Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,782,928
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Điều trị tích cực và hồi sức cấp cứu

Trần Việt Đức, Vũ Hoàng Phương(1)

So sánh giá trị tiên lượng cai thở máy thất bại của chỉ số thở nhanh nông và nhịp thở ở bệnh nhân hồi sức ngoại khoa

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

2020

128

105-112

0868-202X

Nghiên cứu nhằm so sánh giá trị tiên lượng chỉ số thở nhanh nông (RSBI) và nhịp thở trong quá trình cai máy thở của 64 bệnh nhân hồi sức ngoại khoa phải thở máy qua ống nội khí quản (NKQ). Độ nhạy (sensitivity, Se), độ đặc hiệu (specificity, Sp), đường cong ROC (receiver operator c-haracteristic), diện tích dưới đường cong AUC (area under the curve), giá trị dự đoán dương tính (positive predictive value, PPV) và âm tính (negative predictive value, NPV) của hai chỉ số trong quá trình cai thở máy của các bệnh nhân. Kết quả 32,8% bệnh nhân cai máy thở thất bại, nhịp thở ≥ 26 lần/phút tiên lượng cai máy thở thất bại với Se = 33%, Sp = 93%, PPV = 70%, NPV = 74%, AUC = 0,666. RSBI ≥ 54 lần/L/phút tiên lượng cai máy thở thất bại với Sp = 62%, Se = 63%, PPV = 45%, NPV = 77%, AUC = 0,680. Kết luận chỉ số thở nhanh nông và chỉ số nhịp thở có hiệu lực tiên lượng cai máy thở thất bại ở bệnh nhân hồi sức ngoại khoa với mức trung bình và tương đương nhau.

TTKHCNQG, CVv 251

  • [1] Curtis N Sessler, Catherine E Grossman. (2011), Getting to the CORE of Weaning?,Respiratory Care. 2011;56(10):1621 - 1624.
  • [2] Yang KL, Tobin MJ, et al. (1991), A prospective study of indexes predicting the outcome of trials of weaning f-rom mechanical ventilation.,N Engl J Med. 1991;324(21):1445 - 1450.
  • [3] Jeremy Lermitte, Mark J Garfield. (2005), Weaning f-rom mechanical ventilation.,Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain. 2005;5(4):113 - 117.
  • [4] Desai NR, Myers L, Simeone F. (2012), Comparison of 3 different methods used to measure the rapid shallow breathing index.,J Crit Care. 2012;27(4):418 e411 - 416.
  • [5] DeLong ER, DeLong DM, Clarke - Pearson DL. (1988), Comparing the areas under two or more correlated receiver operating c-haracteristic curves: a nonparametric approach.,Biometrics. 1988;44:837 - 845.
  • [6] Eng H. C, Ghosh S. M, Chin K. J. (2014), Practical use of local anesthetics in regional anesthesia.,Current opinion in anaesthesiology. 2014;27(4):382 - 387.
  • [7] Arnaud W Thille, Jean Christophe M, Ric-hard Laurent. (2013), The Decision to Extubate in the Intensive Care Unit.,American journal of respiratory and critical care medicine. 2013;187(12):1294 - 1302.
  • [8] Umilson S. (2015), Maximum inspiratory pressure and rapid shallow breathing index as predictors of successful ventilator weaning.,Journal of Physical Therapy Science, . 2015;27(12):3723 - 3727.
  • [9] Esteban A, Gordo F, Fernandez R, et al. (1997), Extubation outcome after spontaneous breathing trials with T - tube or pressure support ventilation.,Am J Respir Crit Care Med. 1997;156:459 - 465
  • [10] Santos Lima EJ. (2013), Respiratory rate as a predictor of weaning failure f-rom mechanical ventilation.,Braz J Anesthesiol. 2013;63(1):1 - 6.
  • [11] Hossam Zein, Alireza Baratloo, et al. (2016), Ventilator Weaning and Spontaneous Breathing Trials: an Educational Review.,Emergency. 2016;4(2):65 - 71.
  • [12] Boles J. M, Bion J, Connors A, et al. (2007), Weaning f-rom mechanical ventilation.,Eur Respir J. 2007;29(5):1033 - 1056.
  • [13] Rolf D Hubmayr, Ric-hard A Oeckler (2014), The Hidden Consequences of Ventilator Management Decisions.,Respiratory Care. 2014;59(8):1302 - 1305.
  • [14] Nazir I Lone, Timothy S Walsh. (2011), Prolonged mechanical ventilation in critically ill patients: epidemiology, outcomes and modelling the potential cost consequences of establishing a regional weaning unit.,Crit Care. 2011;15(2):R102.