Lọc theo danh mục
liên kết website
Lượt truy cập
- Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam
76
Ung thư học và phát sinh ung thư
BB
Trần Thị Ngọc Mi, Nguyễn Thị Mai Anh(1), Nguyễn Hoàng Tuyết Minh, Hà Kiều Trang, Nguyễn Ngọc Khánh Linh, Phan Đặng Anh Thư
Đánh giá chỉ số tăng sinh tế bào bằng kỹ thuật phân tích dòng chảy tế bào: Tiềm năng ứng dụng trong sàng lọc ung thư cổ tử cung
Evaluation of cell proliferation index by flow cytometry: A promising approach for cervical cancer screening
Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)
2025
3
251-256
1859-1868
Đánh giá giá trị phân loại bất thường tế bào CTC của chỉ số CPI ứng dụng kỹ thuật FCM, nhằm hỗ trợ nâng cao hiệu quả sàng lọc và phát hiện sớm UTCTC. Đối tượng- Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 202 mẫu bệnh phẩm phết tế bào cổ tử cung bằng phương pháp nhúng dịch (liquid-based cytology, LBC), thu thập tại Phòng khám Đa khoa Đại Phước và Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM – cơ sở 2, trong giai đoạn từ tháng 9/2024 đến tháng 4/2025. Dữ liệu bao gồm kết quả xét nghiệm Pap và PCR phát hiện HPV nguy cơ cao (HR-HPV) được hồi cứu. Chỉ số CPI được phân tích trên phần bệnh phẩm còn lại bằng kỹ thuật FCM. Kết quả: Chỉ số CPI có xu hướng tăng dần theo mức độ bất thường tế bào học (p < 0,001). Ngưỡng cắt (cut-off) tối ưu của CPI là 14,51%. CPI đạt độ nhạy 88%, độ đặc hiệu 73,75% và diện tích dưới đường cong ROC (AUC) là 0,84 (KTC 95%: 0,77–0,92; p < 0,001) trong việc phân biệt các tổn thương trên mức ASC-US. Hệ số đồng thuận Kappa giữa kết quả Flow cytometry và xét nghiệm Pap lần lượt là 0,34 và 0,37 trong hai tình huống phân loại, với tỉ lệ đồng thuận 72,77% và 75,68% (p < 0,001). Kết luận: Chỉ số CPI cho thấy hiệu quả phân biệt rõ ràng các mức độ tổn thương tế bào CTC, đặc biệt ở nhóm phụ nữ nhiễm HR-HPV. Kỹ thuật Flow cytometry có tiềm năng trở thành công cụ bổ trợ hữu ích cho xét nghiệm Pap, góp phần nâng cao độ nhạy trong sàng lọc các tổn thương tiền UTCTC.
Cervical cancer is the fourth most common malignancy among women globally and a leading cause of cancer-related mortality in developing countries. While the Papanicolaou (Pap) test remains the standard method for cervical cancer screening, its sensitivity remains limited, particularly for detecting low- and intermediate-grade lesions. Recently, flow cytometry (FCM) has emerged as a potential adjunctive tool for cervical cancer screening due to its ability to assess cellular biological features, including the Cell Proliferation Index (CPI). Objectives: This study aims to evaluate the diagnostic value of CPI, determined by FCM, in classifying cervical cytological abnormalities and enhancing the effectiveness of cervical cancer screening. Method: A cross-sectional descriptive study was conducted on 202 liquid-based cytology (LBC) samples collected f-rom Dai Phuoc General Clinic and University Medical Center Ho Chi Minh City – Branch 2, between September 2024 and April 2025. Pap test and high-risk human papillomavirus (HR-HPV) PCR results were retrospectively reviewed. CPI was analyzed using FCM on residual LBC samples. Results: CPI increased progressively with cytological abnormality severity (p < 0.001). The optimal CPI cut-off value was 14.51%, with a sensitivity of 88%, specificity of 73.75%, and area under the ROC curve (AUC) of 0.84 (95% CI: 0.77–0.92; p < 0.001) for detecting lesions greater than ASC-US. The Kappa agreement between FCM and Pap results was 0.34 and 0.37 in two classification settings, with observed concordance rates of 72.77% and 75.68%, respectively (p < 0.001). Conclusion: CPI effectively discriminates cervical cytological abnormalities, particularly in HR-HPV–positive women. Flow cytometry shows potential as a complementary tool to the Pap test, improving sensitivity in screening for precancerous cervical lesions.
TTKHCNQG, CVv 46
