HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
Lượt truy cập :
25,646,182
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Thần kinh học lâm sàng
BB
Nguyễn Văn Cung, Nguyễn Công Tấn(1), Bùi Thị Hương Giang
Kết quả điều trị hội chứng Miller-Fisher bằng thay thế huyết tương
Results of treatment of Miller-Fisher syndrome by plasma exchange
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
2
11-15
1859-1868
Đánh giá kết quả của PEX trong điều trị hội chứng Miller-Fisher tại Trung tâm Hồi sức tích cực (HSTC) bệnh viện Bạch Mai từ 08/2024 đến 08/2024. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp không đối chứng theo dõi dọc. Kết quả: Có 22 bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng MFS hoặc hội chứng chồng lấp MFS/GBS có tuổi trung vị là 58 với ưu thế nam giới (63,6%), được thay thế huyết tương với số lần lọc là 5 (thấp nhất 03 lần, nhiều nhất 05 lần). Đa số bệnh nhân không cải thiện cơ lực các cơ vận nhãn sau PEX. Tuy nhiên sau 04 tuần và 08 tuần ra viện, tỷ lệ bệnh nhân cải thiện hoàn toàn tình trạng liệt vận nhãn lần lượt 59,1% và 86,3%. Với các nhóm cơ chi trên, chi dưới đều cải thiện ngay sau đợt PEX ở bệnh nhân FS/GBS. Điểm Hughes sau liệu trình thay huyết tương có 10 bệnh nhân (45,4%) giảm 1 điểm, có 8 bệnh nhân (36,3%) giảm ≥2 điểm và chỉ có 4 bệnh nhân (18,2%) không cải thiện đều thuộc nhóm MFS đơn thuần. Kết luận: Bệnh nhân có hội chứng Miller Fisher ngay sau thay huyết tương có tỉ lệ hồi phục vận nhãn hoàn toàn là 22,7 %, quá trình hồi phục sau thay huyết tương tiếp diễn. Sau ra viện 8 tuần 86,4 % bệnh nhân hồi phục hoàn toàn. Tỷ lệ cải thiên điểm mất khả năng vận động theo thang điểm Hughes sau đợt thay thế huyết tương lên đến 81,8%.
To evaluate the results of PEX in the treatment of Miller-Fisher Syndrome at the center for critical care medicine of Bach Mai Hospital from 08/2024 to 08/2024. Methods: A prospective, uncontrolled interventional longitudinal study. Results: A total of 22 patients diagnosed with MFS or overlapping MFS/GBS with a median age of 58, predominantly male (63.6%), underwent plasma exchange with a median of 5 sessions (ranging from 3 to 5 sessions). Most patients showed no improvement in ocular motor muscle strength following PEX. However, 59.1% and 86.3% of patients achieved full recovery from ophthalmoplegia at 4 and 8 weeks post-discharge, respectively. Upper and lower limb muscle strength improved immediately following PEX in FS/GBS patients. After PEX, Hughes scores decreased by 1 point in 10 patients (45.4%), by ≥2 points in 8 patients (36.3%), while 4 patients (18.2%)—all from the pure MFS group—showed no improvement. Conclusion: The patient has Miller Fisher syndrome, with a complete ophthalmoplegia recovery rate of 22.7% immediately after plasma exchange, and the recovery process continues post-exchange. After 8 weeks of discharge, 86.4% of patients fully recovered. The rate of improvement in disability scores according to the Hughes scale following plasma exchange reaches up to 81.8%.
TTKHCNQG, CVv 46
Xem toàn văn