Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  21,932,717
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Nhi khoa

Đào Thị Trân Huyền, Nguyễn Thị Việt Hà(1)

Hiệu quả của hai phác đồ sử dụng polyethylene glycol 3350 và lactulose trong điều trị táo bón mạn tính chức năng ở trẻ em dưới 6 tuổi

Evaluate the efficacy of polyethylene glycol 3350 and lactulose in treatment of childhood chronic functional constipation

Tạp chí Nghiên cứu y học (Đại học Y Hà Nội)

2021

9

119-128

2354-080X

Táo bón là một bệnh lý tiêu hóa thường gặp ở trẻ em. Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả của hai phác đồ có sử dụng polyethylene glycol 3350 và lactulose trong điều trị táo bón mạn tính chức năng ở trẻ em dưới 6 tuổi. Thực hiện thử nghiệm lâm sàng mở, ngẫu nhiên có đối chứng trên trẻ từ 12 tháng đến 72 tháng tuổi được chẩn đoán táo bón mạn tính theo tiêu chuẩn ROME IV. 156 trẻ được ngẫu nhiên chia vào hai nhóm điều trị bằng lactulose (1,5ml/ kg/ngày) hoặc polyethylene glycol 3350 (0,5g/kg/ngày) trong 3 tháng. Nghiên cứu thu được kết quả số lần đại tiện trung bình trong tuần và tỷ lệ đại tiện phân mềm của cả hai nhóm tăng rõ rệt tại các thời điểm 1, 2 và 3 tháng sau điều trị (p < 0,001). Tỷ lệ trẻ cải thiện số lần đại tiện trung bình trong tuần, phân mềm và không có máu, đau hậu môn, gắng sức khi đại tiện và tư thế giữ phân ở nhóm sử dụng polyethylene glycol 3350 cao hơn nhóm sử dung lactulose ở các thời điểm đánh giá (p < 0,05). Các tác dụng không mong muốn ở nhóm polyethylene glycol 3350 ít hơn nhóm lactulose, p < 0,05. Hiệu quả điều trị của nhóm trẻ sử dụng phác đồ có polyethylene glycol 3350 cao hơn so với phác đồ có lactulose tại các thời điểm đánh giá, p < 0,05. Phác đồ sử dụng polyethylene glycol 3350 có hiệu quả điều trị cao hơn và tác dụng không mong muốn thấp hơn so với phác đồ sử dụng lactulose.

Constipation is a common childhood gastrointestinal disease. This study aimed to evaluate the efficacy of polyethylene glycol 3350 and lactulose for the treatment of chronic functional constipation in children younger than six years old. An open, randomized, controlled clinical trial was done in chronic funtional constipated children (12 to 72 months) according to ROME IV criteria. 156 children were randomized to 2 groups to receive either lactulose (1.5ml/kg/day) or polyethylene glycol 3350 (0.5g/kg/day) regimen for 3 months. Results showed that the average number of defecation per week and the rate of soft stools in both groups increased significantly at 1, 2, 3 months after treatment (p < 0.001). The percentage of children who improved the average number of defecation per week, soft stools without blood, defecation pain, defecation exertion and fecal retentive posturing in the group using polyethylene glycol 3350 was higher than in the group using lactulose at the times of evaluation (p < 0.05). The rate of side effects of the polyethylene glycol 3350 group was significantly lower than the lactulose ones, p < 0.05. The effectiveness of treatment increased gradually from 81.8% after 1 month of treatment to 93.9% and 95.4% after 2 and 3 months among group using the polyethylene glycol 3350. Effectiveness of the polyethylene glycol 3350 regimen was significantly higher than the lactulose regimen at the times of evaluation, p < 0.05. Polyethylene glycol 3350 has more effectiveness and less side effects than lactulose in treatment of chronic functional constipation in children less than six years old.

TTKHCNQG, CVv 251

  • [1] Candy DC, Diane E, Mike G, et al. (), Treatment of Faecal Impaction with Polyethelene Glycol Plus Electrolytes (PGE + E) Followed by a Double - blind Comparison of PEG + E Versus Lactulose as Maintenance Therapy.,J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006;43(1):65 - 70.
  • [2] Dheivamani N, Thomas W, Bannerjii R, et al. (), Efficacy of polyethylene glycol 3350 as compared to lactulose in treatment of ROME IV criteria - defined pediatric functional constipation: A randomized controlled trial,Indian J Gastroenterol. 2021 Apr; 40(2):227 - 233.
  • [3] Voskuijl W, de Lorijn F, Verwijs W, et al. (), PEG 3350 (Transipeg) versus lactulose in the treatment of childhood functional constipation: a double blind, randomized, controlled, multicentre trial.,Gut. 2004. Nov;53(11):1590 - 4
  • [4] Jarzebicka D, Sieczkowska - Golub J, Kierkus J, et al. (), PEG 3350 Versus Lactulose for Treatment of Functional Constipation in Children: Randomized Study,J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019 Mar;68(3):318 - 324.
  • [5] Drossman DA. (), Guidelines Rome IV Diagnostic Criteria for Functional Gastrointestinal Disorders.,Gastroenterology.2016.;150:1262–1279.
  • [6] Phạm Thị Thanh Nga, Nguyễn Thị Việt Hà. (), Đánh giá hiệu quả của PEG 4000 và lactulose trong điều trị táo bón mạn tính chức năng ở trẻ em lứa tuổi tiểu học: thử nghiệm lâm sàng mở, ngẫu nhiên có đối chứng,Tạp chí Y học Thực hành Thành phố Hồ Chí Minh. 2017; 21(6):144.
  • [7] Đỗ Thị Minh Phương, Nguyễn Thị Việt Hà (), Đánh giá hiệu quả điều trị táo bón mạn tính chức năng ở trẻ em: thử nghiệm lâm sàng mở, ngẫu nhiên có đối chứng,Tạp chí Y học thực hành. 2017:1043 (5): 127 - 129
  • [8] Baker SS, Liptak GS, Colletti RB, et al (), Evaluation and treatment of constipation in infants and children: recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition.,J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006; 43:1 - 13.
  • [9] Van den Berg MM, Benninga MA, Di Lorenzo C (), Epidemiology of childhood constipation: A systematic review.,Am. J. Gastroenterol. 2006;101(10): 2401 - 2409
  • [10] Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, et al. (), European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition; North American Society for Pediatric Gastroenterology. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence - based recommendations f-rom ESPGHAN and NASPGHAN,J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014; 58(2):258–27
  • [11] Gordon J, Blakeley K, Blannin J, et al. (), National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Constipation in children and young people: diagnosis and management.,Clinical guideline London: RCOG Press; 2010. PMID: 22220325.