BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  22,561,566
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Hệ hô hấp và các bệnh liên quan

Phùng Nguyễn Thế Nguyên(1), Nguyễn Quý Tỷ Dao, Đỗ Trí Công, Nguyễn Văn Đồng

Tỉ lệ suy hô hấp ở trẻ sốc sốt xuất huyết dengue dưới 13 tuổi và từ 13 tuổi trở lên ở Bệnh viện Nhi Đồng

Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh

2022

1-CD3

218-224

1859-1779

Suy hô hấp, Trẻ em, Sốc, Sốt xuất huyết Dengue

Trẻ thiếu niên được nghĩ có đặc điểm thất thoát huyết tương thấp gần như người lớn, nên Hội nghị Đồng thuận SXH 10/2020 đã thống nhất lưu đồ điều trị sốc SXHD với tổng dịch 80-100 ml/kg, chỉ dựa trên kinh nghiệm. Trước hội nghị, bệnh nhi từ 13 tuổi trở lên vẫn được điều trị theo lưu đồ sốc SXHD của Bộ Y tế với lượng dịch cao hơn, 100-150 ml/kg, tương tự trẻ nhỏ. Vậy, với lượng dịch điều trị có thể cao những năm trước hội nghị, tỉ lệ suy hô hấp ở bệnh nhân nhỏ tuổi và nhóm từ 13 tuổi trở lên có khác hay không? Mục tiêu: So sánh tỉ lệ suy hô hấp ở nhóm dưới 13 tuổi và từ 13 tuổi trở lên Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, hồi cứu 368 bệnh nhi dưới 13 tuổi và 98 bệnh nhi từ 13 tuổi trở lên. Kết quả: Từ 01/01/2018 đến 30/07/2019 có 466 bệnh nhi sốc SXHD thỏa tiêu chí chọn mẫu, trong đó. Tuổi trung bình 9,4 ± 3,1, nam/nữ 1/0,87. Những đặc điểm không khác biệt thống kê 2 nhóm, với p >0,05: Dưới 13 tuổi và từ 13 tuổi trở lên, lần lượt các đặc điểm tỉ lệ suy hô hấp 45,4%, 35,7%; tỉ lệ thở máy 2,7%, 2,0%, thời gian thở máy trung vị 6,5 (1-18), 17 (5-29) ngày, thời gian thở CPAP 2,4 ± 1,2 và 2,1 ±1,3 ngày. Những đặc điểm có khác biệt thống kê với p <0,05: nhóm dưới 13 tuổi và từ 13 tuổi trở lên lần lượt có tỉ lệ hỗ trợ CPAP 23,1%, 12,2%; hỗ trợ CPAP/thở máy 25,8%, 14,3%, tràn dịch màng phổi lượng trung bình-nhiều 31,2%, 15,3%; tràn dịch màng bụng lượng trung bình-nhiều 18,5%, 8,1%. Tổng lượng dịch dưới 13 tuổi 160,2 ± 48,5 ml/kg, từ 13 tuổi trở lên 153,7 ± 48,0 ml/kg, p >0,05. Kết luận: Tỉ lệ suy hô hấp và tổng lượng dịch 2 nhóm tương tự nhau. Nhóm dưới 13 tuổi có tỉ lệ suy hô hấp cần hỗ trợ CPAP/thở máy cao hơn nhóm từ 13 tuổi trở lên.

TTKHCNQG, CVv 395

Xem toàn văn
  • [1] Phạm Thái Sơn (2010), Kết quả điều trị sốc sốt xuất huyết dengue bằng HES 6%.,Luận Văn Tốt Nghiệp Bác Sĩ Nội Trú, Đại học Y Dược TP. HCM.
  • [2] Phạm Thị Kiều Trang (2019), Sốt xuất huyết Dengue tại Bệnh viện Nhi Đồng Đồng Nai.,Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 23:93- 98.
  • [3] Đoàn Văn Lâm (2013), Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và diễn tiến điều trị bệnh sốc sốt xuất huyết dengue ở người lớn.,Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 17:189-197.
  • [4] Nguyễn Minh Tiến (2018), Điều trị sốc sốt xuất huyết dengue kéo dài, biến chứng nặng tại Khoa cấp cứu – hồi sức Bệnh viện Nhi đồng Thành Phố.,Tạp Chí Y học TP. HCM Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 22: 89-96.
  • [5] Zulkipli MS (2018), The association between obesity and dengue severity among pediatric patients: A systematic review and meta-analysis.,PLoS Negl Trop Dis, 12(2):e0006263.
  • [6] Phạm Văn Quang (2020), Cập nhật điều trị sốt xuất huyết dengue nặng ở trẻ em.,Bệnh viện Nhi Đồng 1.
  • [7] Phùng Nguyễn Thế Nguyên (2020), Sốt Dengue và Sốt xuất huyết Dengue.,Trong: Vũ Minh Phúc, Bài giảng Nhi khoa tập II - Bộ môn Nhi, tr. 320-356.
  • [8] Nguyễn Tiến Huy (2013), Development of clinical decision rules to predict recurrent shock in dengue.,Critical Care, 17(6):R280.
  • [9] Văn Thị Cẩm Thanh (2018), Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị bệnh nhân sốt xuất huyết dengue nặng có sốc tại Bệnh viện Nhi Đồng 2.,Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 22(4):195-202.
  • [10] Lý Tố Khanh (2009), Các yếu tố liên quan đến tái sốc trong sốc sốt xuất huyết Dengue tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 năm 2007- 2008.,Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 13(1):200-206.
  • [11] Đông Thị Hoài Tâm (2010), Các yếu tố nguy cơ tái sốc trong điều trị sốc sốt xuất huyết dengue tại bệnh viện Nhiệt Đới năm 2077-2008.,Y Học Thành Phố Hồ Chí Minh, 14(01):424-428
  • [12] World Health Organization (2009), Dengue guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control: new edition.,World Health Organization: Geneva.
  • [13] Phùng Nguyễn Thế (2019), Respiratory distress associated with dengue hemorrhagic fever on Paediatric patients: Learning f-rom a Provincial Hospital in Southern Vietnam.,Archives of Pharmacy Practice, 10(3):92-7.
  • [14] (2020), Hội thảo đồng thuận xây dựng hướng dẫn điều trị sốt xuất huyết Dengue ở trẻ thiếu niên từ 13 đến 16 tuổi, BYT và các Bệnh viện Nhi toàn quốc.,
  • [15] Armenda S, et al (2021), Factors associated with clinical outcomes of pediatric dengue shock syndrome admitted to pediatric intensive care unit: A retrospective cohort study.,Annals of Medicine and Surgery, 66:102472-102472.
  • [16] (2020), Tình hình dịch sốt xuất huyết Việt Nam 1980- 2020.,