BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,684,701
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Hệ tim mạch

Trần Anh Tuấn(1)

Nghiên cứu các diễn biến bất lợi ở bệnh nhân tắc động mạch não được lấy huyết khối cơ học có điều trị bắc cầu

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2021

1

224-228

1859-1868

Đột quỵ não, Tiêu sợi huyết, Huyết khối cơ học, Điều trị bắc cầu, Tắc động mạch não

Nghiên cứu các biến chứng do tái thông mạch mạch máu não bằng tiêu sợi huyết kết hợp lấy huyết khối cơ học. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Các bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não mạch lớn trước 270 phút, có chỉ định đồng thời tiêu sợi huyết liều 0.9mg/kg và lấy huyết khối cơ học. Đánh giá các diễn biến bất lợi, đặc biệt chảy máu não sau tái tưới máu. Kết quả Với 35 bệnh nhân thu được, tỷ lệ tái thông mạch tốt (TICI 2b-c) là 94%, hồi phục tốt thời điểm 90 ngày là 62,9% (mRS 0-2). Tỷ lệ xuất huyết chuyển dạng là 37,1% trong đó chủ yếu là xuất huyết chuyển dạng không triệu chứng 10/13 bệnh nhân xuất huyết (76,9%). Ngoài ra có thể gặp một số diễn biến bất lợi khác như viêm phổi (5,8%), suy thận (5,85), suy giảm thần kinh sớm (8,6%). Kết luận Xuất huyết chuyển dạng là biến chứng hay gặp sau điều trị tiêu sợi huyết kết hợp lấy huyết khối động mạch (37,1%) nhưng kỹ thuật này vẫn là phương pháp hiệu quả trong điều trị đột quỵ não tắc mạch lớn.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Sussman ES; Connolly ES Jr. (2013), Hemorrhagic transformation: a review of the rate of hemorrhage in the major clinical trials of acute ischemic stroke,Front Neurol. 2013:. 4, 69
  • [2] Geng HH; Wang Q; Li B, (2017), Early neurological deterioration during the acute phase as a predictor of long-term outcome after first-ever ischemic stroke,Medicine (Baltimore). 2017; 96(51): e9068
  • [3] Đào Việt Phương (), Nghiên cứu điều trị tắc động mạch lớn hệ tuần hoàn não trước trong vòng 6 giờ đầu bằng thuốc tiêu sợi huyết tĩnh mạch kết hợp với lấy huyết khối cơ học,
  • [4] Campbell BC; Mitchell PJ; Kleinig TJ (2015), Endovascular therapy for ischemic stroke with perfusion-imaging se-lection,N Engl J Med. 2015; 372(11): 1009-1018
  • [5] Jovin TG; Chamorro A; Cobo E, (2015), Thrombectomy within 8 hours after symptom onset in ischemic stroke,N Engl J Med. 2015; 372(24): 2296-2306.
  • [6] Goyal M.; Demchuk A. M.; Menon B. K. (2015), Randomized assessment of rapid endovascular treatment of ischemic stroke,N Engl J Med. 2015; 372(11): 1019-1030.
  • [7] Berkhemer OA; Fransen PS; Beumer D (2015), A randomized trial of intraarterial treatment for acute ischemic stroke,N Engl J Med. 2015; 372(1): 11-20.
  • [8] Nguyễn Hoàng Ngọc; Nguyễn Văn Tuyến; Nguyễn Văn Phương (2017), Kết quả điều trị lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học ở 138 bệnh nhân thiếu máu não cấp do tắc nhánh lớn động mạch nội sọ,Tại chí Y Dược lâm sàng 108. 2017; Tập 12: 66-71.
  • [9] Thanvi B; Treadwell S; Robinson T. (2008), Early neurological deterioration in acute ischaemic stroke: predictors, mechanisms and management,Postgrad Med J. 2008; 84(994): 412-417