BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,697,676
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Ngoại khoa (Phẫu thuật)

Phạm Văn Thành Công, Nguyễn Thế Hào, Phạm Quỳnh Trang, Dương Văn Thăng, Khổng Ngọc Minh, Đào Việt Phương, Mai Duy Tôn(1)

Điều trị phẫu thuật u mạch thể hang đồi thị và cuống đại não bằng đường mổ qua thể chai, khe liên bán cầu đối bên

Surgical treatment of thalamic and mesencephalic cavernous malformation via contralateral interhemispheric transcallosal approach

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2023

CD

521-528

1859-1868

U mạch thể hang, Lâm sàng, Phẫu thuật

Cavernous malformation, Clinical, Surgery, Treatment

Đánh giá khả năng và giới hạn tiếp cận và kết quả điều trị phẫu thuật u mạch thể hang vùng đồi thị, cuống đại não bằng đường mổ qua thể chai, khe liên bán cầu đối bên. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 09 bệnh nhân u mạch thể hang đồi thị, cuống đại não được phẫu thuật bằng đường mổ qua thể chai đối bên từ năm 2018 đến năm 2022. Triệu chứng lâm sàng trước – sau can thiệp thu thập qua hồ sơ bệnh án, tái khám; hình ảnh học trước - sau phẫu thuật được đánh giá về kích thước, vị trí, khối máu tụ liên quan, tồn dư sau mổ. Kết quả: Tuổi trung bình: 22,1, 4 nam/ 5 nữ. 88,9% được loại trừ hoàn toàn dị dạng. Thời gian theo dõi sau mổ trung bình 6,3 tháng. mRS sau mổ 0-1 điểm chiếm 88,9%, 1 bệnh nhân mRS 3 điểm, còn tồn dư khối và phẫu thuật lần 2 do giãn não thất sau 3 tháng. Đường kính khối dị dạng trung bình 1,9 cm, đường kính khối máu tụ trung bình 2,5 cm. 7/9 bệnh nhân có khối dị dạng nằm ở vùng 3 đồi thị theo L. Rangel-Castilla & R. F. Spetzler. 8/9 bệnh nhân cải thiện triệu chứng lâm sàng sau mổ, 1/9 bệnh nhân không thay đổi triệu chứng. Kết luận: Đường mổ qua thể chai, khe liên bán cầu đối bên là một cách tiếp cận hiệu quả và an toàn với những khối u mạch thể hang vùng đồi thị và cuống đại não.

Evaluating this approach’s limitation access and surgical result of Thalamic and mesencephalic lesions via contralateral interhemispheric transcallosal approach. Method: Retrospective study of 09 patients with thalamic and mesencephalic cavernous malfomations, underwent surgical intervention via contralateral interhemispheric transcallosal approach at Bach Mai hospital from 2018 to 2022. Pre-post Op clinical symptoms evaluated in patients’ record, pre and post intervention imaging of tumoral size, location, adjacent hematoma and residual tumor and follow-up reevaluation. Results: Mean age: 22.1, 4 male: 5 female. 88.9% gross total resection. The average postoperative follow-up time was 6.3 months. Post-Op mRS 0-1: 88.9%, 1 patient mRS score 3 with residual tumor underwent second surgery for hydrocephalus after 3 months. Average diameter of the cavernomas 1.9 cm and adjacent hematoma 2.5 cm. 7/9 cavernoma locating in region 3 thalamus according to L. Rangel- Castilla & R. F. Spetzler. 8/9 patients improved clinical symptoms after surgery, 1/9 patients had no clinical change. Conclusion: Contralateral interhemispheric transcallosal approach is effective and safe for thalamic and mesencephalic lesions removal.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn