BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  23,928,259
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Ung thư học và phát sinh ung thư

Đỗ Thị Thanh Mai, Nguyễn Tiến Quang(1), Phạm Văn Quân

Kết quả hoá trị trước phẫu thuật bệnh ung thư vú giai đoạn II, III bằng phác đồ TCH

Efficacy of neoadjuvant therapy with TCH regimen in stage II and III breast cancer

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

2

133-138

1859-1868

Ung thư vú, Hóa trị tiền phẫu thuật, Điều trị bổ trợ, HER-neu dương tính, Phác đồ TCH

Breast cancer, Neoadjuvant chemotherapy, HER2-positive, Breast cancer, TCH regimen

Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư vú (UTV) giai đoạn II-III được hóa trị bổ trợ trước phẫu thuật phác đồ TCH; đánh giá đáp ứng và tác dụng không mong muốn của nhóm bệnh nhân (BN) nghiên cứu trên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 33 BN UTV giai đoạn II-III được hóa trị bổ trợ trước phẫu thuật phác đồ TCH tại bệnh viện K. Kết quả: 51,5% BN có tiền sử bệnh lý tim mạch. Phần lớn BN ở giai đoạn III (87,9%), tất cả đều có mô bệnh học là ung thư biểu mô thể ống xâm nhập và độ mô học 2 chiếm chủ yếu (78,8%), 75,8% BN có tình trạng thụ thể nội tiết âm tính. Sau 6 chu kỳ điều trị hóa chất, tỉ lệ người bệnh đáp ứng trên lâm sàng là 93,9%. Cả 33 BN đều được phẫu thuật sau hóa trị. Đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học (pCR) đạt 57,6%. Mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa độ mô học, tình trạng thụ thể nội tiết tới tỷ lệ pCR (p < 0,05). Các tác dụng không mong muốn trên hệ tạo huyết và chức năng gan chủ yếu là độ 1,2. Không ghi nhận trường hợp bệnh nhân nào bị giảm chức năng tâm thu thất trái dẫn đến phải trì hoãn hay tạm dừng điều trị. Kết luận: Điều trị bổ trợ trước bệnh ung thư vú giai đoạn II – III có Her2-neu dương tính bằng phác đồ TCH có tỷ lệ đáp ứng cao, dung nạp thuốc tốt.

Our study aims to describe the clinical and paraclinical characteristics of stage II, III breast cancer patients and evaluate the treatment outcomes and toxicity of neoadjuvant therapy with TCH regimen in this group. Patients and Methods: Retrospective and prospective, descriptive study on 33 patients with stage II, III breast cancer, were treated with neoadjuvant TCH regimen at National Cancer Hospital. Results: 51,5% patients with cardiovascular disease. The majority of them were in stage III (93,9%). All patients’s histology were invasive carcinoma of no special type (NST) and 78,8% was in grade II. patients with hormone receptor-negative breast cancer were 75,8%. After 6 cycles treatment, the clinical response was 93,9%. All of our patients were moved to modified radical mastectomy after neoadjuvant chemotherapy. The pathological complete response (pCR) rate was 57,6%. Patients with grade II histology or negative hormone receptor has pCR rate higher than the other. Most adverse events were manageable and tolerable. The Myelotoxicity and Hepatotoxicity were mild and moderate (grade 1, 2). No patient was discontinued treatment or reduced doses because of cardiotoxicity. Conclusion: TCH regimen in stage II or III breast cancer neoadjuvant setting gives a high pCR rate with tolerable tocxicity.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Van Ramshorst M.S., van Werkhoven E., Mandjes I.A. và cộng sự (2017), A phase III trial of neoadjuvant chemotherapy with or without anthracyclines in the presence of dual HER2-blockade for HER2+ breast cancer: The TRAIN-2 study (BOOG 2012-03),
  • [2] Untch M., Rezai M., Loibl S. và cộng sự (2010), Neoadjuvant treatment with trastuzumab in HER2-positive breast cancer: results from the GeparQuattro study,Journal of Clinical Oncology
  • [3] Untch M., Fasching P.A., Konecny G.E. và cộng sự (2011), Pathologic complete response after neoadjuvant chemotherapy plus trastuzumab predicts favorable survival in human epidermal growth factor receptor 2–overexpressing breast cancer: results from the TECHNO trial of the AGO and GBG study groups,Journal of Clinical Oncology
  • [4] Tranum B.L., McDonald B., Thigpen T. và cộng sự (1982), Adriamycin combinations in advanced breast cancer: A southwest oncology group study,Cancer
  • [5] Tiwari S.R., Mishra P., Raska P. và cộng sự (2016), Retrospective study of the efficacy and safety of neoadjuvant docetaxel, carboplatin, trastuzumab/pertuzumab (TCH-P) in nonmetastatic HER2-positive breast cancer,Breast Cancer Research and Treatment
  • [6] Qin A., Thompson C.L., Silverman P. (2015), Predictors of late-onset heart failure in breast cancer patients treated with doxorubicin,Journal of Cancer Survivorship
  • [7] Paridaens R., Biganzoli L., Bruning P. và cộng sự (2000), Paclitaxel versus doxorubicin as first-line single-agent chemotherapy for metastatic breast cancer: a European Organization for Research and Treatment of Cancer Randomized Study with crossover,Journal of Clinical Oncology
  • [8] Gao H.-F., Wu Z., Lin Y. và cộng sự (2021), Anthracycline-containing versus carboplatin-containing neoadjuvant chemotherapy in combination with trastuzumab for HER2-positive breast cancer: the neoCARH phase II randomized clinical trial,Therapeutic Advances in Medical Oncology