BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN QUỐC GIA VỀ KHOA HỌC, CÔNG NGHỆ VÀ ĐỔI MỚI SÁNG TẠO

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  30,166,617
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

76

Hệ hô hấp và các bệnh liên quan

Nguyễn Quang Huy(1), Hà Thị Như Xuân

Đặc điểm của người bệnh viêm phổi sau ghép thận

Characteristics of pneumonia patients after kidney transplant

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

CD2

192-204

1859-1868

Viêm phổi, Ghép thận, Lâm sàng, Cận lâm sàng

Kidney transplant, Pneumonia, Clinical, Subclinical

Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người bệnh viêm phổi sau ghép thận. Đối tượng và phương pháp. Nghiên cứu mô tả cắt ngang 127 người bệnh viêm phổi sau ghép thận đang theo dõi sau ghép tại phòng khám ghép thận bệnh viện Chợ Rẫy trong thời gian 01/12/2021 đến 01/06/2022. Kết quả. Nghiên cứu 127 trường hợp viêm phổi sau ghép thận cho kết quả viêm phổi do nhiễm Pneumocystis jirovecii (PJP) chiếm tỷ lệ 40,9% mặc dù tất cả người bệnh đều được dự phòng thuốc Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX) sau ghép 5.3 ± 3 tháng. Người bệnh viêm phổi sau ghép có 49,6% tăng huyết áp, 38,6% sốt (38oC đến 39oC), ho chiếm 55,9%, khó thở chiếm 41% và đau ngực chiếm 35,4%. Chức năng thận của người bệnh bất thường với chỉ số Creatinine 1.61 ± 0.84 mg/dL tăng cao và eGFR 57.35 ± 22.42 mL/min/ 1.73m2 giảm dần. Hệ miễn dịch suy giảm với các thông số miễn dịch bất thường CD3: 890,13 ± 458,13 tế bào/ul, CD8: 394,1 ± 237,8 tế bào/ul, CD4: 429,36 ± 270,95 tế bào/ul. Kết luận. Các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng tại thời điểm người bệnh nhập viện điều trị viêm phổi sau ghép thận nhìn chung đều có biểu hiện đặc trưng cho bệnh viêm phổi, hầu hết các thống số chức năng nằm ở mức giới hạn bất thường. Điều này khuyến cáo nhân viên y tế cần quan tâm tư vấn, giáo dục sức khoẻ phòng ngừa viêm phổi cho những người bệnh sau ghép thận.

Evaluation of clinical and laboratorical characteristics of patients with pneumonia after kidney transplant. Method. A cross-sectional descriptive study of 127 pneumonia patients after kidney transplant who were being monitored after transplantation at the kidney transplant clinic of Cho Ray hospital from December 2021 to June 2022. Results. Among 127 cases pneumonia after kidney transplant, research find out the Pneumocystis jirovecii (PJP) infection accounted for a high rate of (40.9%) in patients although all of them received Trimethoprim- Sulfamethoxazole prophylaxis (TMP-SMX) 5.3 ± 3 months after transplantation. Patients increased hypertention with 49.6%, 38.6% fever (38oC- 39oC), cough 55.9%, dyspnea 41% and chest pain with 35.4%. Patients had abnormal renal function with Creatinine 1.61 ± 0.84 mg/dL increased and eGFR 57.35 ± 22.42 mL/min/1.73 m2 gradually decreased. The immune system is impaired with the immune parameters are abnormal CD3: 890.13 ± 458.13 cells/ul, CD8: 394.1 ± 237.8 cells/ul, CD4: 429.36 ± 270.95 cell/ul. Conclusions. The clinical and laboratorical characteristics of patients at the admission to the hospital because of pneumonia after kidney transplant showed that most of symptoms typically presents pneumonia and the parameter’s function were at abnormal limits. This recommends that medical staff should pay attention to health counseling and education to prevent pneumonia for patients after kidney transplant.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Zhuang Q, Cai H, Yang M, Peng B, Luo Y, Zhang Y, Ming Y (2022), The Association between Regulatory T Cell Subpopulations and Severe Pneumonia Post Renal Transplantation,Journal of Immunology Research
  • [2] Su Y, Ju MJ, Ma JF, Tu GW, He HY, Gu ZY, Song YL, Zhang J, Luo Z (2019), Lactate dehydrogenase as a prognostic marker of renal transplant recipients with severe community-acquired pneumonia: a 10-year retrospective study,Annals of Translational Medicine
  • [3] Zieschang S, Büttner S, Geiger H, Herrmann E, Hauser IA (2020), Nonopportunistic Pneumonia After Kidney Transplant: Risk Factors Associated With Mortality,Transplantation Proceedings
  • [4] Luna CM, Perín MM (2020), Can lactate dehydrogenase (LDH) be used as a marker of severity of pneumonia in patients with renal transplant?,Annals of Translational Medicine
  • [5] Lee G, Koo TY, Kim HW, Lee DR, Lee DW, Oh J, Kim BS, Kim MS, Yang J (2022), Comparison of early and late Pneumocystis jirovecii Pneumonia in kidney transplant patients: the Korean Organ Transplantation Registry (KOTRY) Study,Scientific Reports
  • [6] Bellini MI, Nozdrin M, Pengel L, Knight S, Papalois V (2021), The Impact of Recipient Demographics on Outcomes from Living Donor Kidneys: Systematic Review and Meta-Analysis,Journal of Clinical Medicine
  • [7] Bellini MI, Nozdrin M, Pengel L, Knight S, Papalois V (2022), How good is a living donor? Systematic review and meta-analysis of the effect of donor demographics on post kidney transplant outcomes,Journal of Nephrology
  • [8] Zhuang Q, Yang M, Liu S, Yu M, Jiang J, Peng B, Ming Y (2022), Pre-Transplant Peripheral Lymphocyte Subsets Predict Pneumonia After Renal Transplantation,Annals of Transplantation
  • [9] Qiu Y, Su Y, Tu GW, Ju MJ, He HY, Gu ZY, Yang C, Luo Z (2020), Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio Predicts Mortality in Adult Renal Transplant Recipients with Severe Community-Acquired Pneumonia,Pathogens
  • [10] Chadban SJ, Ahn C, Axelrod DA, Foster BJ, Kasiske BL, Kher V, Kumar D, Oberbauer R, Pascual J, Pilmore HL, Rodrigue JR, Segev DL, Sheerin NS, Tinckam KJ, Wong G, Knoll GA (2020), KDIGO Clinical Practice Guideline on the Evaluation and Management of Candidates for Kidney Transplantation,Transplantation
  • [11] Chatzikyrkou C, Schmieder RE, Schiffer M (2021), Update on Treatment of Hypertension After Renal Transplantation,Current Hypertension Reports
  • [12] Conte C; Secchi A (2018), Post-transplantation diabetes in kidney transplant recipients: an update on management and prevention,Acta Diabetologica
  • [13] Lai YL; Neo HLM; Vathsala A; Griva K (2020), Comparing Emotional Adjustment of Living-donor and Deceased-donor Kidney Transplant Patients,Transplantation Direct
  • [14] Tucker EL; Smith AR; Daskin MS; Schapiro H; Cottrell SM; Gendron ES; Hill-Callahan P; Leichtman AB; Merion RM; Gill SJ; Maass KL (2019), Life and expectations post-kidney transplant: a qualitative analysis of patient responses,BMC Nephrology
  • [15] Yang P; Zhu X; Liang W; Cai R (2021), The risk factor analysis and treatment experience in pneumocystis jirovecii pneumonia after kidney transplantation,Mycoses
  • [16] Guenette A; Husain S (2019), Infectious Complications Following Solid Organ Transplantation,Critical Care Clinics
  • [17] Dulek DE; Mueller NJ (2019), Pneumonia in solid organ transplantation: Guidelines from the American Society of Transplantation Infectious Diseases Community of Practice,Clin Transplant
  • [18] Wilmes D; Coche E; Rodriguez-Villalobos H; Kanaan N (2018), Bacterial pneumonia in kidney transplant recipients,Respir Med
  • [19] Chan S; Pascoe EM; Clayton PA; McDonald SP; Lim WH; Sypek MP; Palmer SC; Isbel NM; Francis RS; Campbell SB; Hawley CM; Johnson DW (2019), Infection-Related Mortality in Recipients of a Kidney Transplant in Australia and New Zealand,Clinical Journal of the American Society of Nephrology (CJASN)
  • [20] Kostro JZ; Hellmann A; Kobiela J; Skora I; Lichodziejewska-Niemierko M; Debska-Slizien A; Sledzinski Z (2016), Quality of Life After Kidney Transplantation: A Prospective Study,Transplantation proceedings
  • [21] Thái Minh Sâm; Mai Viết Nhật Tân (2016), Đánh giá chất lượng cuộc sống bệnh nhân sau ghép thận,Nhà xuất bản Y học TPHCM