Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,604,528
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Ung thư học và phát sinh ung thư

Phạm Duy, Đỗ Thị Thanh Toàn(1), Kiều Đình Hùng

Kết quả phẫu thuật u màng não góc cầu - tiểu não bằng đường mổ sau xoang xích ma

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

2023

01

10-18

2354-080X

U màng não góc cầu-tiểu não là u thường gặp thứ hai ở vùng góc cầu-tiểu não, chiếm 6 - 15% u vùng này. Phẫu thuật lấy toàn bộ u màng não góc cầu-tiểu não là thách thức lớn. Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá kết quả phẫu thuật u màng não góc cầu-tiểu não. Phương pháp: nghiên cứu tiến cứu trên 36 bệnh nhân u màng não góc cầu-tiểu não được phẫu thuật bằng đường mổ sau xoang xích ma từ 8/2020 đến 8/2022 tại Bệnh viện Việt Đức. Kết quả: Tuổi trung binh là 56,1 và tỉ lệ nữ: nam là 3,5:1. Đa số là u màng não độ I chiếm 91,7%, độ II là 8,7%. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là đau đầu (69,4%), chóng mặt (44,4%), rối loạn thăng bằng (36,1%), giảm thính lực (19,4%). Phần lớn u (91%) bám ở mặt sau xương đá. Tỉ lệ lấy u toàn bộ đạt 69% và không có tử vong sau mổ. Tỉ lệ biến chứng dưới 10%. Khả năng bảo tồn chức năng dây thần kinh mặt đạt 72%. Kết luận: Đường mổ sau xoang xích ma là đường mổ an toàn để lấy u màng não góc cầu-tiểu não. Đường mổ này có thể giúp lấy u tối đa mà vẫn bảo tồn chức năng thần kinh và tỉ lệ biến chứng sau mổ thấp.

TTKHCNQG, CVv 251

  • [1] Nakamura M RF, Dormiani M, Matthies C, Vorkapic P, Samii M. (2005), Facial and cochlear nerve function after surgery of cerebellopontine angle meningiomas.,Neurosurgery. 2005; 57(1):77–90.
  • [2] Voss NF VF, Heilman CB, (2000), Robertson JH Meningiomas of the cerebellopontine angle.,Surg Neurol. 2000; 53(5):439–446.
  • [3] Thomas NW, King TT. (1996), Meningiomas of the cerebellopontine angle. A report of 41 cases.,Br J Neurosurg. Feb 1996; 10(1):59-68. doi:10.1080/02688699650040539.
  • [4] Sekhar LN PJJ. (1984), Cerebellopontine angle meningiomas: Microsurgical excision and followup results.,J Neurosurg. 1984; 60:500-505.
  • [5] Mallucci CL, Ward V, Carney AS, O’Donoghue GM, Robertson I. (1999), Clinical features and outcomes in patients with non-acoustic cerebellopontine angle tumours.,J Neurol Neurosurg Psychiatry. Jun 1999; 66(6):768-71. doi:10.1136/jnnp.66.6.768.
  • [6] Kane AJ, Sughrue ME, Rutkowski MJ, Berger MS, McDermott MW, Parsa AT. (2011), Clinical and surgical considerations for cerebellopontine angle meningiomas.,J Clin Neurosci. Jun 2011; 18(6):755-9. doi:10.1016/j.jocn.2010.09.023.
  • [7] Hunter JB, Weaver KD, Thompson RC, Wanna GB. (2015), Petroclival meningiomas. Otolaryngol Clin North Am.,Jun 2015;48(3):477- 90. doi:10.1016/j.otc.2015.02.007.
  • [8] Bowers C, Ajayi OO, Reinard KA, et al. (2018), Retrosigmoid Craniotomy and Its Variants. In: Couldwell WT, ed. Skull Base Surgery of the Posterior Fossa.,Springer International Publishing; 2018:27-35.
  • [9] Baroncini M, Thines L, Reyns N, Schapira S, Vincent C, Lejeune JP. (2011), Retrosigmoid approach for meningiomas of the cerebellopontine angle: results of surgery and place of additional treatments.,vActa Neurochir (Wien). Oct 2011;153(10):1931-40; discussion 1940. doi:10.1007/s00701-011-1090-6
  • [10] Samii M, Tatagiba M, Carvalho GA. (2000), Retrosigmoid intradural suprameatal approach to Meckel’s cave and the middle fossa: surgical technique and outcome.,J Neurosurg. Feb 2000; 92(2):235-41. doi:10.3171/jns.2000.92.2.0235.
  • [11] Agarwal V, Babu R, Grier J, et al. (2013), Cerebellopontine angle meningiomas: postoperative outcomes in a modern cohort.,Neurosurg Focus. Dec 2013;35(6):E10. doi:10.3171/2013.10.FOCUS13367.
  • [12] Schaller B MA, Gratzl O, Probst R (1999), Premeatal and retromeatal cerebellopontine angle meningioma. Two distinct clinical entities.,Acta Neurochir (Wien). 1999;141(5):465–471.
  • [13] Bassiouni H, Hunold A, Asgari S, Stolke D. (2004), Meningiomas of the posterior petrous bone: functional outcome after microsurgery.,J Neurosurg. Jun 2004;100(6):1014-24. doi: 10.3171/jns.2004.100.6.1014
  • [14] Samii M, Gerganov V. (2013), Surgery of Cerebellopontine Lesions.,Springer; 2013.
  • [15] Goldbrunner R, Stavrinou P, Jenkinson MD, et al. (2021), EANO guideline on the diagnosis and management of meningiomas.,Neuro Oncol. Nov 2 2021;23(11):1821-1834. doi: 10.1093/ neuonc/noab150.
  • [16] Dolecek TA PJ, Stroup NE, Kruchko C. (2012), CBTRUS statistical report: primary brain and central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2005–2009.,Neuro-oncol. 2012;15(5):1-49.
  • [17] Cushing H EL. (1938), Meningiomas: Their Classification, R gional Behaviour, Life History and Surgical End Results.,Springerfield. 1938