BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  21,923,297
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Niệu học và thận học

BB

Nguyễn Ngọc Lan Anh, Nguyễn Minh Tuấn(1), Hoàng Văn Sỹ, Lưu Ngân Tâm, Hoàng Khắc Chuẩn, Thái Minh Sâm, Trần Thị Bích Hương

Nhân 1 trường hợp phối hợp đa chuyên khoa điều trị trước ghép ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối có nhiều bệnh đồng mắc nặng

Multidiscipline pre-transplantation care in a patient of end stage kidney disease with multiple severe comorbidities

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2024

CD1

314-322

1859-1868

Ghép thận, Suy thận mạn, Đồng mắc, Lâm sàng, Chăm sóc đa ngành

Kidney disease, Kidney transplantation, Maintenance haemodialysis, Multidisciplinary care, Clinical, Treatment

Ghép thận không luôn là biện pháp điều trị thay thế thận tối ưu cho mọi bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối (STMGĐC). Tầm soát và điều trị các bệnh đồng mắc trước ghép giúp đảm bảo an toàn và hiệu quả của ghép thận. Chúng tôi báo cáo 1 bệnh nhân nữ, 21 tuổi, bệnh thận IgA, thuyên tắc vi mạch huyết khối mạn hoạt động, tiến triển đến STMGĐC và chạy thận nhân tạo định kỳ. Đánh giá trước ghép, bệnh nhân có nhiều bệnh đồng mắc như viêm phổi, suy tim NYHA III phân suất tống máu giảm, tăng huyết áp khó kiểm soát, suy dinh dưỡng thể suy mòn nặng, tắc tĩnh mạch đầu do huyết khối trên nền đường dò động tĩnh mạch tăng lưu lượng. Việc chẩn đoán và tích cực kiểm soát các bệnh đồng mắc trước ghép qua phối hợp đa chuyên khoa giúp việc ghép thận và theo dõi sau ghép diễn tiến thuận lợi và thành công.

Kidney transplantation is not always regarded as the optimal method for kidney replacement therapy in end stage kidney disease (ESKD) patients. Screening and management of comorbidities prior to kidney transplantation is critical to ensure the patients' safety and efficacy of transplantation. We present a 21-year-old female, biopsy-proven IgA nephropathy associated with chronic active thrombotic micrioangiopathy and progressed to ESKD requiring maintenance haemodialysis. Before kidney transplantation, multiple severe comorbidities have been diagnosed and managed regarding acute pneumoniae, NYHA III congestive heart failure with reduced ejection fraction, uncontrolled hypertension, cachexia, and cephalic vein thrombosis with high-flow fistula. Rigorous diagnosis and management of multimorbidities based on multidisciplinary pre-transplantation care may improve outcome and
facilitate post kidney transplant follow-up.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Wilk AS, Drewry KM, Escoffery C (2024), Kidney Transplantation Contraindications: Variation in Nephrologist Practice and Training Vintage,Kidney Int Rep
  • [2] Rashid I, Bashir A, Tiwari P (2021), Estimates of malnutrition associated with chronic kidney disease patients globally and its contrast with India: An evidence based systematic review and meta-analysis,Clinical Epidemiology and Global Health
  • [3] Wang W, Dai L, Ma J (2023), Malnutrition accelerates the occurrence of infectious complications in patients with chronic kidney disease: A cross-sectional survey of 682 patients with chronic kidney disease,Nutr Clin Pract
  • [4] El-Zoghby ZM, Stegall MD, Lager DJ (2009), Identifying specific causes of kidney allograft loss,Am J Transplant
  • [5] de Castro Rodrigues Ferreira F, Cristelli MP, Paula MI (2017), Infectious complications as the leading cause of death after kidney transplantation: analysis of more than 10,000 transplants f-rom a single center,J Nephrol
  • [6] Lorent M, Giral M, Pascual M (2016), Mortality Prediction after the First Year of Kidney Transplantation: An Observational Study on Two European Cohorts,PLoS One
  • [7] Wali RK, Wang GS, Gottlieb SS (2005), Effect of kidney transplantation on left ventricular systolic dysfunction and congestive heart failure in patients with end-stage renal disease,J Am Coll Cardiol
  • [8] Coimbra S, Faria MS, Miranda V (2017), Cardiovascular Risk Factors in End-Stage Renal Disease Patients: The Impact of Conventional Dialysis versus Online-Hemodiafiltration/Aspect in Dialysis,
  • [9] Chadban SJ, Ahn C, Axelrod DA (2020), KDIGO Clinical Practice Guideline on the Evaluation and Management of Candidates for Kidney Transplantation,Transplantation