Khảo sát nồng độ PIVKA-II huyết tương ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có so sánh được tiến hành trên 50 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan phát hiện lần đầu, chưa có can thiệp, điều trị; 50 bệnh nhân mắc xơ gan tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 7/2022 – 6/2023. Kết quả: Nồng độ PIVKA-II trung bình ở nhóm bệnh nhân UTBMTBG là: 2668,23 ± 5636,67 ng/ ml, trung vị: 451,5 ng/ml. Nồng độ PIVKA-II trung bình ở nhóm bệnh nhân xơ gan là: 56,86 ± 166,75 ng/ml, trung vị: 18,2 ng/ml. Sự khác biệt giữa nồng độ PIVKA-II trung bình ở 2 nhóm là có ý nghĩa thống kê (p = 0.002). PIVKA-II có giá trị tốt trong chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan, tại ngưỡng tham chiếu 28,4 ng/ml với độ nhạy, độ đặc hiệu lần lượt là: 84% và 72%; AUC đạt 90,5%. Khi kết hợp PIVKA-II với AFP trong chẩn đoán UTBMTBG cho độ nhạy tốt hơn khi sử dụng từng chỉ điểm riêng lẻ (92% so với AFP đơn độc: 70% và PIVKA-II đơn độc: 86%). Chúng tôi cũng ghi nhận mối liên quan giữa nồng độ PIVKA-II huyết tương với kích thước khối u và sự xâm lấn mạch máu lớn. Kết luận: Nồng độ PIVKA-II ở nhóm UTBMTBG cao hơn nhóm xơ gan, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Nồng độ PIVKA-II có mối liên quan với kích thước khối u và sự xâm lấn mạch máu. PIVKA-II là một dấu ấn sinh học phù hợp và hữu ích trong việc chẩn đoán UTBMTBG, đặc biệt khi kết hợp với AFP.

nvestigation of plasma PIVKA-II concentrations in patients with hepatocellular carcinoma.Method:Comparative cross-sectional descriptive study was conducted on 50 patients with hepatocellular carcinoma detected for the first time, without intervention or treatment; 50 patients with cirrhosis at Hanoi Medical University Hospital from July 2022 - June 2023. Results: The average PIVKA-II concentration in the group of patients with hepatocellular carcinoma is: 2668.23 ± 5636.67 ng/ml, median: 451.5 ng/ml. The average PIVKA-II concentration in the group of patients with cirrhosis is: 56.86 ± 166.75 ng/ml, median: 18.2 ng/ml. The difference between the average PIVKA-II concentration in the 2 groups is statistically significant (p = 0.002). We also noted an association between plasma PIVKA-II concentration and tumor size and macrovascular invasion. PIVKA-II has good value in diagnosing hepatocellular carcinoma, at the reference threshold of 28.4 ng/ml, it has sensitivity and specificity of 84% and 72%, respectively; AUC: 90.5%. When combining PIVKA-II with AFP in diagnosing hepatocellular carcinoma, the sensitivity is better than when using each individual marker (92% compared to AFP alone: 70% and PIVKA-II alone: 86%). Conclusion: PIVKA-II concentration in the HCC group was higher than the chronic liver disease group, the difference was statistically significant. PIVKA-IIconcentration is associated with tumor size and vascular invasion. PIVKA-II is a suitable and useful biomarker in the diagnosis of hepatocellular carcinoma, especially when combined with AFP.Keywords: PIVKA-II, DCP, hepatocellular carcinoma, liver cancer