Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  33,192,399
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

30221 - Ung thư học và phát sinh ung thư

Phạm Duy, Đỗ Thị Thanh Toàn(1), Kiều Đình Hùng

Kết quả phẫu thuật u màng não góc cầu - tiểu não bằng đường mổ sau xoang xích ma

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

2023

01

10-18

2354-080X

U màng não góc cầu-tiểu não là u thường gặp thứ hai ở vùng góc cầu-tiểu não, chiếm 6 - 15% u vùng này. Phẫu thuật lấy toàn bộ u màng não góc cầu-tiểu não là thách thức lớn. Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá kết quả phẫu thuật u màng não góc cầu-tiểu não. Phương pháp: nghiên cứu tiến cứu trên 36 bệnh nhân u màng não góc cầu-tiểu não được phẫu thuật bằng đường mổ sau xoang xích ma từ 8/2020 đến 8/2022 tại Bệnh viện Việt Đức. Kết quả: Tuổi trung binh là 56,1 và tỉ lệ nữ: nam là 3,5:1. Đa số là u màng não độ I chiếm 91,7%, độ II là 8,7%. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là đau đầu (69,4%), chóng mặt (44,4%), rối loạn thăng bằng (36,1%), giảm thính lực (19,4%). Phần lớn u (91%) bám ở mặt sau xương đá. Tỉ lệ lấy u toàn bộ đạt 69% và không có tử vong sau mổ. Tỉ lệ biến chứng dưới 10%. Khả năng bảo tồn chức năng dây thần kinh mặt đạt 72%. Kết luận: Đường mổ sau xoang xích ma là đường mổ an toàn để lấy u màng não góc cầu-tiểu não. Đường mổ này có thể giúp lấy u tối đa mà vẫn bảo tồn chức năng thần kinh và tỉ lệ biến chứng sau mổ thấp.

TTKHCNQG, CVv 251

  • [1] Nakamura M RF, Dormiani M, Matthies C, Vorkapic P, Samii M. (2005), Facial and cochlear nerve function after surgery of cerebellopontine angle meningiomas.,Neurosurgery. 2005; 57(1):77–90.
  • [2] Voss NF VF, Heilman CB, (2000), Robertson JH Meningiomas of the cerebellopontine angle.,Surg Neurol. 2000; 53(5):439–446.
  • [3] Thomas NW, King TT. (1996), Meningiomas of the cerebellopontine angle. A report of 41 cases.,Br J Neurosurg. Feb 1996; 10(1):59-68. doi:10.1080/02688699650040539.
  • [4] Sekhar LN PJJ. (1984), Cerebellopontine angle meningiomas: Microsurgical excision and followup results.,J Neurosurg. 1984; 60:500-505.
  • [5] Mallucci CL, Ward V, Carney AS, O’Donoghue GM, Robertson I. (1999), Clinical features and outcomes in patients with non-acoustic cerebellopontine angle tumours.,J Neurol Neurosurg Psychiatry. Jun 1999; 66(6):768-71. doi:10.1136/jnnp.66.6.768.
  • [6] Kane AJ, Sughrue ME, Rutkowski MJ, Berger MS, McDermott MW, Parsa AT. (2011), Clinical and surgical considerations for cerebellopontine angle meningiomas.,J Clin Neurosci. Jun 2011; 18(6):755-9. doi:10.1016/j.jocn.2010.09.023.
  • [7] Hunter JB, Weaver KD, Thompson RC, Wanna GB. (2015), Petroclival meningiomas. Otolaryngol Clin North Am.,Jun 2015;48(3):477- 90. doi:10.1016/j.otc.2015.02.007.
  • [8] Bowers C, Ajayi OO, Reinard KA, et al. (2018), Retrosigmoid Craniotomy and Its Variants. In: Couldwell WT, ed. Skull Base Surgery of the Posterior Fossa.,Springer International Publishing; 2018:27-35.
  • [9] Baroncini M, Thines L, Reyns N, Schapira S, Vincent C, Lejeune JP. (2011), Retrosigmoid approach for meningiomas of the cerebellopontine angle: results of surgery and place of additional treatments.,vActa Neurochir (Wien). Oct 2011;153(10):1931-40; discussion 1940. doi:10.1007/s00701-011-1090-6
  • [10] Samii M, Tatagiba M, Carvalho GA. (2000), Retrosigmoid intradural suprameatal approach to Meckel’s cave and the middle fossa: surgical technique and outcome.,J Neurosurg. Feb 2000; 92(2):235-41. doi:10.3171/jns.2000.92.2.0235.
  • [11] Agarwal V, Babu R, Grier J, et al. (2013), Cerebellopontine angle meningiomas: postoperative outcomes in a modern cohort.,Neurosurg Focus. Dec 2013;35(6):E10. doi:10.3171/2013.10.FOCUS13367.
  • [12] Schaller B MA, Gratzl O, Probst R (1999), Premeatal and retromeatal cerebellopontine angle meningioma. Two distinct clinical entities.,Acta Neurochir (Wien). 1999;141(5):465–471.
  • [13] Bassiouni H, Hunold A, Asgari S, Stolke D. (2004), Meningiomas of the posterior petrous bone: functional outcome after microsurgery.,J Neurosurg. Jun 2004;100(6):1014-24. doi: 10.3171/jns.2004.100.6.1014
  • [14] Samii M, Gerganov V. (2013), Surgery of Cerebellopontine Lesions.,Springer; 2013.
  • [15] Goldbrunner R, Stavrinou P, Jenkinson MD, et al. (2021), EANO guideline on the diagnosis and management of meningiomas.,Neuro Oncol. Nov 2 2021;23(11):1821-1834. doi: 10.1093/ neuonc/noab150.
  • [16] Dolecek TA PJ, Stroup NE, Kruchko C. (2012), CBTRUS statistical report: primary brain and central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2005–2009.,Neuro-oncol. 2012;15(5):1-49.
  • [17] Cushing H EL. (1938), Meningiomas: Their Classification, R gional Behaviour, Life History and Surgical End Results.,Springerfield. 1938