BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,549,484
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Ung thư học và phát sinh ung thư

Nguyễn Quang Hưng, Nguyễn Tuyết Mai, Võ Văn Xuân, Nguyễn Thị Thu Hường(1), Nguyễn Thị Tố Quyên

So sánh kết quả lâu dài giữa hóa xạ trị đồng thời phác đồ Folfox so với phác đồ CF trong điều trị ung thư thực quản giai đoạn không mổ được tại Bệnh viện K và Bệnh viện Ung bướu tỉnh Thanh Hóa

Comparison of long-term results between definitive chemoradiotherapy concurrent with Folfox versus CF in patients with inoperable esophageal cancer at K hospital and Thanh Hoa oncology hospital

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

1

84-88

1859-1868

Ung thư thực quản, Hóa xạ trị đồng thời, Phác đồ Folfox, Phác đồ CF

Concurrent chemoradiotherapy, Esophageal cancer, Folfox regimen, CF regimen

So sánh kết quả điều trị ung thư thực quản giai đoạn không mổ được bằng hóa xạ trị đồng thời phác đồ FOLFOX và CF; độc tính và tác dụng không mong muốn của phác đồ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp tiến cứu, có nhóm chứng trên 102 bệnh nhân ung thư thực quản giai đoạn không mổ được điều trị hóa xạ trị đồng thời chia làm 2 nhóm: nhóm nghiên cứu điều trị với phác đồ FOLFOX và nhóm chứng điều trị với phác đồ CF kết hợp tia xạ liều 50Gy/5 tuần, phân liều 2Gy/ngày. Kết quả: Tỷ lệ sống thêm toàn bộ 12 tháng, 18 tháng và 24 tháng ở nhóm nghiên cứu là 90,1%, 64,7% và 45,1%; ở nhóm chứng là 84,3%, 54,9% và 39,2%; p = 0,56. Sống thêm toàn bộ trung bình là 19,9 ± 0,81 tháng so với 18,4± 0,79 ở nhóm chứng, p = 0,67; sống thêm không tiến triển trung bình là 18,5± 0,89 tháng so với 17,2± 0,90 ở nhóm chứng, p = 0,59. Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị là kích thước u, giai đoạn bệnh, gián đoạn điều trị và sự đáp ứng điều trị. Độc tính (huyết học , gan , thận, các cơ quan khác) đa phần gặp độ I, II. Kết luận: Phác đồ FOLFOX so với phác đồ CF cho hiệu quả tương đương về tỷ lệ đáp ứng, thời gian sống thêm toàn bộ cũng như sống thêm không tiến triển và có phần trội hơn trên nhóm bệnh nhân giai đoạn muộn; đồng thời phác đồ FOLFOX ít ảnh hưởng lên toàn trạng, chức năng thận và ít gây buồn nôn, nôn, rụng tóc một cách rõ rệt so với phác đồ CF.

To evaluate the results of treatment of inoperable stage esophageal cancer with chemoradiotherapy concurrently with the FOLFOX regimen; toxicity and side effects of the regimen. Subjects and methods: Prospective intervention study, with a control group on 102 patients with non-operative esophageal cancer who received chemoradiotherapy concurrently and divided into 2 groups: study group treated with FOLFOX regimen and control group treated with CF regimen combined with radiation dose of 50Gy/5 weeks, divided dose of 2Gy/day. Results: The rate of complete and partial response in the study group was 27.5% and 64.6%, 25.5% and 60.8% higher than that of the control group; p = 0.78. The rate of complete response according to disease stage II, III in the study group and control group was 33.3%, 23.3% and 33.3%, 20.0%, respectively; p > 0.05. Overall survival rate of 12 months, 18 months and 24 months in the study group was 90.1%, 64.7% and 45.1%; in the control group were 84.3%, 54.9% and 39.2%; p = 0.56. The overall median survivalwas 19.9 ± 0.81 months compared with 18.4 ± 0.79 in the control group, p = 0.67; Meanprogression-free survival (PFS)was 18.5± 0.89 months compared with 17.2± 0.90 in the control group, p = 0.59. Some factors affecting treatment outcome are tumor size, disease stage, treatment interruption and treatment response. Toxicity (hematology, liver, kidney, other organs) is mostly grade I, II. Conclusion:The FOLFOX regimen compared with the CF regimen showed similar efficacy in response rate, overall survival as well as progression-free survival and was somewhat superior in the group of late stage patients; At the same time, the FOLFOX regimen had little effect on the general condition, renal function and significantly less nausea, vomiting, and hair loss than the CF regimen. The FOLFOX regimen should be widely used in the treatment of inoperable esophageal cancer stage and should be considered the first choice.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Zhang P và cộng sự (2016), Concurrent cisplatin and 5- fluorouracil versus concurrent cisplatin and docetaxel with radiotherapy for esophageal squamous cell carcinoma: a propensity scorematched analysis,Oncotarget. 2016;7(28)
  • [2] Honing J và cộng sự. (2014), A comparison of carboplatin and paclitaxel with cisplatinum and 5-fluorouracil in definitive chemoradiation in esophageal cancer patients,Ann Oncol. 2014;25(3):638
  • [3] Hàn Thị Thanh Bình (2004), Nhận xét đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và kết quả điều trị ung thư biểu mô thực quản tại Bệnh viện K giai đoạn 1998- 2004,Đại Học Y Hà Nội; 2004
  • [4] Nguyễn Đức Lợi (2015), Đánh giá hiệu quả phác đồ hoá xạ trị đồng thời và một số yếu tố tiên lượng ung thư biểu mô thực quản giai đoạn III,IV tại Bệnh viện K,Trường Đại học Y Hà Nội; 2015
  • [5] Conroy T và cộng sự. (2014), Definitive chemoradiotherapy with FOLFOX versus fluorouracil and cisplatin in patients with oesophageal cancer (PRODIGE5/ACCORD17): final results of a randomised, phase 2/3 trial,Lancet Oncol 2014;15:305-314
  • [6] Bùi Quang Huy (2020), Đánh giá kết quả xạ trị điều biến liều thể tích hình cung (VMAT) kết hợp hóa trị trong ung thư thực quản 1/3 giữa dưới giai đoạn cT3,4N0-2M0,Đại học Y Hà Nội; 2020
  • [7] (2022), Esophageal and Esophagogastric Junction cancers,NCCN Guidelines version 2.2022. 2022
  • [8] Sung H, Ferlay J và cộng sự (2021), Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries,CA CANCER J CLIN. 2021;(71):209–249