Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  21,938,784
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Dược lý học

Dương Phương Chinh, Nguyễn Quốc Kính, Phạm Quang Minh(1), Lưu Quang Thuỳ

Đánh giá tác dụng dự phòng tụt huyết áp khi khởi mê bằng hỗn hợp etomidate 2%- phenylephrine 50mcg/ml so với etomidate 2% trong phẫu thuật tim mở ở người lớn

Evaluate the effects of the combination of etomidate 2%-phenylephrine 50mcg/ml versus 2% etomidate on circulation alterations and hypertension prevention in adult open heart surgery

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

1

86-90

1859-1868

Đánh giá sự thay đổi một số chỉ số tuần hoàn và tác dụng dự phòng tụt huyết áp khi khởi mê bằng hỗn hợp etomidat 2% - phenylephrin 50mcg/ml so với etomidat 2% trong phẫu thuật tim mở ở người lớn. Đối tượng và phương pháp: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, có đối chứng, 60 bệnh nhân có phẫu thuật tim mở được chia làm 2 nhóm: Nhóm 1: bệnh nhân được khởi mê bằng etomidat 2%-2ml NaCl 0,9%. Nhóm 2: bệnh nhân được khởi mê bằng etomidat 2% - 2ml phenylephrin 50mcg/ml. Đánh giá sự thay đổi một số chỉ số tuần hoàn (tần số tim, CVP, huyết áp) và tỷ lệ bệnh nhân tụt huyết áp sau khởi mê giữa 2 nhóm nghiên cứu. Kết quả nghiên cứu: Không có sự khác biệt về 1 số chỉ số tuần hoàn (tần số tim, CVP, HATT, HATTr, HATB) giữa 2 nhóm nghiên cứu. Tỷ lệ tụt huyết áp thấp hơn ở nhóm có dùng phenylephrine (66,7% so với 90%). Kết luận: Trong phẫu thuật tim mở ở người lớn, khởi mê bằng hỗn hợp etomidat- phenylephrin có tác dụng dự phòng tụt huyết áp và không ảnh hưởng tới tình trạng tuần hoàn của bệnh nhân.

To evaluate the changes of some circulatory indices and the effect of preventing hypotension during induction stage of anesthesia with a mixture of 2% etomidate - phenylephrine 50mcg/ml compared with 2% etomidate in adult open heart surgery. Methods: Randomized controlled clinical trial on 60 patients with open heart surgery being divided into 2 groups: Group 1: inducing with etomidate 2% - 2ml NaCl 0.9%. Group 2: inducing with etomidate 2% - 2ml of phenylephrine 50mcg/ml. We evaluated the change of some circulatory indices (heart rate, CVP, blood pressure) and the proportion of patients with hypotension after induction stage of anesthesia between the 2 study groups. Results: There was no difference in some circulatory indices (heart rate, CVP, SBP, DPB, MBP) between the 2 study groups. The rate of hypotension was lower in the phenylephrine group (66.7% versus 90%). Conclusions: In open heart surgery in adults, performing induction of anesthesia with a mixture of etomidate-phenylephrine helps to prevent hypotension and does not affect the patient's circulatory status.

TTKHCNQG, CVv 46

  • [1] Kaushal RP, Vatal A, Pathak R. (2015), Effect of etomidate and propofol induction on hemodynamic and endocrine response in patients undergoing coronary artery bypass grafting/mitral valve and aortic valve replacement surgery on cardiopulmonary bypass,Ann Card Anaesth. 2015;18(2):172-178.
  • [2] Jor O, Maca J, Koutna J, et al. (2018), Hypotension after induction of general anesthesia: Occurrence, risk factors, and therapy. A prospective multicentre observational study,J Anesth. 2018;32(5):673-680.
  • [3] Farhan M, Hoda MQ, Ullah H. (2015), Prevention of hypotension associated with the induction dose of propofol: A randomized controlled trial comparing equipotent doses of phenylephrine and ephedrine,J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2015;31(4):5.
  • [4] Dhungana Y, Bhattarai BK, Bhadani UK, Biswas BK, Tripathi M. (2008), Prevention of hypotension during propofol induction: A comparison of preloading with 3.5% polymers of degraded gelatin (Haemaccel) and intravenous ephedrine,Nepal Med Coll J NMCJ. 2008;10(1):16-19
  • [5] Reich DL, Hossain S, Krol M, et al. (2005), Predictors of hypotension after induction of general anesthesia,Anesth Analg. 2005;101(3):622-628, table of contents.
  • [6] El-Tahan MR. (), Preoperative ephedrine counters hypotension with propofol anesthesia during valve surgery: A dose dependent study,Ann Card Anaesth. 14:11
  • [7] Kamenik M, Kos D, Petrun AM, Green DB, Zorko N, Mekiš D. (2018), Haemodynamic stability during anaesthesia induction with propofol – impact of phenylephrine. A double-blind, randomised clinical trial,
  • [8] Phạm Tuấn Anh. (2018), Đánh giá hiệu quả điều trị hạ huyết áp của phenylephrin trong gây mê phẫu thuật tim có sử dụng tuần ngoài cơ thể. 2018.,