Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,697,676
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Ung thư học và phát sinh ung thư

BB

Nguyễn Thành Khiêm, Nguyễn Hàm Hội(1), Lương Tuấn Hiệp, Đỗ Việt Anh, Lê Văn Duy, Đỗ Hải Đăng

Đánh giá kết quả phẫu thuật với mục đích triệt căn điều trị ung thư ngã ba đường mật tại Bệnh viện Bạch Mai

Outcomes of radical intended surgery for hilar cholangiocarcinoma in Bach Mai Hospital

Khoa học và Công nghệ Việt Nam

2025

08B

44-49

1859-4784

Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị ung thư ngã ba đường mật bằng phẫu thuật với mục đích triệt căn. Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp không đối chứng được thực hiện trên 19 bệnh nhân từ tháng 1/2021 đến tháng 12/2023. Tuổi trung bình là 56,89±11,25 (31-68), nam chiếm 65%. Kích thước khối u 25,33±11,77 mm. Thời gian kiểm soát cuống gan và thời gian mổ trung bình lần lượt là 115,46±53,69 và 327,24±73,49 phút. Lượng máu mất trung bình trong mổ là 230,29±138,91 ml, không có tai biến trong mổ, có 8 bệnh nhân (42,1%) cần truyền máu trong mổ. Số hạch nạo vét trung bình là 14,71±6,21. 100% bệnh nhân đạt diện cắt R0 hoặc R1. Tỷ lệ biến chứng chung sau mổ là 15,8%, trong đó, suy gan chiếm 5,3%. Số ngày nằm viện trung bình sau mổ là 27 ngày, ngắn nhất 10 ngày và dài nhất 63 ngày. 1 bệnh nhân nặng xin về do suy gan (5,3%). Tỷ lệ sống thêm toàn bộ và không bệnh sau 3 năm lần lượt là 80 và 80,4%. Như vậy, phẫu thuật điều trị ung thư ngã ba đường mật với mục đích triệt căn là phương pháp an toàn, hiệu quả. 

The study aimed to evaluate the results of radical resection for hilar cholangiocarcinoma. A prospective, noncontrolled intervention study was performed on 19 patients f-rom January 2021 to December 2023. The mean age was 56.89±11.25 (31-68) years and the male rate was 65%. The average tumour size was 25.33±11.77 mm. The mean time for controlling Glisson pedicles and the average operative time were 115.46±53.69 and 327.24±73.49 minutes, respectively. The mean blood loss was 230.29±138.91 ml, there were no complications during pedicle dissection, and 8 patients (42.1%) required intraoperative blood transfusion. The mean number of dissected lymph nodes was 14.71±6.21. An R0 or R1 resection margin was achieved in 100% of patients. The overall rate of postoperative complications was 15.8%, of which postoperative liver failure accounted for 5.3%. The average number of days in hospital postoperatively was 27, the shortest was 10, and the longest was 63. One critically ill patient requested to go home due to liver failure (5.3%). The 3-year-overall and disease-free survival were 80 and 80.4%, respectively. Thus, radical resection for hilar cholangiocarcinoma is a safe and effective method. 

TTKHCNQG, CVv 88

  • [1] G. Nuzzo, F. Giuliante, F. Ardito, et al. (2012), Improvement in perioperative and long-term outcome after surgical treatment of hilar cholangiocarcinoma: Results of an Italian multicenter analysis of 440 patients,Archives of Surgery
  • [2] Y. Song, Y. Zhang, Z. Zhen, et al. (2022), Effects of portal vein resection and hepatic artery resection on long-term survival in Klatskin tumor: A meta-analysis,World Journal of Surgical Oncology
  • [3] A. Campisi, Y. Kawaguchi, K. Ito, et al. (2024), Right hepatectomy compared with left hepatectomy for resectable Klatskin tumor: A systematic review across tumor types,Surgery
  • [4] T. Hirose, T. Igami, T. Ebata, et al. (2015), Surgical and radiological studies on the length of the hepatic ducts,World J. Surg.
  • [5] D. Wang, W. Sun, S. Zhou, et al. (2023), Application of mesohepatectomy with caudate lobectomy for the treatment of type III-IV hilar cholangiocarcinoma: A single-center retrospective study,European Journal of Medical Research
  • [6] E. Ramos (2013), Principles of surgical resection in hilar cholangiocarcinoma,World J. Gastrointest. Oncol.
  • [7] N. Matsumoto, T. Ebata, Y. Yokoyama, et al. (2014), Role of anatomical right hepatic trisectionectomy for perihilar cholangiocarcinoma,British Journal of Surgery
  • [8] P. Neuhaus, S. Jonas, W.O. Bechstein, et al. (1999), Extended resections for hilar cholangiocarcinoma,Ann. Surg.
  • [9] M.K. Turgeon, S.K. Maithel (2019), Cholangiocarcinoma: A site-specific update on the current state of surgical management and multi-modality therapy,Chin. Clin. Oncol.
  • [10] M. Koch, O.J. Garden, R. Padbury, et al. (2011), Bile leakage after hepatobiliary and pancreatic surgery: A definition and grading of severity by the international study group of liver surgery,Surgery
  • [11] N.N. Rahbari, O.J. Garden, R. Padbury, et al. (2011), Posthepatectomy liver failure: A definition and grading by the international study group of liver surgery (ISGLS),Surgery
  • [12] N.H. Hoang (2018), Research on Surgical Treatment of Hilar Cholangiocarcinoma (Klatskin Tumor) at Viet Duc Friendship Hospital,Doctoral Thesis, Hanoi Medical University
  • [13] H.L. Do (2018), The Role of Radical Surgery in The Treatment of Hilar Biliary Tract Cancer,Doctoral Thesis, University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh City
  • [14] B. Li, Z. Li, Z. Qiu, et al. (2023), Surgical treatment of hilar cholangiocarcinoma: Retrospective analysis,BJS Open
  • [15] U. Cillo, C. Fondevila, M. Donadon, et al. (2019), Surgery for cholangiocarcinoma,Liver Int.
  • [16] N.F. Esnaola, J.E. Meyer, A. Karachristos, et al. (2016), Evaluation and management of intrahepatic and extrahepatic cholangiocarcinoma,Cancer
  • [17] G. Klatskin (1965), Adenocarcinoma of the hepatic duct at its bifurcation within the porta hepatis. An unusual tumor with distinctive clinical and pathological features,Am. J. Med.