BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,524,467
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Hệ tim mạch

Nguyễn Tri Thức, Nguyễn Cửu Long, Hoàng Anh Tiến(1)

Nghiên cứu tối ưu hóa khoảng dẫn truyền nhĩ thất bằng siêu âm doppler tim ở bệnh nhân được đặt máy tái đồng bộ tim

Optimization atrioventricular delay using echo for cardiac resynchronization therapy patients

Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế

2020

02

63-67

1859-3836

Máy tái đồng bộ tim, Tối ưu hóa, Siêu âm doppler tim

Cardiac resynchronization therapy, Optimization, Doppler echocardiographic methods

So sánh mức độ tương quan của các phương pháp tối ưu hóa máy tái đồng bộ tim bằng siêu âm tim so với phương pháp tối ưu hóa bằng thông tim. Phương pháp Tiến cứu có can thiệp. Kết quả 30 bệnh nhân được đặt máy tái đồng bộ tim(MTĐBT) với 50% là nữ, tuổi trung bình là 63,5±11,8; suy tim NYHA III chiếm tỉ lệ 70%, còn lại được chẩn đoán suy tim NYHA IV. Các bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái(EF) 27,1±6,1%, nhịp cơ bản là nhịp xoang, với QRS rộng 159±17ms. Phương pháp tối ưu hóa AVsense bằng 3 phương pháp thông tim xâm lấn thất trái đo dP/dtmax, siêu âm tim đo VTI sóng EA qua van 2 lá và đo VTI qua van động mạch chủ cho giá trị AVsense tối ưu lần lượt là 114,8 ± 10 ms; 116,1 ± 8,8 ms và 115,1 ± 10,3 ms. Hệ số tương quan của PP siêu âm tối ưu hóa AVsense đo VTI sóng EA và VTI qua van chủ so với PP đo dP/ dtmax lần lượt là r = 0,947 và r = 0,504. Tối ưu hóa AVpace bằng 3 PP xân lấn đo dP/dtmax, SÂT đo VTI sóng EA qua van 2 lá và đo VTI qua van động mạch chủ cho giá trị AVpace tối ưu lần lượt là 158 ± 15,1ms; 158,6 ± 13,5 ms và 161,3 ± 12,2 ms. Hệ số tương quan của PP siêu âm tối ưu hóa AVpace đo VTI sóng EA và VTI qua van chủ so với PP đo dP/dtmax lần lượt là r = 0,907 và r = 0,646.

To determine correlation of echo-doppler optimization of atrioventricular delay in cardiac resynchronization therapy with left ventricular invasive hemodynamics optimization. Methods Intervention prospective study. Result In 30 patients(50% female, mean age 63.5 ± 11.8; 70% NYHA III, the rest is NYHA IV with LVEF= 27.1 ± 6.1%, sinus rhythm, QRS wide is 159 ± 17 ms) who underwent CRT. AVsense optimization were determined by invasive LV dP/dtmax, and the Doppler echocardiographic methods evaluated were the velocity–time integral (VTI) of the transmitralflow (EA VTI), the VTI of the LV outflow tractor aorta (LV VTI). The result are 114.8 ± 10 ms; 116.1 ± 8.8 ms and 115.1 ± 10.3 ms, prospectively. The optimal AVsense delay with the EA VTI method was most concordant with LV dP/dtmax (r=0.947), LV VTI was less concordant (r=0.504). The result of AVpace optimization by three methods are 158 ± 15.1 ms; 158.6 ± 13.5 ms and 161.3 ± 12.2 ms, prospectively. The optimal AVpace delay with the EA VTI method was most concordant with LV dP/ dtmax(r=0.0907), LV VTI was less concordant (r = 0.646).

TTKHCNQG, CVv 454

Xem toàn văn
  • [1] William W. Brabham (2013), The role of AV and VV optimization for CRT,Elsevier, Journal of Arrhythmia, 29(2013), p.153–16
  • [2] Rodríguez M.D; Moya Mur JL; Moreno J (2019), Energy Dissipation in Resynchronization Therapy: Impact of Atrioventricular Delay,J Am Soc Echocardiogr, 32(6), pp.744-754
  • [3] Nawaf S. Al-Majed (2011), Meta-analysis: Cardiac Resynchronization Therapy for Patients With Less Symptomatic Heart Failure,Ann Intern Med, 154(6), p.401-412
  • [4] Mullens W (2011), Importance of Adjunctive Heart Failure Optimization Immediately After Implantation to Improve Long-Term Outcomes With Cardiac Resynchronization Therapy,The American Journal of Cardiology, 108(3), p.409-415
  • [5] Kosmala W (2014), Meta-Analysis of Effects of Optimization of Cardiac Resynchronization Therapy on Left Ventricular Function, Exercise Capacity, and Quality of Life in Patients With Heart Failure,The American Journal of Cardiology, 113(6), p. 988-994
  • [6] Klabunde; Ric-hard E. (2005), Cardiovascular physiology concepts. — 2nd ed,
  • [7] Jansen H.M.A (2006), Correlation of EchoDoppler Optimization of Atrioventricular Delay in Cardiac Resynchronization Therapy With Invasive Hemodynamics in Patients With Heart Failure Secondary to Ischemic or Idiopathic Dilated Cardiomyopathy,Am J Cardiol 2006;97, p552–557
  • [8] Gorcsan J III (2008), Echocardiography for cardiac resynchronization therapy: recommendations for performance and reporting - a report f-rom the American Society of Echocardiography Dyssynchrony Writing Group endorsed by the Heart Rhythm Society,J Am Soc Echocardiogr, 21(3), p.191-213
  • [9] Ellenbogen K.A (2017), Clinical cardiac pacing, defbrillation, and resynchronization therapy,Elsevier, 5th editon, p.1090-1133
  • [10] Daubert JC (), Expert consensus statement on cardiac resynchronization therapy in heart failure: implant and follow-up recommendations and management,Heart Rhythm, 9(9), p.1527-1576
  • [11] Nguyễn Anh Vũ (2014), Siêu âm tim cập nhật chẩn đoán 2014,
  • [12] Huỳnh văn Minh (1998), Nhận xét 16 trường hợp tạo nhịp vĩnh viễn được hướng dẫn bằng siêu âm,Nhận xét 16 trường hợp tạo nhịp vĩnh viễn được hướng dẫn bằng siêu âm