Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  21,938,784
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Ngoại khoa (Phẫu thuật)

Vũ Hoàng Phương, Khương Hải Yến, Phạm Quang Minh(1)

Một số yếu tố liên quan đến thay đổi khí máu động mạch và điện giải đồ trong mổ ở bệnh nhân tán sỏi thận qua da

Factors related to change of perioperative electrolytes and arterial blood gas in patients with percutaneous nephrolithotripsy

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

2021

11

154-159

2354-080X

Mục tiêu của nghiên cứu nhằm mô tả một số yếu tố liên quan đến sự thay đổi khí máu động mạch và điện giải đồ trong mổ ở bệnh nhân tán sỏi thận qua da. Thiết kế nghiên cứu mô tả được thực hiện trên 89 bệnh nhân tán sỏi thận qua da theo chương trình được xét nghiệm khí máu động mạch và điện giải đồ trước mổ và sau mổ tại Trung tâm Gây mê & Hồi sức Ngoại khoa - Bệnh viện Việt Đức từ tháng 3 đến tháng 6 năm 2020. Nồng độ Na, Kali, pH và lactat không có mối tương quan với thời gian tán sỏi, thể tích dịch rửa, thể tích dịch hấp thu với p > 0,05. Clo máu có tương quan ở mức độ rất chặt chẽ với thời gian tán sỏi (r = 0,8 với p < 0,05). Tương tự, nồng độ HCO3, BE có tương quan chặt chẽ với thời gian tán sỏi (r = 0,8 & 0,81), thể tích dịch rửa (r = 0,82 & 0,84), thể tích dịch hấp thu (r = 0,77 & 0,74) với p < 0,05. Một số yếu tố trong phẫu thuật như thời gian tán sỏi, thể tích dịch rửa, thể tích dịch hấp thu có mối tương quan chặt chẽ với sự thay đổi một số chỉ số khí máu động mạch và điện giải đồ ở bệnh nhân tán sỏi thận qua da.

The purpose of the study was to describe factors related to intraoperative arterial blood gas and electrolyte changes in patients with percutaneous nephrolithotripsy. A sample size of 89 patients undergoing selective percutaneous nephrolithotripsy was evaluated for changes of arterial blood gas and electrolytes before and after surgery at the Center for Anesthesia & Surgical Intensive Care - Viet Duc Hospital from March to June 2020. The concentrations of sodium, potassium, pH and lactate were not correlated with the time of the lithotripsia, the volume of the irrigation solution, the volume of the absorbed liquid (p > 0,05). Clorid concentration was closely correlated with lithotripsy time (r = 0,8; p < 0,05). Similarly, HCO3, BE concentrations were closely correlated with lithotripsy time (r = 0.8 & 0.81), the volume of the irrigation solution (r = 0.82 & 0.84), the volume of the absorbed liquid (r = 0.77 & 0.74), p < 0.05. Our study showed that intraoperative factors such as lithotripsy time, volume of irrigation solution, volume of absorbed fluid were closely related to changes in arterial blood gas and electrolytes in patients undergoing percutaneous nephrolithotripsy.

TTKHCNQG, CVv 251

  • [1] Rudy DC, Woodside JR, Borden TA, Ball WS. (), Adult respiratory distress syndrome complicating percutaneous nephrolithotripsy,Urology 1984; 23(4): 376–377.
  • [2] Gupta A PR, Singh V et al. (), Comparative study of electrolytes and metabolic changes during percutaneous nephrolithotomy: spinal vs. general anaesthesia.,International Journal of Clinical Trials. 2014;1(2):41-48.
  • [3] Tekgul ZT PS, Yildirim U, Karaman Y, Cakmak M, Ozkarakas H, Gonullu M. (), A prospective randomized double-blind study on the effects of the temperature of irrigation solutions on thermoregulation and postoperative complications in percutaneous nephrolithotomy.,J Anesth. 2015;29(2):165-169.
  • [4] Koroglu A TT, Cicek M. (), The effects of irrigation fluid volume and irrigation time on fluid electrolyte balance and hemodynamics in percutaneous nephrolithotripsy.,Int Urol Nephrol. 2003;35:1-6.
  • [5] Atıcı Ş ZSAA (), Hormonal and hemodynamic changes during percutaneous nephrolithotomy.,Int Urol Nephrol. 2001;32:311-314.
  • [6] Mohta M BT, Tyagi A, Pendse M, Sethi AK. (), Haemodynamic, electrolyte and metabolic changes during percutaneous nephrolithotomy,Int Urol Nephrol. 2008;40(2):477- 482.
  • [7] Malhotra SK KA, Goswami AK et al. (), Monitoring of irrigation fluid absorption during percutaneous nephrolithotripsy: the use of 1% ethanol as a marker.,Anaesthesia. 2001;56:1090–1115.
  • [8] Saxena D SD, Dixit A, Chipde S, Agarwal S (), Effects of fluid absorption following percutaneous nephrolithotomy: Changes in blood cell indices and electrolytes.,Urol Ann. 2019;11(2):163 - 167.
  • [9] Sinclair JF HA, Baraza R, Telfer AB. (), Absorption of 1.5% glycine after percutaneous TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC TCNCYH 147 (11) - 2021 159 ultrasonic lithotripsy for renal stone disease,Br Med J. 1985;291:691-692.
  • [10] Skolarikos A dlRJ. (), Prevention and treatment of complications following percutaneous nephrolithotomy.,Curr Opin Urol. 2008;18(2):229-234.