đến 06.2013,Y học TP. Hồ Chí Minh, 18(3), 26-29.
  • [2] Hồ Đăng Duẫn, Châu Ngọc Hoa (2017), Tần số tim và sự sử dụng thuốc chẹn bêta ở bệnh nhân hội chứng vành cấp,Y học TP. Hồ Chí Minh, 21(1), 179-184
  • [3] Phạm Hoà Bình, Hồ Thượng Dũng, Châu Văn Vinh (2011), Nhận xét về điều trị nhồi máu cơ tim cấp tại Bệnh viện Thống Nhất TP. Hồ Chí Minh từ 01/2009-06/2010,Y học TP.Hồ Chí Minh, 15(2), 170-176.
  • [4] Bộ Y tế Việt Nam (2015), Dược thư quốc gia Việt Nam,
  • [5] Nguyễn Lân Việt, Phạm Gia Khải , Đặng Vạn Phước và cs. (2016), Khuyến cáo về chẩn đoán và xử trí bệnh nhân bị hội chứng mạch vành cấp không ST chênh lên,Hội Tim mạch học Việt Nam.
  • [6] Roffi M., Patrono C., Collet J.-P. et al. (2016), 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC),Eur Heart J, 37(3), 267-315.
  • [7] O'Gara P. T., Kushner F. G., Ascheim D. D. et al. (2013), 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines,J Am Coll Cardiol, 61(4), e78-e140
  • [8] Ibanez B., James S., Agewall S. et al. (2018), 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC),Eur Heart J, 39(2), 119-177.
  • [9] (2019), Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí hội chứng mạch vành cấp,
  • [10] Amsterdam E. A., Wenger N. K., Brindis R. G. et al. (2014), 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with non–ST-elevation acute coronary syndromes: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines,J Am Coll Cardiol, 64(24), e139-e228.
  • [11] (2017), Disease burden and mortality estimates: cause-specific mortality, 2000–2016,https:// www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/est imates/en/index1.html [Access: Dec 1, 2019]