BỘ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ
HỆ THỐNG THÔNG TIN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ

Lọc theo danh mục
  • Năm xuất bản
    Xem thêm
  • Lĩnh vực
liên kết website
Lượt truy cập
 Lượt truy cập :  25,124,055
  • Công bố khoa học và công nghệ Việt Nam

Ngoại khoa (Phẫu thuật)

Phùng Duy Hồng Sơn(1), Phạm Hữu Lư

Biến chứng thần kinh sau phẫu thuật động mạch chủ ngực với kỹ thuật vòi voi cải tiến

Neurological complications after thoracic aortic surgery with frozen elephant trunk technique

Tạp chí Y học Việt Nam (Tổng hội Y học Việt Nam)

2022

1

42-46

1859-1868

Phẫu thuật động mạch chủ ngực, Kỹ thuật vòi voi cải tiến, Biến chứng thần kinh

Frozen elephant trunk, Neurological complications, Aortic disease

Nghiên cứu các biến chứng thần kinh xảy ra ở bệnh nhân sau phẫu thuật bệnh động mạch chủ ngực có sử dụng kỹ thuật vòi voi cải tiến tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và nhìn lại y văn. Đối tượng và phương pháp: Mô tả hồi cứu các ca lâm sàng được phẫu thuật bệnh động mạch chủ ngực với kỹ thuật vòi voi cải tiến có biến chứng thần kinh từ 12/2019 đến 12/2021. Kết quả: Trong số 42 ca bệnh động mạch chủ ngực phức tạp được phẫu thuật với kỹ thuật vòi voi cải tiến, có gặp một số dạng biến chứng thần kinh, gồm: 1 ca (2,4%) liệt tủy tạm thời; 3 ca (7,1%) tai biến mạch mạch máu não; 5 ca (11,9%) bị rối loạn chức năng thần kinh thoáng qua (kích thích, sảng...). Không có ca nào bị liệt thần kinh thanh quản quặt ngược hay thần kinh hoành. Tử vong 1 ca (2,4%) bị hôn mê sâu sau tai biến mạch máu não. Kết luận: Các biến chứng thần kinh sau phẫu thuật bệnh động mạch chủ ngực có sử dụng kỹ thuật vòi voi cải tiến tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức là ít gặp và tương đương các công bố trên thế giới, trong đó rối loạn chức năng thần kinh thoáng qua (kích thích) là hay gặp nhất.

To study the neurological complications occurring in patients, underwent surgery for thoracic aortic disease using frozen elephant trunk (FET) technique at Viet Duc university hospital and review the literature. Methods: Retrospective description of clinical cases undergoing surgery for thoracic aortic disease with FET technique with neurological complications from 12/2019 to 12/2021. Results: Among 42 cases of complex thoracic aortic disease operated with FET technique, there were several types of neurological complications, including: 1 case (2.4%) temporary spinal cord paralysis; 3 cases (7.1%) of cerebrovascular accident; 5 cases (11.9%) had transient neurological dysfunction (excitement, delirium...). There were no cases of recurrent laryngeal or phrenic nerve paralysis. One death (2.4%) was in a deep coma after a cerebrovascular accident. Conclusion: Neurological complications after surgery for thoracic aortic disease using FET technique at Viet Duc hospital are rare and are equivalent to those published in the world, in which dysfunction transient neurosis (excitatory) is the most common.

TTKHCNQG, CVv 46

Xem toàn văn
  • [1] Zhao H, Wen D, Duan W, An R, Li J, Zheng M. (2018), Identification of CTA-Based Predictive Findings for Temporary and Permanent Neurological Dysfunction after Repair in Acute Type A Aortic Dissection,Sci Rep. 2018;8(1):9740.
  • [2] Hohri Y, Yamasaki T, Matsuzaki Y, Hiramatsu T. (2020), Early and mid-term outcome of frozen elephant trunk using spinal cord protective perfusion strategy for acute type A aortic dissection,Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2020;68(10):1119-1127.
  • [3] Poon SS, Tian DH, Yan T, et al. (2020), Frozen elephant trunk does not increase incidence of paraplegia in patients with acute type A aortic dissection,J Thorac Cardiovasc Surg. 2020;159(4):1189- 1196.e1
  • [4] Shrestha M, Bachet J, Bavaria J, et al. (2015), Current status and recommendations for use of the frozen elephant trunk technique: a position paper by the Vascular Domain of EACTS,Eur J Cardio-Thorac Surg Off J Eur Assoc Cardio-Thorac Surg. 2015;47(5):759-769
  • [5] Preventza O, Liao JL, Olive JK, et al. (2020), Neurologic complications after the frozen elephant trunk procedure: A meta-analysis of more than 3000 patients,J Thorac Cardiovasc Surg. 2020;160 (1):20-33.e4
  • [6] Damberg A, Schälte G, Autschbach R, Hoffman A. (2013), Safety and pitfalls in frozen elephant trunk implantation,Ann Cardiothorac Surg. 2013;2 (5):669-676
  • [7] Czerny M, Schmidli J, Adler S, et al. (2019), Current options and recommendations for the treatment of thoracic aortic pathologies involving the aortic arch: an expert consensus document of the European Association for Cardio-Thoracic surgery (EACTS) and the European Society for Vascular Surgery (ESVS),Eur J Cardio-Thorac Surg Off J Eur Assoc Cardio-Thorac Surg. 2019;55(1):133-162.
  • [8] Malaisrie SC, Szeto WY, Halas M, et al. (2021), The American Association for Thoracic Surgery expert consensus document: Surgical treatment of acute type A aortic dissection,J Thorac Cardiovasc Surg. 2021;162(3):735-758.e2. doi:10.1016/ j.jtcvs.2021.04.053