BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  21,970,846
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Hệ tim mạch

Nguyễn Cẩm Thạch, Nguyễn Hoàng Ngọc(1), Nguyễn Văn Tuyến

Mối liên quan của tỷ số apolipoprotein B/A-I với nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn

The ratio ApoB/apoA-I is associated with large artery atherosclerotic stroke

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

1

141-146

1859-1868

Xơ vữa động mạch lớn, Nhồi máu não, ApoB/apoA-I

ApoB/apoA-I, Large atherosclerosis artery, Ischemic stroke

Đánh giá nồng độ apolipoprotein A-I, apolipoprotein B huyết tương, tỷ số apolipoprotein B/A-I bệnh nhân nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn. Xác định giá trị tiên lượng xơ vữa động mạch lớn bệnh nhân nhồi máu não của tỷ số apoB/apoA-I. Đối tượng và phương pháp: gồm 40 người nhóm chứng và 248 bệnh nhân nhồi máu não điều trị nội trú tại Trung tâm Đột quỵ não - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 10/2017 đến tháng 12/2019 và được chia thành 2 nhóm: nhóm nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn có 146 bệnh nhân và nhóm nhồi máu não do tắc mạch nhỏ gồm 102 bệnh nhân. Phương pháp nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang. Nhóm chứng, bệnh nhân nhồi máu não vào viện được khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm. Kết quả: nồng độ apoB, tỷ số apoB/apoA-I huyết tương cao nhất ở nhóm nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn (1,310,29 g/l; 1,060,34), tiếp sau đó đến nhóm nhồi máu não do tắc mạch nhỏ (1,030,27 g/l; 0,70,23) và thấp nhất là ở nhóm chứng (0,920,27 g/l; 0,590,2) có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Nồng độ apoA-I huyết tương cao nhất ở nhóm chứng (1,580,26 g/l), tiếp sau đó đến nhóm nhồi máu não do tắc mạch nhỏ (1,510,28 g/l) và thấp nhất là ở nhóm nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn (1,280,23 g/l) có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Phân tích đa biến nhóm nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn: tỷ số apoB/apoA-I có OR = 1,244 (KTC 95%; 1,13-1,369; p < 0,05); Giá trị cắt là 0,995 (độ nhạy: 64%; độ đặc hiệu: 83%). Kết luận: có sự thay đổi nồng độ apoA-I, apoB huyết tương, tỷ số apoB/apoA-I bệnh nhân nhồi máu não do xơ vữa động mạch lớn. Tỷ số apoB/apoA-I là yếu tố tiên lượng độc lập xơ vữa động mạch lớn bệnh nhân nhồi máu não.

To evaluate concentrations of apolipoprotein A-I, apolipoprotein B, apolipoprotein B/apolipoprotein A-I ratio in large artery atherosclerotic stroke patients. Determining the prognostic value of large artery atherosclerotic in ischemic stroke patients of the ratio apoB/apoA-I. Subjects and methods: control group (n=40) and 248 ischemic stroke patients (IS) were examined and treated at 108 Military Central Hospital from 10/2017-12/2019. The patient group were divided into 2 groups: large atherosclerotic artery stroke (n =146) and small artery occlusive stroke (n = 102). Cross-sectional descriptive prospective study method. Patients were examined clinically, diagnosed with imaging and tested apoA-I, apoB, apoB/apoA-I ratio on admission. Results: apoB concentration, apoB/apoA-I ratio was highest in the large artery atherosclerotic stroke (1.310.29 g/l; 1.060.34), followed by the small artery occlusive stroke (1.030.27 g/l; 0.70.23) and lowest in the control group (0.920.27 g/l; 0.590.2) with p < 0.05. The apoA-I concentration was highest in the control group (1.580.26 g/l), followed by the small artery occlusive stroke (1.510.28 g/l) and the lowest was in the large artery atherosclerotic stroke (1.280.23 g/l) with p <0.05. Multivariate analysis of large atherosclerostic group: ratio apoB/apoA-I with OR = 1.244; 95% (CI 95% 1.13-1.369); p < 0.05. The cut-off value was 0.995 (sensitivity: 64%; specificity: 83%). Conclusion: there were changes in apoA-I concentration, apoB concentration, apoB/apoA-I ratio in large artery atherosclerotic stroke. The ratio apoB/apoA-I is an independent predictor of large artery atherosclerotic stroke patients.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Park JH, Hong KS, Lee EJ, et al. (2011), High levels of apolipoprotein B/AI ratio are associated with intracranial atherosclerotic stenosis,Stroke. 2011; 42:3040-46
  • [2] Kostapanos, M. S., Christogiannis, L. G., Bika, E., et al., (2010), Apolipoprotein B-to-A1 ratio as a predictor of acute ischemic nonembolic stroke in elderly subjects,Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 19(6), 497-502
  • [3] Holme I., Aastveit A. H., Hammar N., et al., (2009), Relationships between lipoprotein components and risk of ischaemic and haemorrhagic stroke in the Apolipoprotein MOrtality RISk study (AMORIS),J Intern Med, 265(2):275-287.
  • [4] Walldius G. (2012), The apoB/apoA-I ratio is a strong predictor of cardiovascular risk,Lipoproteins - Role in Health and Diseases,
  • [5] Adams H. P., Jr., Bendixen B. H., Kappelle L. J., et al., (1993), Classification of subtype of acute ischemic stroke. Definitions for use in a multicenter clinical trial. TOAST.,Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment, Stroke, 24(1):35-41
  • [6] Di Angelantonio E, Sarwar N, Perry P, et al., (2009), Major lipids, apolipoproteins, and risk of vascular disease,JAMA, 302:1993 - 2000.
  • [7] As S., Sahukar S., Murthy J., et al., (2013), A study of serum apolipoprotein A1, apolipoprotein B and lipid profile in stroke,J Clin Diagn Res, 7(7):1303-1306.
  • [8] Kaneva A. M., Potolitsyna N. N., Bojko E. R., et al., (2015), The apolipoprotein B/ apolipoprotein A-I ratio as a potential marker of plasma atherogenicity,Dis Markers, 2015:591454.
  • [9] Zhuo, Y., Wu, J., Qu, Y., et al. (2020), Clinical risk factors associated with recurrence of ischemic stroke within two years,Medicine, 99(26), e20830.
  • [10] Philip-Ephraim, E. (2019), Emergency Management of Acute Ischaemic Stroke,Essentials of Accident and Emergency Medicine