BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  23,225,508
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Lão khoa, Bệnh người già

Đỗ Thị Tố Quyên, Trần Mạnh Hùng(1)

Khảo sát việc kê đơn và hiệu quả của can thiệp dược lâm sàng trên bệnh nhân cao tuổi thông qua công cụ STOPP/START tại Trung tâm Y tế huyện Thới Bình, Cà Mau

Study on medication prescription and efficacy of pharmacy intervention in elderly patients by using STOPP and START tools at medical center in Thoi Binh district, Ca Mau

Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh

2021

4-CD1

168-178

1859-1779

Người cao tuổi, Dược lâm sàng, Công cụ STOPP, Công cụ START, Kê đơn không phù hợp, Kê thiếu thuốc

Elderly patients, Potentially inappropriate medications, Potential prescribing omissions, STOPP tool, START tool, Ca Mau

Khảo sát việc kê đơn thuốc cho người cao tuổi tại Trung tâm Y tế huyện Thới Bình và các yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ xảy ra PIM , PPO, qua đó đánh giá hiệu quả can thiệp của dược sĩ lâm sàng lên việc cải thiện PIM và PPO. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có can thiệp trên đối tượng nghiên cứu là đơn thuốc và bác sĩ kê đơn. PIM và PPO được xác định dựa trên công cụ STOPP/START 2014. Kết quả: Ở giai đoạn I (1718 bệnh nhân, 6288 đơn): tỷ bệnh nhân gặp ít nhất 1 PIM là 61,69%, 36,26% đơn thuốc có ít nhất 1 PIM, 41,09% bệnh nhân gặp ít nhất 1 PPO (41,09%) và 27,66% đơn thuốc có ít nhất 1 PPO. Yếu tố có liên quan đến nguy cơ xảy ra PIM và PPO gồm tuổi, giới tính bệnh nhân, số lượng bệnh, số lượng thuốc trong đơn; tuổi tác, thâm niên, mức độ hài lòng của bác sĩ. Trong giai đoạn can thiệp (1729 bệnh nhân, 6585 đơn): tỷ lệ bệnh nhân có PIM giảm từ 61,76 xuống 32,52% (p < 0,05). Tỷ lệ bệnh nhân có PPO giảm từ 41,09% xuống 40,79% (p > 0,05). Kết luận: Kê đơn không phù hợp xảy ra khá phổ biến ở bệnh nhân cao tuổi. Can thiệp dược lâm sàng làm giảm đáng kể tỷ lệ PIM.

The aim of this study is to investigate the prevalence of PIP in elderly patients at Medical center in Thoi Binh district and factors associated with the occurrence of PIM and PPO. In addition, the study also evaluates the efficacy of pharmacy intervention on improvement of PIM and PPO. Materials and methods: Study design was cross-sectional study with intervention on prescription records and physicians. PIM and PPO were determined based on STOPP/START tools. Results: In stage I (1718 patients, 6288 prescriptions): 61.69% patients experienced at least 1 PIM and 41.09% experienced at least 1 PPO, 36.26% prescriptions experienced at least 1 PIM and 27.66% experienced at least 1 PPO. Factors associated with potential occurrence of P and PPO included patient’s age and sex, number of diseases diagnosed, number of medications per prescription; physician’s age, seniority, and satisfaction. In the intervention stage (1729 patients, 6585 prescriptions): there was a significant decrease in PIM f-rom 61.70% to 32.52% (p < 0.05) and a non-significant decrease in PPO (41.09% to 40.79%).

TTKHCNQG, CVv 395

Xem toàn văn
  • [1] Galvin R, Moriarty F, Cousins G, et al (2014), Prevalence of potentially inappropriate prescribing and prescribing omissions in older Irish adults: findings f-rom the irish longitudinal study on ageing study (TILDA).,Eur J Clin Pharmacol, 70(5):599-606.
  • [2] Pardo-Cabello AJ, Manzano-Gamero V, Zamora-Pasadas M, et al (2018), Potentially inappropriate prescribing according to STOPP-2 criteria among patients disc-harged f-rom Internal Medicine: Prevalence, involved drugs and economic cost.,Arch Gerontol Geriatr, 74:150-154.
  • [3] Bahrami F, Yousefi N (2011), Females are more anxious than males: A metacognitive perspective.,Iran J Psychiatry Behav Sci, 5(2):83-90
  • [4] Moriarty F, Bennett K, Fahey T, Kenny RA, Cahir C (2015), Longitudinal prevalence of potentially inappropriate medicines and potential prescribing omissions in a cohort of community-dwelling older people.,Eur J Clin Pharmacol, 71(4):473-482.
  • [5] San-José A, Agusti A, Vidal X, Formiga F, Torres OH, Barbe J (2015), Inappropriate prescribing to the oldest old patients admitted to hospital: prevalence, most frequently used medicines and associated factors.,BMC Geriatr, 15:42.
  • [6] World Health Organzition (2018), Ageing and health.,URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageingand-health (access on 10/09-2020).
  • [7] (2019), Quyết định 427-QĐ/QLD 23/7/2019: Đình chỉ lưu hành Decontractyl.,
  • [8] Mia N, Barnes P (2015), Overuse of proton pump inhibitors in the hospitalized patient.,US Pharm, 40(12):HS22-HS25
  • [9] (2010), FDA drug safety communication: possible increased risk of fractures of the hip, wrist, and spine with the use of proton pump inhibitors.,URL: https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drugsafety-information-patients-and-providers/fda-drug-safetycommunication-possible-increased-risk-fractures-hip-wristand-spine-use-proton-pump (access on 15/09/2020).
  • [10] Rodrigues MCS, Oliveira C (2016), Drug-drug interactions and adverse drug reactions in polypharmacy among older adults: an integrative review.,Rev Lat Am Enfermagem. 24:e2800.
  • [11] Dookeeram D, Bidaisee S, Paul JF, Nunes P, Robertson P, Maharaj VR, Sammy I (2017), Polypharmacy and potential drug-drug interactions in emergency department patients in the Caribbean.,Int J Clin Pharmacy, 39(5):1119-1127
  • [12] Mubarak N, Al Ameri EM (2014), Prevalence of poly-pharmacy in the elderly: implications of age, gender, co-morbidities and drug interactions.,SOJ Pharm Pharm Sci, 1(3):1-7
  • [13] Al-Hashar A, Sinawi HA, Mahziri AA, Al-Hatrushi M (2016), Prevalence and covariates of polypharmacy in elderly patients on disc-harge f-rom a tertiary care hospital in Oman.,Oman Med J, 31(6):421-425
  • [14] Masnoon N, Shakib S, Kalisch-Ellett L, Caughey GE (2017), What is polypharmacy? A systematic review of definitions.,BMC Geriatr, 17(1):230.
  • [15] Muntner P, Carey RM, Gidding S, et al (2018), Potential US population impact of the 2017 ACC/AHA high blood pressure guideline.,Circulation. 137(2):109-118.
  • [16] Vũ Thị Trinh (2017), Phân tích tình hình kê đơn bằng tiêu chuẩn beers và tiêu chuẩn STOPP/START tại bệnh viện Lão khoa Trung Ương.,Y Học Thực Hành, 35:40-45
  • [17] Carvalho R, Lavrador M, Cabral AC, et al (2019), Patients' clinical information requirements to apply the STOPP/START criteria.,Int J Clin Pharm. 41(6):1562-1569.
  • [18] Lê Thanh Hương (2019), Khảo sát thực trạng kê đơn thuốc cho người cao tuổi tại bệnh viện Nguyễn Trãi.,Kỷ yếu hội nghị khoa học kỹ thuật bệnh viện Nguyễn Trãi, 2019:65-69
  • [19] Trần Hữu Hiệp (2018), Khảo sát tình trạng kê đơn trên bệnh nhân cao tuổi tại bệnh viện đa khoa Đồng Nai bằng tiêu chuẩn Stopp/Start.,Kỷ yếu hội nghị khoa học kỹ thuật bệnh viện Đồng Nai, 2018:34-39
  • [20] Nguyễn Ngọc Đoan Trang, Nguyễn Thị Thúy Vân (2014), Đánh giá thực trạng sử dụng thuốc trên bệnh nhân cao tuổi tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới tỉnh Quảng Bình.,Y Học Thực Hành, 17:33-39
  • [21] Wu C, Bell CM, Wodchis WP (2012), Incidence and economic burden of adverse drug reactions among elderly patients in Ontario emergency departments: A retrospective study.,Drug Saf, 35(9):769-781
  • [22] Budnitz DS, Lovegrove MC, Shehab N, Ric-hards C (2011), Emergency hospitalizations for adverse drug events in older Americans.,N Engl J Med, 365(21):2002-2012.
  • [23] Maher RL, Hanlon JT, Hajjar ER (2014), Clinical consequences of polypharmacy in elderly.,Expert Opin Drug Saf. 13(1):57-65.
  • [24] (2019), Nâng cao vai trò, nhiệm vụ và năng lực của cộng tác viên dân số trong chăm sóc sức khỏe người cao tuổi tại cộng đồng.,URL: https://www.moh.gov.vn/chuong-trinhmuc-tieu-quoc-gia/ (access on 10/9/2020)
  • [25] (2018), Ageing and health.,URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageingand-health (access on 10/09-2020).