Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ bó tháp và tiên lượng hồi phục chức năng vận động sau nhồi máu não

Chỉ số đề mục

76

Lĩnh vực nghiên cứu

Hệ tim mạch

Dạng tài liệu

Tác giả

Trịnh Thị Phương Lâm, Lê Văn Thính, Trần Anh Tuấn⁽¹⁾, Vũ Hải Đăng

Nhan đề

Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ bó tháp và tiên lượng hồi phục chức năng vận động sau nhồi máu não

Nhan đề tiếng anh

Clinical features, magnetic resonance imaging of corticospinal tract and prognosis of motor function recovery after ischemic stroke

Nguồn trích

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

Năm xuất bản

2023

Số

1

Trang

86-90

ISSN

1859-1868

Từ khóa

Nhồi máu não, Cộng hưởng từ khuếch tán, Bó sợi trục, Phục hồi chức năng

Từ khóa tiếng anh

Magnetic resonance imaging, Acute ischemic stroke, Diffusion tensor imaging, Fractional anisotropy, Rehabilitation, Clinical, Treatment

Tóm tắt

Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cộng hưởng từ bó tháp và tiên lượng hồi phục chức năng vận động sau nhồi máu não. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang gồm 31 bệnh nhân nhồi máu não vùng trên lều trong vòng 07 ngày và được chụp cộng hưởng từ sọ não tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7 năm 2021 đến tháng 7 năm 2022. Kết quả: Tỉ lệ bệnh nhân nam mắc đột quỵ nhồi máu não chiếm ưu thế (61,3%). Liệt vận động nửa người là triệu chứng thường gặp nhất trong nhồi máu não do liên quan đến tổn thương đường đi của bó tháp. Số bệnh nhân có thang điểm NIHSS ở mức độ nặng chiếm 0%; số bệnh nhân nhân mức độ nhẹ chiếm 61,3%; có 80,6% bệnh nhân hồi phục tốt. Nhóm bệnh nhân có bó sợi trục nằm kề không đi qua ổ nhồi máu có tỷ lệ phục hồi vận động sau 3 tháng tốt hơn các nhóm có bó sợi trục nằm một phần hay nằm toàn bộ trong ổ nhồi máu (tỷ lệ tương ứng là 64,5% so với 16,1%), với p<0,05. Giá trị FA bó sợi trục bên nhồi máu ở nhóm bệnh nhân hồi phục kém nhỏ hơn nhóm bệnh nhân hồi phục tốt, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết luận: Các yếu tố tín hiệu bó sợi trục, vị trí bó sợi trục so với ổ nhồi máu và giá trị FA bó sợi trục bên nhồi máu có ý nghĩa dự đoán phục hồi vận động sau 3 tháng ở bệnh nhân nhồi máu não.

Tóm tắt tiếng anh

To evaluate the axonal injury and to predict the motor function recovery in supratentorial acute ischemic stroke patients. Method: Cross-sectional descriptive study was performed on 31 patients, who had a supratentorial ischemic stroke within seven days, and had an MRI at Bach Mai hospital from July 2021 to July 2022. Result:The proportion of male patients with ischemic stroke predominated (61,3%). Hemiplegia was the most common symptom in ischemic stroke which damaged the path of corticospinal tract. At three months after stroke,no patient had severe NIHSS score (0%); the percentage of patients with mild NIHSS and moderate NIHSS was 61,3% and 38,7%, respectively. According mRS, 25 patients (80,6%) recovered well after three months.The patient group, who had the axons did not go through the infarct lesion, were higher at the rate of better motor function recovery after three months than the other groups who had the axons go through partly or completely inside the infartion lesion (respective rates were 64,5% and 16,1%); p<0,05. FA index of the axons in the infarct side of the poor recovery group was smaller than the well recovery group, p<0.05. Conclusion: The axonal signal, location versus the infarct lesion, and FA index of the axons in the infarct side are the factors that significantly predictive of motor recovery after three months in ischemic stroke patients.

Kí hiệu kho

TTKHCNQG, CVv 46

File toàn văn

Xem toàn văn