Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  26,118,106
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Sản khoa và phụ khoa

Nguyễn Thị Minh Huyền, Hoàng Thị Diễm Tuyết(1), Huỳnh Nguyễn Khánh Trang

Tỷ lệ bất thường dung nạp đường sau sinh 4 – 12 tuần trên thai phụ đái tháo đường thai kỳ tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định

The prevalence of 4 – 12 weeks postpartum abnormal glucose tolerance in women with gestational diabetes at nhan dan Gia Dinh hospital

Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh

2021

1-CD4

244-250

1859-1779

Nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ rối loạn dung nạp đường với xét nghiệm 75 gram Glucose – 2 giờ (ADA 2016) trên các thai phụ mắc đái tháo đường trong thai kỳ sau sinh 4 – 12 tuần và tìm các yếu tố liên quan. Đối tượng - Phương pháp: Nghiên cứu dọc tiền cứu 186 thai phụ được chẩn đoán đái tháo đường trong thai kỳ, sinh tại bệnh viện Nhân dân Gia định định, tái khám và được làm nghiệm pháp dung nạp đường (NPDNĐ) với xét nghiệm 75 gram Glucose – 2 giờ trong thời kỳ hậu sản 4 – 12 tuần từ 01/08/2019 – 30/03/2020. Kết quả: Tỷ lệ bất thường NPDNĐ sau sinh: ĐTĐ: 5,90% KTC 95% [2,50 - 9,30]; NPDNĐ bất thường: 32,80% KTC 95% [26-39,50]; RLĐH đói:17,20% KTC 95% [11,70 - 22,60]; RLĐH 2 giờ: 16,68% KTC 95% [11,40- 22,10]. Sau khi phân tích hồi qui đa biến có 05 yếu tố nguy cơ độc lập làm tăng nguy cơ bất thường NPDNĐ sau sinh đó là: Điều trị insulin trong thai kỳ, OR=4,52; KTC 95% [1,70-11,98]; Sinh non OR=3,28; KTC 95% [1,10 - 9,9]; ĐH đói OR=3,49; KTC 95% [1,53 – 7,98]; ĐH 1 giờ OR=2,98; KTC 95% [1,35 – 6,59]; ĐH 2 giờ OR=3,00; KTC 95% [1,31 – 7,06]. Kết luận: Nên thực hiện nghiệm pháp dung nạp đường cho tất cả các thai phụ ĐTĐTK.

Diabetes is on the rise all over the world, and is becoming increasingly important in the global health sector. Gestational diabetes mellitus is a serious threat to the health of mothers and children. Objectives: This study aimed to determine the incidence of impaired glucose tolerance with a 75-gram glucose-2-hour assay (ADA 2016) in diabetic pregnant women in 4-12 weeks postpartum and to find relevant factors. Methods: A prospective longitudinal study of 186 pregnant women diagnosed with diabetes in pregnancy, delivered at People's Gia Dinh Hospital, re-examined and tested for sugar tolerance with a test of 75 grams of Glucose - 2 hours during the postpartum period 4 - 12 weeks f-rom August 1, 2019 to March 30, 2020. Results: 1. Abnormal rate of postpartum glucose tolerance test: Diabetes 5.90% 95% CI [2.50 - 9.30]; abnormal glucose tolerance test: 32.80% 95% CI [26-39,50]; disorders of fasting blood sugar: 17.20% 95% CI [11.70 - 22.60]; 2-hour blood sugar disorder: 16.68% 95% CI [11.40-22,10]. 2. After multivariate regression analysis, there are 05 independent risk factors that increase the risk of an abnormal postpartum glucose tolerance test: Insulin treatment in pregnancy, OR = 4.52; 95% CI [1.70-11.98]; Preterm birth OR = 3.28; 95% confidence interval [1.10 - 9.9]; Fasting blood sugar OR = 3.49; 95% confidence interval [1.53 - 7.98]; 1 hour blood sugar OR = 2.98; 95% confidence interval [1.35 - 6.59]; 2-hour blood sugar OR = 3.00; 95% confidence interval [1.31 - 7.06]. Conclusion: It is recommended to perform glucose tolerance test for all diabetic women.

TTKHCNQG, CVv 395

  • [1] Rivas A; González N; González J (2007), High frequency of diabetes in early post-partum assessment of women with gestational diabetes mellitus.,Diabetes & Metabolic Syndrome, 1(3):159-165.
  • [2] Reinblatt ST; Morin L; Meltzer SJ (2006), The Importance of a Postpartum 75 g Oral Glucose Tolerance Test in Women With Gestational Diabetes.,Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, 28(8):4.
  • [3] (2008), Guidelines 63: Diabetes in Pregnancy: Management of Diabetes and Its Complications f-rom Preconception to the Postnatal Period.,https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21370515/.
  • [4] Ogonowski J (2009), The prevalence of 6 weeks postpartum abnormal glucose tolerance in Caucasian women with gestational diabetes.,Diabetes Research and Clinical Practice, 84:239-244.
  • [5] Phạm Thị Hải Châu; Ngô Thị Kim Phụng (2012), Tỷ lệ bất thường nghiệm pháp dung nạp Glucose sau sanh 6 đến 12 tuần trên bệnh nhân ĐTĐTK tại BV Hùng Vương.,Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 17(1):41-59.
  • [6] (2009), Practice Bulletin No.435: Postpartum Screening for Abnormal Glucose Tolerance in Women Who Had Gestational Diabetes Mellitus.,Obtet Gynecol, 113:1419-1421.
  • [7] Weinert LS (2014), Postpartum glucose tolerance status 6 to 12 weeks after gestational diabetes mellitus: A Brazilian cohort.,Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia, 58(2):197-204.
  • [8] (2018), Hướng dẫn Quốc Gia dự phòng và kiểm soát đái tháo đường thai kỳ.,Quyết định số: 6173/QĐ-BYT.
  • [9] Torloni MR; Wendland EM; Falavigna M (2012), Gestational diabetes and pregnancy outcomes - a systematic review of the World Health Organization (WHO) and the International ion of Diabetes in Pregnancy Study Groups (IADPSG) diagnostic criteria.,BMC Pregnancy Childbirth, 12:12- 23.
  • [10] (2019), IDF Advocacy guide.,https://idf.org/e-library/advocacy.html.