Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  30,030,856
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Ngoại khoa (Phẫu thuật)

Nguyễn Văn Trung(1), Đào Xuân Thành, Nguyễn Lê Bảo Tiến(2), Hoàng Gia Du

Kết quả bước đầu phẫu thuật điều trị bệnh lý tủy cổ đa tầng do thoái hóa tại Bệnh viện Bạch Mai

Initial outcomes of surgical treatment in patients with multilevel cervical spondylotic myelopathy at Bach Mai hospital

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

2

76-82

1859-1868

Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả bước đầu phẫu thuật điều trị bệnh lý tủy cổ đa tầng dothoái hóa (M-CSM). Phươngpháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không đối chứng đánh giá kết quả trước và sau phẫu thuật 30 bệnh nhân phẫu thuật bệnh lý tủy cổ đa tầng do thoái hóa từ tháng 6 năm 2019 đến tháng 8 năm 2021 tại Khoa chấn thương chỉnh hình và cột sống, Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Tuổi trung bình (TB) 63,10 ± 9,82 (39-79 tuổi), 19 bệnh nhân nam (63,3%), 11 bệnh nhân nữ (36,7%). Tỷ lệ Nam/Nữ ≈ 2/1. Thời gian khám lại trung bình 13,13 tháng. Điểm mJOA trước mổ, sau mổ và khám lại lần lượt là 10,17 13,53 và 16,17. Tỷ lệ hồi phục hội chứng tủy cổ(RR) sau mổ và khám lại lần

The study's objectives were to evaluate the initial outcomes of surgical treatment of multilevel cervical spondylotic myelopathy. Research Methods: An uncontrolled clinical intervention study evaluating outcomes before and after surgeryincluded 30 consecutive patients who underwent surgical treatment for multilevel cervical spondylotic myelopathy (M-CSM) from June, 2019 to Aug, 2021 at Orthopedic and Spine department, Bach Mai hospital. Results: Mean age 63.10 ± 9.82 (from 39 - 79 years old), 19 male patients (63.3%), 11 female patients (36.7%). Male/Female ratio ≈ 2/1. The average follow-up time was 13.13 months.The average mJOA score preoperative, postoperative, and follow-up was 10.17, 13.53, and 16.17, respectively. The average cervical myelopathy recovery rate after surgery and follow-up time was 45.46% and 76.69%, respectively. The patient with the onset ≥6 months had a worse rate of cervical myelopathy recovery at the time of final follow-up (p=0.021). Regional Cobb angle and C2-C7 Cobb angle of the group of patients with anterior surgery improved significantly compared to patients with posterior surgery (p = 0.006 and 0.029, respectively). The posterior approach had a shorter operation time but more blood loss than the anterior approach (p<0.001). Conclusion: Initial surgical outcomes for multilevel cervical spondylotic myelopathy were good at two approaches.

TTKHCNQG, CVv 46

  • [1] Tetreault, L.A., A. Karpova, and M.G. Fehlings, (2015), Predictors of outcome in patients with degenerative cervical spondylotic myelopathy undergoing surgical treatment: results of a systematic review,Eur Spine J, 2015. 24 Suppl 2: p. 236-51.
  • [2] Nouri, A., et al. (2016), Magnetic resonance imaging assessment of degenerative cervical myelopathy: a review of structural changes and measurement techniques.,Neurosurg Focus, 2016. 40(6): p. E5
  • [3] Hirabayashi, K. and K. Satomi, (1988), Operative procedure and results of expansive open-door laminoplasty,Spine (Phila Pa 1976), 1988. 13(7): p. 870-6.
  • [4] Tetreault, L., et al. (2017), The modified Japanese Orthopaedic Association scale: establishing criteria for mild, moderate and severe impairment in patients with degenerative cervical myelopathy,Eur Spine J, 2017. 26(1): p. 78-84
  • [5] Bajamal, A.H., et al. (2019), Posterior Surgical Techniques for Cervical Spondylotic Myelopathy: WFNS Spine Committee Recommendations,Neurospine, 2019. 16(3): p. 421-434
  • [6] Zhang, R.J., et al. (2018), Clinical features and surgical outcomes of cervical spondylotic myelopathy in patients of different ages: a retrospective study,Spinal Cord, 2018. 56(1): p. 7-13
  • [7] Lad, S.P., et al. (), National trends in spinal fusion for cervical spondylotic myelopathy,Surg Neurol, 2009. 71(1): p. 66-9; discussion 69
  • [8] Zileli, M., et al., (2019), Outcome Measures and Variables Affecting Prognosis of Cervical Spondylotic Myelopathy: WFNS Spine Committee Recommendations,Neurospine, 2019. 16(3): p. 435-447.
  • [9] Nouri, A., et al. (2015), Degenerative Cervical Myelopathy: Epidemiology, Genetics, and Pathogenesis,Spine (Phila Pa 1976), 2015. 40(12): p. E675-93.
  • [10] Nouri, A., et al., (2020), Degenerative Cervical Myelopathy: A Brief Review of Past Perspectives, Present Developments, and Future Directions,J Clin Med, 2020. 9(2)