Một số yếu tố liên quan tới tử vong ở bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển do viêm phổi

Chỉ số đề mục

76

Lĩnh vực nghiên cứu

Hệ hô hấp và các bệnh liên quan

Dạng tài liệu

Tác giả

Lương Quốc Chính⁽¹⁾, Phạm Thị Quỳnh

Nhan đề

Một số yếu tố liên quan tới tử vong ở bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển do viêm phổi

Nhan đề tiếng anh

Nguồn trích

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

Năm xuất bản

2023

Số

03

Trang

61-72

ISSN

2354-080X

Từ khóa

Viêm phổi, Thông khí nhân tạo, Nội khí quản

Từ khóa tiếng anh

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu nhằm đánh giá một số yếu tố liên quan tới tử vong trong khoa hồi sức tích cực ở bệnh nhân mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) do viêm phổi tại Bệnh viện Bạch Mai từ 8/2018 tới 8/2022. Tổng số 105 bệnh nhân, 66,7% (70/105) là nam giới và tuổi trung bình là 62,0 (Q1 - Q2: 48,5 - 72,5) năm. Tại thời điểm nhập viện, phần lớn bệnh nhân giảm ôxy máu ở mức độ trung bình (35,2%; 37/105) và nặng (54,3%; 57/105) theo tiêu chuẩn Berlin và vi-rút đường hô hấp (31,7%; 26/82) là tác nhân viêm phổi phổ biến nhất. Tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân trong khoa hồi sức tích cực là 69,5% (73/105). Mô hình hồi quy logistic đa biến cho thấy kiểm soát đường thở bằng ống nội khí quản ở tuyến trước hoặc trên đường vận chuyển (adjusted odds ratio/AOR: 0,156; 95%CI: 0,029 - 0,841; p < 0,001) và biến chứng sốc nhiễm khuẩn (AOR: 15,882; 95%CI: 2,426 - 103,992; p = 0,004) là các yếu tố liên quan độc lập với tử vong trong khoa hồi sức tích cực ở bệnh nhân ARDS do viêm phổi.

Tóm tắt tiếng anh

Kí hiệu kho

TTKHCNQG, CVv 251

File toàn văn

Xem toàn văn

Tài liệu tham khảo

[1] Ellison RT, Donowitz GR. (2015), 69 - Acute Pneumonia. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases (Eighth Edition).,Philadelphia: W.B. Saunders
[2] Kao KC, Hu HC, Hsieh MJ, et al. (2015), Comparison of community-acquired, hospital-acquired, and intensive care unit-acquired acute respiratory distress syndrome: A prospective observational cohort study.,Critical care (London, England).
[3] Choi SH, Hong SB, Ko GB, et al. (2012), Viral infection in patients with severe pneumonia requiring intensive care unit admission.,American journal of respiratory and critical care medicine.
[4] Jain S, Self WH, Wunderink RG, et al. (2015), Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Adults.,The New England journal of medicine.
[5] Sevransky JE, Martin GS, MendezTellez P, et al. (2008), Pulmonary vs nonpulmonary sepsis and mortality in acute lung injury.,Chest.
[6] Sheu CC, Gong MN, Zhai R, et al. (2010), Clinical c-haracteristics and outcomes of sepsisrelated vs non-sepsis-related ARDS.,Chest.
[7] Makris K, Spanou L. (2016), Acute Kidney Injury: Definition, Pathophysiology and Clinical Phenotypes.,The Clinical biochemist Reviews.
[8] Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. (2016), The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3).,Jama. 2016;315(8):801-810.
[9] Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. (2016), Management of Adults With Hospital-acquired and Ventilator-associated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society.,Clinical infectious diseases: an official publication of the Infectious Diseases Society of America. 2016;63(5):e61-e111.
[10] ARDS Definition Task Force, Ranieri VM, Rubenfeld GD, et al. (2012), Acute respiratory distress syndrome: The Berlin Definition.,Jama.
[11] (2021), The 11th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-11). The World Health Organization.,Classification of Diseases (ICD) Web site. http://www.who.int/classifications/ icd/en/. Published 2019. Up-dated May 2019. Accessed June 15, 2021.
[12] Laffey JG, Madotto F, Bellani G, et al. (2017), Geoeconomic variations in epidemiology, patterns of care, and outcomes in patients with acute respiratory distress syndrome: insights f-rom the LUNG SAFE prospective cohort study.,The Lancet Respiratory medicine.
[13] Villar J, Pérez-Méndez L, Basaldúa S, et al. (2011), A risk tertiles model for predicting mortality in patients with acute respiratory distress syndrome: age, plateau pressure, and P(aO(2))/ F(IO(2)) at ARDS onset can predict mortality.,Respiratory care. 2011;56(4):420-428.
[14] Chinh LQ, Manabe T, Son DN, et al. (2019), Clinical epidemiology and mortality on patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS) in Vietnam.,PloS one. 2019;14(8):e0221114-e0221114.
[15] Bellani G, Laffey JG, Pham T, et al. (2016), Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries.,Jama.